ADSENSE IN ARTICLE AD
ADSENSE 336x280 bawah judul
KLINIK PERDITA
Apa itu gangrene ?
Gangrene adalah luka yang sudah membusuk dan bisa melebar, ditandai dengan jaringan yang mati berwarna kehitaman dan membau karena disertai pembusukan oleh bakteri.
Adapun pada penderita diabetes melitus, jenis gangrene basah (diabetic gangrene) dan umumnya terdapat di kaki. Pada penderita diabetes melitus, gangrene disebabkan oleh neuropathy, angiopathy dan komplikasi lainnya. Untuk merawat agar luka gangrene tidak lebih parah, berikut ini beberapa tips merawat luka gangrene.
pertolongan pertama luka ganrene secara rumahan untuk pasien:
- Jaga kondisi makanan alergi /yang membuat ganren malah terjadi seperti makanan manis /kolesterol tinggi daging
- Jaga pola hidup, sering olahraga sesuai keadaan luka seperti senam deabitik
- Jaga kebersihan luka & badan
- kontrol luka kepada ahlinya secara teratur jangan kontrol luka yang belum mempunyai pemahaman perawatan luka yang khusus. tidak semua petugas kesehatan mempunyai sertifikat perawatan luka modern , karena masih banyak yang konvesional metode lama yang berbeda dengan perawatan luka modern ,stop amputasi cegah sejak dini. perawatan luka modern yang luka ganren sudah terlihat tulang bisa menumbuh sel baru .sudah di buktika, banyak pasien.
pertolongan Pertama Pada Kaki GANGRENE karena diabetes untuk menyelamatkan kaki (SAVE LIMBS) dari luka, diantaranya:
1. Periksa kaki setiap hari, jika ditemukan luka segera diobati dan dirawat dengan baik, jangan menuggu luka membesar
2. Gunakan pelembab pada kaki yang kering untuk mencegah kaki pecah2, karena kaki pecah2 sangat rentan luka
3. Gunakan sepatu atau alas kaki yang sesuai dengan bentuk kaki dan lunak
4. Senam kaki untuk mencegah kaku pada persendian kaki
5. Lakukan perawatan kaki secara teratur sesuai dengan tingkat risiko terjadi luka.
1. Periksa kaki setiap hari, jika ditemukan luka segera diobati dan dirawat dengan baik, jangan menuggu luka membesar
2. Gunakan pelembab pada kaki yang kering untuk mencegah kaki pecah2, karena kaki pecah2 sangat rentan luka
3. Gunakan sepatu atau alas kaki yang sesuai dengan bentuk kaki dan lunak
4. Senam kaki untuk mencegah kaku pada persendian kaki
5. Lakukan perawatan kaki secara teratur sesuai dengan tingkat risiko terjadi luka.
Gangren merupakan
kematian jaringan tubuh karena kurangnya aliran darah atau infeksi
bakteri. Gangren paling sering mempengaruhi kaki, termasuk, jari kaki
dan tungkai, tetapi juga dapat terjadi pada otot dan organ internal.
Risiko anda mengembangkan gangren dapat menjadi lebih tinggi jika anda
memiliki kondisi mendasar yang dapat merusak pembuluh darah dan
mempengaruhi aliran darah anda, seperti diabetes atau aterosklerosis.
Pengobatan untuk gangren diantaranya operasi untuk mengangkat jaringan
yang mati, antibiotik dan pendekatan lainnya. Prognosis untuk pemulihan
akan lebih baik jika gangren dapat diidentifikasi lebih dini dan diobati
dengan cepat.
Gejala
Ketika gangren mempengaruhi kulit anda, tanda-tanda dan gejalanya
mungkin berupa:
• Perubahan warna kulit - mulai dari pucat hingga menjadi biru, ungu,
hitam, perunggu atau merah, tergantung pada jenis gangren anda miliki
• Nyeri yang hebat diikuti oleh perasaan baal (mati rasa)
• Sebuah pengeluaran cairan berbau busuk yang bocor dari luka
Jika anda memiliki jenis gangren yang memengaruhi jaringan di bawah
permukaan kulit anda, seperti gangren gas atau gangrene internal, anda
mungkin melihat tanda seperti:
• Suatu jaringan yang bengkak dan nyeri
• Anda mengalami demam dan merasa tidak enak badan
Sebuah kondisi yang disebut syok septik dapat terjadi jika infeksi
bakteri yang berasal dari jaringan gangren menyebar ke seluruh tubuh
anda. Tanda dan gejala syok septik meliputi:
• Tekanan darah rendah
• Suhu tubuh lebih tinggi dari 100,4 derajat F (38 derajat C) atau lebih
rendah dari 96,8 derajat F (36 derajat C)
• Detak jantung yang cepat
• Pusing
• Sesak napas
• Kebingungan
Penyebab & Faktor Risiko
Gangren dapat terjadi karena salah satu atau kedua faktor berikut:
• Kurangnya suplai darah. Darah menyediakan oksigen, nutrisi untuk
memberi makan sel-sel, dan komponen sistem kekebalan tubuh, seperti
antibodi, untuk menangkal infeksi. Tanpa suplai darah yang memadai,
sel-sel tidak bisa bertahan hidup, dan meluruhkan jaringan anda.
• Infeksi. Jika bakteri berkembang secara tidak terkendali untuk waktu
yang lama, infeksi dapat dapat menyebabkan jaringan anda mati hingga
menyebabkan gangren.
Jenis-jenis gangren
• Gangren kering. Gangren kering ditandai dengan kulit kering dan
keriput, berwarna antara coklat, biru keunguan, sampai hitam. Biasanya,
gangren kering berkembang secara perlahan-lahan. Hal ini paling sering
terjadi pada orang yang memiliki penyakit pembuluh darah, seperti
aterosklerosis.
• Gangren basah. Gangren disebut gangren "basah" jika ada infeksi
bakteri di jaringan yang bermasalah. Pembengkakan, lepuhan atau luka
lecet dan penampilan luka yang basah adalah fitur umum dari gangren
basah. Hal ini dapat berkembang setelah radang dingin, luka bakar yang
parah, atau cedera. Hal ini sering terjadi pada penderita diabetes yang
secara tidak sadar melukai jari kaki atau kaki mereka. Gangren basah
perlu segera diobati karena dapat menyebar dengan cepat dan berakibat
fatal.
• Gangren gas. Gangren gas biasanya mempengaruhi jaringan otot yang
sangat dalam. Jika anda memiliki gangren gas, permukaan kulit anda
awalnya mungkin tampak normal. Ketika kondisi ini berlanjut, kulit anda
akan menjadi pucat dan kemudian berkembang menjadi warna abu-abu atau
merah keunguan. Sebuah penampilan seperti busa/balon kecil di untuk
kulit anda akan semakinjelas, dan kulit yang terkena dapat menimbulkan
suara berderak ketika anda memberikan tekanan di atasnya karena
kandungan gas dalam jaringan.
Gangren gas biasanya disebabkan oleh infeksi bakteri clostridium
perfringens, yang berkembang pada cedera atau luka bedah yang kehabisan
suplai darah. Infeksi bakteri menghasilkan racun yang merilis gas –
olehkarena itu dinamakan gangren "gas"- dan menyebabkan kematian
jaringan. Seperti halnya gangren basah, gangren gas dapat mengancam
jiwa.
• Gangren internal . Gangren dapat mempengaruhi satu atau lebih organ
anda, dan jenis gangrene yang mempengaruhi usus, kandung empedu atau
usus buntu anda, disebut gangren internal. Jenis gangren ini terjadi
ketika aliran darah ke organ internal diblokir - misalnya, ketika usus
yang menonjol melalui daerah lemah otot di perut anda (hernia) dan
menjadi terpilin/terbelit. Gangren internal sering menyebabkan demam dan
sakit yang parah. Jika tidak diobati, gangrene internal dapat berakibat
fatal.
• Gangren Fournier. Gangren Fournier adalah jenis umum dari gangren yang
melibatkan organ genital. Pria lebih sering terkena gangrene fournier,
tetapi wanita juga dapat mengembangkan jenis gangren ini. Gangren
Fournier biasanya timbul akibat infeksi di daerah genital atau saluran
kemih dan menyebabkan rasa sakit, nyeri, kemerahan dan bengkak pada
kelamin.
• Gangren sinergis progresif bakterial (gangren Meleney s). Jenis
gangren yang langka ini biasanya terjadi setelah operasi, disertai
dengan lesi kulit yang menyakitkan yang muncul satu sampai dua minggu
setelah operasi.
Faktor Risiko
Beberapa faktor dapat meningkatkan risiko anda terkena gangren, di
antaranya:
• Usia. Gangren lebih sering terjadi pada orang tua.
• Diabetes. Jika anda memiliki diabetes, tubuh tidak memproduksi cukup
hormon insulin (yang membantu sel-sel mengambil gula darah) atau
resisten terhadap efek insulin. Kadar gula darah yang tinggi pada
akhirnya dapat merusak pembuluh darah, dan mengganggu aliran darah ke
bagian tubuh.
• Penyakit pembuluh darah. Pengengerasan, penyempitan areteri
(aterosklerosis) dan pembekuan darah juga dapat memblokir aliran darah
ke area tubuh.
• Cedera parah atau pembedahan. Setiap proses yang menyebabkan trauma
pada kulit dan jaringan di bawahnya, termasuk cedera atau radang dingin,
dapat meningkatkan resiko terkena gangren, terutama jika anda memiliki
kondisi kesehatan mendasar yang mempengaruhi aliran darah ke daerah
cedera.
• Obesitas. Obesitas sering menyertai diabetes dan penyakit pembuluh
darah, tetapi stres ekstra berat juga dapat memampatkan arteri, sehingga
menyebabkan aliran darah berkurang dan meningkatkan risiko infeksi
serta proses penyembuhan luka yang buruk.
• Imunosupresi. Jika anda memiliki infeksi disertai dengan human
immunodeficiency virus (HIV) atau jika anda sedang menjalani terapi
kemoterapi atau radiasi, maka kemampuan tubuh anda untuk melawan infeksi
dapat terganggu.
• Obat-obatan. Dalam kasus yang jarang terjadi, obat antikoagulan
warfarin (Coumadin) disinyalir dapat menyebabkan gangren - terutama jika
dikombinasikan dengan terapi heparin.
Komplikasi
Gangren dapat menyebabkan jaringan parut (luka) atau kebutuhan untuk
melakukan operasi rekonstruktif. Kadang-kadang, jumlah kematian jaringan
begitu luas sehingga terdapat bagian tubuh (seperti kaki) yang mungkin
perlu dihapus.
Gangren yang terinfeksi bakteri dapat menyebar dengan cepat ke organ
lain dan berakibat fatal jika tidak ditangani.
Kapan Harus ke Dokter ?
Gangren adalah kondisi serius dan memerlukan perawatan segera. Hubungi
dokter segera jika anda memiliki nyeri yang parah dan tidak dapat
dijelaskan di setiap area tubuh anda, disertai dengan satu atau lebih
dari tanda-tanda dan gejala berikut:
• Demam yang persisten
• Perubahan kulit - termasuk perubahan warna, kehangatan, bengkak, lecet
atau luka - yang tidak kunjung sembuh
• Sebuah pengeluaran cairan berbau busuk yang bocor dari luka
• Nyeri mendadak di lokasi operasi atau trauma
• Kulit pucat, keras, dingin dan mati rasa - yang mungkin menjadi
indikasi frostbite
Gaya Hidup & Perawatan di Rumah
Jaringan yang telah rusak oleh gangren tidak dapat diselamatkan, namun
terdapat cara yang bisa diambil untuk mencegah gangren berkembang
semakin parah. Perawatan ini meliputi:
• Pembedahan. Dokter akan menghilangkan jaringan yang mati, membantu
menghentikan penyebaran gangren, dan memungkinkan jaringan sehat untuk
memulihkan dirinya. Jika memungkinkan, dokter dapat memperbaiki pembuluh
darah yang rusak dalam rangka meningkatkan aliran darah ke daerah yang
yang terkena gangrene.
Sebuah cangkok kulit adalah jenis bedah rekonstruksi yang dapat
digunakan untuk memperbaiki kerusakan kulit yang disebabkan oleh
gangren. Selama prosedur cangkok kulit, dokter akan mengambil kulit
sehat dari bagian tubuh anda yang lain - biasanya tempat yang
tersembunyi oleh pakaian - dan secara hati-hati menyebarkannya di area
yang terkena gangren. Kulit yang sehat dapat ditempatkan/ditempelkan
dengan beberapa jahitan kecil. Cangkok kulit dapat dilakukan hanya jika
suplai darah yang cukup telah dikembalikan ke kulit yang rusak.
Dalam kasus gangren yang parah, bagian tubuh yang terpengaruh, seperti
jari kaki, jari tangan, atau kaki mungkin memerlukan pembedahan
(diamputasi). Dalam beberapa kasus, anda mungkin akan menggunakan
anggota badan buatan (prostesis).
• Antibiotik. Antibiotik yang diberikan melalui pembuluh darah
(intravena) dapat digunakan untuk mengobati gangren yang telah
terinfeksi.
• Terapi hiperbarik oksigen. Terapi hiperbarik oksigen dapat digunakan
untuk mengobati gangren gas. Di bawah tekanan dan kadar oksigen yang
ditingkatkan, darah anda akan mampu untuk membawa sejumlah besar
oksigen. Darah yang kaya oksigen dapat memperlambat pertumbuhan bakteri
yang berkembang dan membantu menyembuhkan luka yang terinfeksi dengan
lebih mudah.
Dalam jenis terapi ini, anda akan ditempatkan di ruang khusus, yang
biasanya terdiri dari sebuah meja empuk yang dapat digeser ke dalam
tabung plastik bening. Tempat ini adalah ruang yang bertekanan oksigen
murni, dan tekanan di dalam ruangan tersebut perlahan-lahan akan
meningkat menjadi sekitar dua setengah kali tekanan atmosfer normal.
Selama terapi, telinga anda mungkin terasa agak sakit saat mereka
menyesuaikan diri dengan peningkatan tekanan. Setelah itu, anda mungkin
akan merasa pusing dan lelah.
Terapi hiperbarik oksigen untuk gangren gas umumnya berlangsung sekitar
90 menit. Anda mungkin memerlukan hingga tiga prosedur pada hari pertama
dari terapi hiperbarik oksigen, diikuti oleh pengobatan sebanyak dua
kali sehari hingga lima hari berikutnya.
Pengobatan lain untuk gangren mungkin berupa perawatan suportif seperti
cairan, nutrisi, dan obat-obatan untuk meringankan ketidaknyamanan anda.
Pandangan
Umumnya, orang dengan gangren kering memiliki prognosis terbaik karena
gangren kering tidak melibatkan infeksi bakteri dan menyebar lebih
lambat daripada jenis gangren lainnya. Namun, ketika gangren yang
terinfeksi ditemukan dan ditangani dengan cepat, maka kemungkinan untuk
pulih menjadi lebih besar.
Orang tua, orang dengan masalah kekebalan tubuh, orang yang memiliki
kondisi (penyakit) yang mendasari seperti diabetes, aterosklerosis atau
beberapa jenis kanker, dan mereka yang memiliki kasus lanjutan gangren
pada saat mereka mencari pengobatan - paling mungkin untuk mengalami
komplikasi akibat gangren.
Pencegahan
Berikut adalah beberapa saran yang dapat membantu anda mengurangi resiko
terkena gangren:
• Perawatan untuk diabetes. Jika anda memiliki diabetes, pastikan anda
memeriksa tangan dan kaki setiap hari untuk kemungkinan luka dan
tanda-tanda infeksi seperti kemerahan, bengkak. Mintalah dokter anda
untuk melakukan pemeriksaan tangan anda dan kaki anda setidaknya sekali
setahun.
• Menurunkan berat badan. Kelebihan berat badan tidak hanya menempatkan
anda pada risiko diabetes, tetapi juga menempatkan tekanan berlebih pada
arteri, konstriksi aliran darah, menempatkan anda pada risiko infeksi
dan penyembuhan luka yang cenderung lambat.
• Jangan mengonsumsi tembakau/rokok. Penggunaan produk tembakau dalam
jumlah yang berlebihan dapat merusak pembuluh darah.
• Membantu mencegah infeksi. Cuci luka terbuka dengan sabun dan air,
serta cobalah untuk menjaga mereka bersih dan kering sampai mereka
sembuh.
• Hati-hati saat terjadi penurunan suhu. Kulit frostbite dapat
menyebabkan gangren, karena radang dingin mengurangi sirkulasi darah di
daerah yang terkena. Jika anda melihat setiap area kulit enjadi pucat,
keras, dingin dan mati rasa setelah kontak yang terlalu lama dengan suhu
dingin, segera hubungi dokter.
Source: http://www.dokterdigital.com/id/penyakit/309_gangren.html
Copyright DokterDigital.com
Source: http://www.dokterdigital.com/id/penyakit/309_gangren.html
Copyright DokterDigital.com
Gangren merupakan
kematian jaringan tubuh karena kurangnya aliran darah atau infeksi
bakteri. Gangren paling sering mempengaruhi kaki, termasuk, jari kaki
dan tungkai, tetapi juga dapat terjadi pada otot dan organ internal.
Risiko anda mengembangkan gangren dapat menjadi lebih tinggi jika anda
memiliki kondisi mendasar yang dapat merusak pembuluh darah dan
mempengaruhi aliran darah anda, seperti diabetes atau aterosklerosis.
Pengobatan untuk gangren diantaranya operasi untuk mengangkat jaringan
yang mati, antibiotik dan pendekatan lainnya. Prognosis untuk pemulihan
akan lebih baik jika gangren dapat diidentifikasi lebih dini dan diobati
dengan cepat.
Gejala
Ketika gangren mempengaruhi kulit anda, tanda-tanda dan gejalanya
mungkin berupa:
• Perubahan warna kulit - mulai dari pucat hingga menjadi biru, ungu,
hitam, perunggu atau merah, tergantung pada jenis gangren anda miliki
• Nyeri yang hebat diikuti oleh perasaan baal (mati rasa)
• Sebuah pengeluaran cairan berbau busuk yang bocor dari luka
Jika anda memiliki jenis gangren yang memengaruhi jaringan di bawah
permukaan kulit anda, seperti gangren gas atau gangrene internal, anda
mungkin melihat tanda seperti:
• Suatu jaringan yang bengkak dan nyeri
• Anda mengalami demam dan merasa tidak enak badan
Sebuah kondisi yang disebut syok septik dapat terjadi jika infeksi
bakteri yang berasal dari jaringan gangren menyebar ke seluruh tubuh
anda. Tanda dan gejala syok septik meliputi:
• Tekanan darah rendah
• Suhu tubuh lebih tinggi dari 100,4 derajat F (38 derajat C) atau lebih
rendah dari 96,8 derajat F (36 derajat C)
• Detak jantung yang cepat
• Pusing
• Sesak napas
• Kebingungan
Penyebab & Faktor Risiko
Gangren dapat terjadi karena salah satu atau kedua faktor berikut:
• Kurangnya suplai darah. Darah menyediakan oksigen, nutrisi untuk
memberi makan sel-sel, dan komponen sistem kekebalan tubuh, seperti
antibodi, untuk menangkal infeksi. Tanpa suplai darah yang memadai,
sel-sel tidak bisa bertahan hidup, dan meluruhkan jaringan anda.
• Infeksi. Jika bakteri berkembang secara tidak terkendali untuk waktu
yang lama, infeksi dapat dapat menyebabkan jaringan anda mati hingga
menyebabkan gangren.
Jenis-jenis gangren
• Gangren kering. Gangren kering ditandai dengan kulit kering dan
keriput, berwarna antara coklat, biru keunguan, sampai hitam. Biasanya,
gangren kering berkembang secara perlahan-lahan. Hal ini paling sering
terjadi pada orang yang memiliki penyakit pembuluh darah, seperti
aterosklerosis.
• Gangren basah. Gangren disebut gangren "basah" jika ada infeksi
bakteri di jaringan yang bermasalah. Pembengkakan, lepuhan atau luka
lecet dan penampilan luka yang basah adalah fitur umum dari gangren
basah. Hal ini dapat berkembang setelah radang dingin, luka bakar yang
parah, atau cedera. Hal ini sering terjadi pada penderita diabetes yang
secara tidak sadar melukai jari kaki atau kaki mereka. Gangren basah
perlu segera diobati karena dapat menyebar dengan cepat dan berakibat
fatal.
• Gangren gas. Gangren gas biasanya mempengaruhi jaringan otot yang
sangat dalam. Jika anda memiliki gangren gas, permukaan kulit anda
awalnya mungkin tampak normal. Ketika kondisi ini berlanjut, kulit anda
akan menjadi pucat dan kemudian berkembang menjadi warna abu-abu atau
merah keunguan. Sebuah penampilan seperti busa/balon kecil di untuk
kulit anda akan semakinjelas, dan kulit yang terkena dapat menimbulkan
suara berderak ketika anda memberikan tekanan di atasnya karena
kandungan gas dalam jaringan.
Gangren gas biasanya disebabkan oleh infeksi bakteri clostridium
perfringens, yang berkembang pada cedera atau luka bedah yang kehabisan
suplai darah. Infeksi bakteri menghasilkan racun yang merilis gas –
olehkarena itu dinamakan gangren "gas"- dan menyebabkan kematian
jaringan. Seperti halnya gangren basah, gangren gas dapat mengancam
jiwa.
• Gangren internal . Gangren dapat mempengaruhi satu atau lebih organ
anda, dan jenis gangrene yang mempengaruhi usus, kandung empedu atau
usus buntu anda, disebut gangren internal. Jenis gangren ini terjadi
ketika aliran darah ke organ internal diblokir - misalnya, ketika usus
yang menonjol melalui daerah lemah otot di perut anda (hernia) dan
menjadi terpilin/terbelit. Gangren internal sering menyebabkan demam dan
sakit yang parah. Jika tidak diobati, gangrene internal dapat berakibat
fatal.
• Gangren Fournier. Gangren Fournier adalah jenis umum dari gangren yang
melibatkan organ genital. Pria lebih sering terkena gangrene fournier,
tetapi wanita juga dapat mengembangkan jenis gangren ini. Gangren
Fournier biasanya timbul akibat infeksi di daerah genital atau saluran
kemih dan menyebabkan rasa sakit, nyeri, kemerahan dan bengkak pada
kelamin.
• Gangren sinergis progresif bakterial (gangren Meleney s). Jenis
gangren yang langka ini biasanya terjadi setelah operasi, disertai
dengan lesi kulit yang menyakitkan yang muncul satu sampai dua minggu
setelah operasi.
Faktor Risiko
Beberapa faktor dapat meningkatkan risiko anda terkena gangren, di
antaranya:
• Usia. Gangren lebih sering terjadi pada orang tua.
• Diabetes. Jika anda memiliki diabetes, tubuh tidak memproduksi cukup
hormon insulin (yang membantu sel-sel mengambil gula darah) atau
resisten terhadap efek insulin. Kadar gula darah yang tinggi pada
akhirnya dapat merusak pembuluh darah, dan mengganggu aliran darah ke
bagian tubuh.
• Penyakit pembuluh darah. Pengengerasan, penyempitan areteri
(aterosklerosis) dan pembekuan darah juga dapat memblokir aliran darah
ke area tubuh.
• Cedera parah atau pembedahan. Setiap proses yang menyebabkan trauma
pada kulit dan jaringan di bawahnya, termasuk cedera atau radang dingin,
dapat meningkatkan resiko terkena gangren, terutama jika anda memiliki
kondisi kesehatan mendasar yang mempengaruhi aliran darah ke daerah
cedera.
• Obesitas. Obesitas sering menyertai diabetes dan penyakit pembuluh
darah, tetapi stres ekstra berat juga dapat memampatkan arteri, sehingga
menyebabkan aliran darah berkurang dan meningkatkan risiko infeksi
serta proses penyembuhan luka yang buruk.
• Imunosupresi. Jika anda memiliki infeksi disertai dengan human
immunodeficiency virus (HIV) atau jika anda sedang menjalani terapi
kemoterapi atau radiasi, maka kemampuan tubuh anda untuk melawan infeksi
dapat terganggu.
• Obat-obatan. Dalam kasus yang jarang terjadi, obat antikoagulan
warfarin (Coumadin) disinyalir dapat menyebabkan gangren - terutama jika
dikombinasikan dengan terapi heparin.
Komplikasi
Gangren dapat menyebabkan jaringan parut (luka) atau kebutuhan untuk
melakukan operasi rekonstruktif. Kadang-kadang, jumlah kematian jaringan
begitu luas sehingga terdapat bagian tubuh (seperti kaki) yang mungkin
perlu dihapus.
Gangren yang terinfeksi bakteri dapat menyebar dengan cepat ke organ
lain dan berakibat fatal jika tidak ditangani.
Kapan Harus ke Dokter ?
Gangren adalah kondisi serius dan memerlukan perawatan segera. Hubungi
dokter segera jika anda memiliki nyeri yang parah dan tidak dapat
dijelaskan di setiap area tubuh anda, disertai dengan satu atau lebih
dari tanda-tanda dan gejala berikut:
• Demam yang persisten
• Perubahan kulit - termasuk perubahan warna, kehangatan, bengkak, lecet
atau luka - yang tidak kunjung sembuh
• Sebuah pengeluaran cairan berbau busuk yang bocor dari luka
• Nyeri mendadak di lokasi operasi atau trauma
• Kulit pucat, keras, dingin dan mati rasa - yang mungkin menjadi
indikasi frostbite
Gaya Hidup & Perawatan di Rumah
Jaringan yang telah rusak oleh gangren tidak dapat diselamatkan, namun
terdapat cara yang bisa diambil untuk mencegah gangren berkembang
semakin parah. Perawatan ini meliputi:
• Pembedahan. Dokter akan menghilangkan jaringan yang mati, membantu
menghentikan penyebaran gangren, dan memungkinkan jaringan sehat untuk
memulihkan dirinya. Jika memungkinkan, dokter dapat memperbaiki pembuluh
darah yang rusak dalam rangka meningkatkan aliran darah ke daerah yang
yang terkena gangrene.
Sebuah cangkok kulit adalah jenis bedah rekonstruksi yang dapat
digunakan untuk memperbaiki kerusakan kulit yang disebabkan oleh
gangren. Selama prosedur cangkok kulit, dokter akan mengambil kulit
sehat dari bagian tubuh anda yang lain - biasanya tempat yang
tersembunyi oleh pakaian - dan secara hati-hati menyebarkannya di area
yang terkena gangren. Kulit yang sehat dapat ditempatkan/ditempelkan
dengan beberapa jahitan kecil. Cangkok kulit dapat dilakukan hanya jika
suplai darah yang cukup telah dikembalikan ke kulit yang rusak.
Dalam kasus gangren yang parah, bagian tubuh yang terpengaruh, seperti
jari kaki, jari tangan, atau kaki mungkin memerlukan pembedahan
(diamputasi). Dalam beberapa kasus, anda mungkin akan menggunakan
anggota badan buatan (prostesis).
• Antibiotik. Antibiotik yang diberikan melalui pembuluh darah
(intravena) dapat digunakan untuk mengobati gangren yang telah
terinfeksi.
• Terapi hiperbarik oksigen. Terapi hiperbarik oksigen dapat digunakan
untuk mengobati gangren gas. Di bawah tekanan dan kadar oksigen yang
ditingkatkan, darah anda akan mampu untuk membawa sejumlah besar
oksigen. Darah yang kaya oksigen dapat memperlambat pertumbuhan bakteri
yang berkembang dan membantu menyembuhkan luka yang terinfeksi dengan
lebih mudah.
Dalam jenis terapi ini, anda akan ditempatkan di ruang khusus, yang
biasanya terdiri dari sebuah meja empuk yang dapat digeser ke dalam
tabung plastik bening. Tempat ini adalah ruang yang bertekanan oksigen
murni, dan tekanan di dalam ruangan tersebut perlahan-lahan akan
meningkat menjadi sekitar dua setengah kali tekanan atmosfer normal.
Selama terapi, telinga anda mungkin terasa agak sakit saat mereka
menyesuaikan diri dengan peningkatan tekanan. Setelah itu, anda mungkin
akan merasa pusing dan lelah.
Terapi hiperbarik oksigen untuk gangren gas umumnya berlangsung sekitar
90 menit. Anda mungkin memerlukan hingga tiga prosedur pada hari pertama
dari terapi hiperbarik oksigen, diikuti oleh pengobatan sebanyak dua
kali sehari hingga lima hari berikutnya.
Pengobatan lain untuk gangren mungkin berupa perawatan suportif seperti
cairan, nutrisi, dan obat-obatan untuk meringankan ketidaknyamanan anda.
Pandangan
Umumnya, orang dengan gangren kering memiliki prognosis terbaik karena
gangren kering tidak melibatkan infeksi bakteri dan menyebar lebih
lambat daripada jenis gangren lainnya. Namun, ketika gangren yang
terinfeksi ditemukan dan ditangani dengan cepat, maka kemungkinan untuk
pulih menjadi lebih besar.
Orang tua, orang dengan masalah kekebalan tubuh, orang yang memiliki
kondisi (penyakit) yang mendasari seperti diabetes, aterosklerosis atau
beberapa jenis kanker, dan mereka yang memiliki kasus lanjutan gangren
pada saat mereka mencari pengobatan - paling mungkin untuk mengalami
komplikasi akibat gangren.
Pencegahan
Berikut adalah beberapa saran yang dapat membantu anda mengurangi resiko
terkena gangren:
• Perawatan untuk diabetes. Jika anda memiliki diabetes, pastikan anda
memeriksa tangan dan kaki setiap hari untuk kemungkinan luka dan
tanda-tanda infeksi seperti kemerahan, bengkak. Mintalah dokter anda
untuk melakukan pemeriksaan tangan anda dan kaki anda setidaknya sekali
setahun.
• Menurunkan berat badan. Kelebihan berat badan tidak hanya menempatkan
anda pada risiko diabetes, tetapi juga menempatkan tekanan berlebih pada
arteri, konstriksi aliran darah, menempatkan anda pada risiko infeksi
dan penyembuhan luka yang cenderung lambat.
• Jangan mengonsumsi tembakau/rokok. Penggunaan produk tembakau dalam
jumlah yang berlebihan dapat merusak pembuluh darah.
• Membantu mencegah infeksi. Cuci luka terbuka dengan sabun dan air,
serta cobalah untuk menjaga mereka bersih dan kering sampai mereka
sembuh.
• Hati-hati saat terjadi penurunan suhu. Kulit frostbite dapat
menyebabkan gangren, karena radang dingin mengurangi sirkulasi darah di
daerah yang terkena. Jika anda melihat setiap area kulit enjadi pucat,
keras, dingin dan mati rasa setelah kontak yang terlalu lama dengan suhu
dingin, segera hubungi dokter.
Source: http://www.dokterdigital.com/id/penyakit/309_gangren.html
Copyright DokterDigital.com
Source: http://www.dokterdigital.com/id/penyakit/309_gangren.html
Copyright DokterDigital.com
Gangren merupakan
kematian jaringan tubuh karena kurangnya aliran darah atau infeksi
bakteri. Gangren paling sering mempengaruhi kaki, termasuk, jari kaki
dan tungkai, tetapi juga dapat terjadi pada otot dan organ internal.
Risiko anda mengembangkan gangren dapat menjadi lebih tinggi jika anda
memiliki kondisi mendasar yang dapat merusak pembuluh darah dan
mempengaruhi aliran darah anda, seperti diabetes atau aterosklerosis.
Pengobatan untuk gangren diantaranya operasi untuk mengangkat jaringan
yang mati, antibiotik dan pendekatan lainnya. Prognosis untuk pemulihan
akan lebih baik jika gangren dapat diidentifikasi lebih dini dan diobati
dengan cepat.
Gejala
Ketika gangren mempengaruhi kulit anda, tanda-tanda dan gejalanya
mungkin berupa:
• Perubahan warna kulit - mulai dari pucat hingga menjadi biru, ungu,
hitam, perunggu atau merah, tergantung pada jenis gangren anda miliki
• Nyeri yang hebat diikuti oleh perasaan baal (mati rasa)
• Sebuah pengeluaran cairan berbau busuk yang bocor dari luka
Jika anda memiliki jenis gangren yang memengaruhi jaringan di bawah
permukaan kulit anda, seperti gangren gas atau gangrene internal, anda
mungkin melihat tanda seperti:
• Suatu jaringan yang bengkak dan nyeri
• Anda mengalami demam dan merasa tidak enak badan
Sebuah kondisi yang disebut syok septik dapat terjadi jika infeksi
bakteri yang berasal dari jaringan gangren menyebar ke seluruh tubuh
anda. Tanda dan gejala syok septik meliputi:
• Tekanan darah rendah
• Suhu tubuh lebih tinggi dari 100,4 derajat F (38 derajat C) atau lebih
rendah dari 96,8 derajat F (36 derajat C)
• Detak jantung yang cepat
• Pusing
• Sesak napas
• Kebingungan
Penyebab & Faktor Risiko
Gangren dapat terjadi karena salah satu atau kedua faktor berikut:
• Kurangnya suplai darah. Darah menyediakan oksigen, nutrisi untuk
memberi makan sel-sel, dan komponen sistem kekebalan tubuh, seperti
antibodi, untuk menangkal infeksi. Tanpa suplai darah yang memadai,
sel-sel tidak bisa bertahan hidup, dan meluruhkan jaringan anda.
• Infeksi. Jika bakteri berkembang secara tidak terkendali untuk waktu
yang lama, infeksi dapat dapat menyebabkan jaringan anda mati hingga
menyebabkan gangren.
Jenis-jenis gangren
• Gangren kering. Gangren kering ditandai dengan kulit kering dan
keriput, berwarna antara coklat, biru keunguan, sampai hitam. Biasanya,
gangren kering berkembang secara perlahan-lahan. Hal ini paling sering
terjadi pada orang yang memiliki penyakit pembuluh darah, seperti
aterosklerosis.
• Gangren basah. Gangren disebut gangren "basah" jika ada infeksi
bakteri di jaringan yang bermasalah. Pembengkakan, lepuhan atau luka
lecet dan penampilan luka yang basah adalah fitur umum dari gangren
basah. Hal ini dapat berkembang setelah radang dingin, luka bakar yang
parah, atau cedera. Hal ini sering terjadi pada penderita diabetes yang
secara tidak sadar melukai jari kaki atau kaki mereka. Gangren basah
perlu segera diobati karena dapat menyebar dengan cepat dan berakibat
fatal.
• Gangren gas. Gangren gas biasanya mempengaruhi jaringan otot yang
sangat dalam. Jika anda memiliki gangren gas, permukaan kulit anda
awalnya mungkin tampak normal. Ketika kondisi ini berlanjut, kulit anda
akan menjadi pucat dan kemudian berkembang menjadi warna abu-abu atau
merah keunguan. Sebuah penampilan seperti busa/balon kecil di untuk
kulit anda akan semakinjelas, dan kulit yang terkena dapat menimbulkan
suara berderak ketika anda memberikan tekanan di atasnya karena
kandungan gas dalam jaringan.
Gangren gas biasanya disebabkan oleh infeksi bakteri clostridium
perfringens, yang berkembang pada cedera atau luka bedah yang kehabisan
suplai darah. Infeksi bakteri menghasilkan racun yang merilis gas –
olehkarena itu dinamakan gangren "gas"- dan menyebabkan kematian
jaringan. Seperti halnya gangren basah, gangren gas dapat mengancam
jiwa.
• Gangren internal . Gangren dapat mempengaruhi satu atau lebih organ
anda, dan jenis gangrene yang mempengaruhi usus, kandung empedu atau
usus buntu anda, disebut gangren internal. Jenis gangren ini terjadi
ketika aliran darah ke organ internal diblokir - misalnya, ketika usus
yang menonjol melalui daerah lemah otot di perut anda (hernia) dan
menjadi terpilin/terbelit. Gangren internal sering menyebabkan demam dan
sakit yang parah. Jika tidak diobati, gangrene internal dapat berakibat
fatal.
• Gangren Fournier. Gangren Fournier adalah jenis umum dari gangren yang
melibatkan organ genital. Pria lebih sering terkena gangrene fournier,
tetapi wanita juga dapat mengembangkan jenis gangren ini. Gangren
Fournier biasanya timbul akibat infeksi di daerah genital atau saluran
kemih dan menyebabkan rasa sakit, nyeri, kemerahan dan bengkak pada
kelamin.
• Gangren sinergis progresif bakterial (gangren Meleney s). Jenis
gangren yang langka ini biasanya terjadi setelah operasi, disertai
dengan lesi kulit yang menyakitkan yang muncul satu sampai dua minggu
setelah operasi.
Faktor Risiko
Beberapa faktor dapat meningkatkan risiko anda terkena gangren, di
antaranya:
• Usia. Gangren lebih sering terjadi pada orang tua.
• Diabetes. Jika anda memiliki diabetes, tubuh tidak memproduksi cukup
hormon insulin (yang membantu sel-sel mengambil gula darah) atau
resisten terhadap efek insulin. Kadar gula darah yang tinggi pada
akhirnya dapat merusak pembuluh darah, dan mengganggu aliran darah ke
bagian tubuh.
• Penyakit pembuluh darah. Pengengerasan, penyempitan areteri
(aterosklerosis) dan pembekuan darah juga dapat memblokir aliran darah
ke area tubuh.
• Cedera parah atau pembedahan. Setiap proses yang menyebabkan trauma
pada kulit dan jaringan di bawahnya, termasuk cedera atau radang dingin,
dapat meningkatkan resiko terkena gangren, terutama jika anda memiliki
kondisi kesehatan mendasar yang mempengaruhi aliran darah ke daerah
cedera.
• Obesitas. Obesitas sering menyertai diabetes dan penyakit pembuluh
darah, tetapi stres ekstra berat juga dapat memampatkan arteri, sehingga
menyebabkan aliran darah berkurang dan meningkatkan risiko infeksi
serta proses penyembuhan luka yang buruk.
• Imunosupresi. Jika anda memiliki infeksi disertai dengan human
immunodeficiency virus (HIV) atau jika anda sedang menjalani terapi
kemoterapi atau radiasi, maka kemampuan tubuh anda untuk melawan infeksi
dapat terganggu.
• Obat-obatan. Dalam kasus yang jarang terjadi, obat antikoagulan
warfarin (Coumadin) disinyalir dapat menyebabkan gangren - terutama jika
dikombinasikan dengan terapi heparin.
Komplikasi
Gangren dapat menyebabkan jaringan parut (luka) atau kebutuhan untuk
melakukan operasi rekonstruktif. Kadang-kadang, jumlah kematian jaringan
begitu luas sehingga terdapat bagian tubuh (seperti kaki) yang mungkin
perlu dihapus.
Gangren yang terinfeksi bakteri dapat menyebar dengan cepat ke organ
lain dan berakibat fatal jika tidak ditangani.
Kapan Harus ke Dokter ?
Gangren adalah kondisi serius dan memerlukan perawatan segera. Hubungi
dokter segera jika anda memiliki nyeri yang parah dan tidak dapat
dijelaskan di setiap area tubuh anda, disertai dengan satu atau lebih
dari tanda-tanda dan gejala berikut:
• Demam yang persisten
• Perubahan kulit - termasuk perubahan warna, kehangatan, bengkak, lecet
atau luka - yang tidak kunjung sembuh
• Sebuah pengeluaran cairan berbau busuk yang bocor dari luka
• Nyeri mendadak di lokasi operasi atau trauma
• Kulit pucat, keras, dingin dan mati rasa - yang mungkin menjadi
indikasi frostbite
Gaya Hidup & Perawatan di Rumah
Jaringan yang telah rusak oleh gangren tidak dapat diselamatkan, namun
terdapat cara yang bisa diambil untuk mencegah gangren berkembang
semakin parah. Perawatan ini meliputi:
• Pembedahan. Dokter akan menghilangkan jaringan yang mati, membantu
menghentikan penyebaran gangren, dan memungkinkan jaringan sehat untuk
memulihkan dirinya. Jika memungkinkan, dokter dapat memperbaiki pembuluh
darah yang rusak dalam rangka meningkatkan aliran darah ke daerah yang
yang terkena gangrene.
Sebuah cangkok kulit adalah jenis bedah rekonstruksi yang dapat
digunakan untuk memperbaiki kerusakan kulit yang disebabkan oleh
gangren. Selama prosedur cangkok kulit, dokter akan mengambil kulit
sehat dari bagian tubuh anda yang lain - biasanya tempat yang
tersembunyi oleh pakaian - dan secara hati-hati menyebarkannya di area
yang terkena gangren. Kulit yang sehat dapat ditempatkan/ditempelkan
dengan beberapa jahitan kecil. Cangkok kulit dapat dilakukan hanya jika
suplai darah yang cukup telah dikembalikan ke kulit yang rusak.
Dalam kasus gangren yang parah, bagian tubuh yang terpengaruh, seperti
jari kaki, jari tangan, atau kaki mungkin memerlukan pembedahan
(diamputasi). Dalam beberapa kasus, anda mungkin akan menggunakan
anggota badan buatan (prostesis).
• Antibiotik. Antibiotik yang diberikan melalui pembuluh darah
(intravena) dapat digunakan untuk mengobati gangren yang telah
terinfeksi.
• Terapi hiperbarik oksigen. Terapi hiperbarik oksigen dapat digunakan
untuk mengobati gangren gas. Di bawah tekanan dan kadar oksigen yang
ditingkatkan, darah anda akan mampu untuk membawa sejumlah besar
oksigen. Darah yang kaya oksigen dapat memperlambat pertumbuhan bakteri
yang berkembang dan membantu menyembuhkan luka yang terinfeksi dengan
lebih mudah.
Dalam jenis terapi ini, anda akan ditempatkan di ruang khusus, yang
biasanya terdiri dari sebuah meja empuk yang dapat digeser ke dalam
tabung plastik bening. Tempat ini adalah ruang yang bertekanan oksigen
murni, dan tekanan di dalam ruangan tersebut perlahan-lahan akan
meningkat menjadi sekitar dua setengah kali tekanan atmosfer normal.
Selama terapi, telinga anda mungkin terasa agak sakit saat mereka
menyesuaikan diri dengan peningkatan tekanan. Setelah itu, anda mungkin
akan merasa pusing dan lelah.
Terapi hiperbarik oksigen untuk gangren gas umumnya berlangsung sekitar
90 menit. Anda mungkin memerlukan hingga tiga prosedur pada hari pertama
dari terapi hiperbarik oksigen, diikuti oleh pengobatan sebanyak dua
kali sehari hingga lima hari berikutnya.
Pengobatan lain untuk gangren mungkin berupa perawatan suportif seperti
cairan, nutrisi, dan obat-obatan untuk meringankan ketidaknyamanan anda.
Pandangan
Umumnya, orang dengan gangren kering memiliki prognosis terbaik karena
gangren kering tidak melibatkan infeksi bakteri dan menyebar lebih
lambat daripada jenis gangren lainnya. Namun, ketika gangren yang
terinfeksi ditemukan dan ditangani dengan cepat, maka kemungkinan untuk
pulih menjadi lebih besar.
Orang tua, orang dengan masalah kekebalan tubuh, orang yang memiliki
kondisi (penyakit) yang mendasari seperti diabetes, aterosklerosis atau
beberapa jenis kanker, dan mereka yang memiliki kasus lanjutan gangren
pada saat mereka mencari pengobatan - paling mungkin untuk mengalami
komplikasi akibat gangren.
Pencegahan
Berikut adalah beberapa saran yang dapat membantu anda mengurangi resiko
terkena gangren:
• Perawatan untuk diabetes. Jika anda memiliki diabetes, pastikan anda
memeriksa tangan dan kaki setiap hari untuk kemungkinan luka dan
tanda-tanda infeksi seperti kemerahan, bengkak. Mintalah dokter anda
untuk melakukan pemeriksaan tangan anda dan kaki anda setidaknya sekali
setahun.
• Menurunkan berat badan. Kelebihan berat badan tidak hanya menempatkan
anda pada risiko diabetes, tetapi juga menempatkan tekanan berlebih pada
arteri, konstriksi aliran darah, menempatkan anda pada risiko infeksi
dan penyembuhan luka yang cenderung lambat.
• Jangan mengonsumsi tembakau/rokok. Penggunaan produk tembakau dalam
jumlah yang berlebihan dapat merusak pembuluh darah.
• Membantu mencegah infeksi. Cuci luka terbuka dengan sabun dan air,
serta cobalah untuk menjaga mereka bersih dan kering sampai mereka
sembuh.
• Hati-hati saat terjadi penurunan suhu. Kulit frostbite dapat
menyebabkan gangren, karena radang dingin mengurangi sirkulasi darah di
daerah yang terkena. Jika anda melihat setiap area kulit enjadi pucat,
keras, dingin dan mati rasa setelah kontak yang terlalu lama dengan suhu
dingin, segera hubungi dokter.
Source: http://www.dokterdigital.com/id/penyakit/309_gangren.html
Copyright DokterDigital.com
Source: http://www.dokterdigital.com/id/penyakit/309_gangren.html
Copyright DokterDigital.com
Source: http://www.dokterdigital.com/id/penyakit/309_gangren.html
Copyright DokterDigital.com
Source: http://www.dokterdigital.com/id/penyakit/309_gangren.html
Copyright DokterDigital.com
Tips merawat luka gangrene pada pasien diabetik : Lihat kondisi luka pasien, apakah luka yang dialami pasien dalam keadaan kotor atau tidak, ada apus atau ada jaringan nekrotik (mati) atau tidak. Setelah dikaji, barulah dilakukan perawatan luka. Untuk perawatan luka biasanya menggunakan antiseptik,cairan fisiologis ( NaCl atau RL) dan kassa steril serta peralatan perawatan luka. Jika ada jaringan nekrotik, sebaiknya dibuang dengan cara digunting sedikit demi sedikit sampai kondisi luka mengalami granulasi (jaringan baru yang mulai tumbuh). Lihat kedalaman luka, pada pasien diabetes dilihat apakah terdapat sinus ( luka dalam yang sampai berlubang) atau tidak. Bila terdapat sinus, ada baiknya disemprot ( irigasi) dengan NaCl sampai pada kedalaman luka, sebab pada sinus terdapat banyak kuman.
setelah dilakukan perawatan lakukan pengkajian apakah sudah tumbuh granulasi, (pembersihan dilakukan dengan kassa steril yang dibasahi larutan NaCl).
Setelah luka ditutup dengan kassa basah bercampur NaCl, lalu ditutup kembali dengan kassa steril yang kering untuk selanjutnya dibalut. Jika luka sudah mengalami penumbuhan granulasi ( pertumbuhan jaringan kulit yang baik/ bagus yang membuat luka rata), selanjutnya akan ada penutupan luka dengan adanya jaringan kulit yang matur, selain cara alamiah Penderita diabetes harus sejak dini memperhatikan secara serius bagian tubuhnya terutama pada kaki, hal tersebut perlu dilakukan untuk mencegah terjadinya luka yang berlanjut dengan infeksi, seperti gangrene. Pengontrolan secara teratur oleh penderita diabet bertujuan agar lebih dini menyadari adanya luka yang kemudian sulit disembuhkan, khususnya kaki. Gangguan itu berupa kerusakan pada saraf dan kerusakan pembuluh darah dan infeksi. Gangguan atau kerusakan pada saraf dan pembuluh darah di kaki membuat penderita diabetes mengalami mati rasa (baal) pada kakinya. Biasanya penderita diabetes tidak menyadari telah terjadi luka pada kaki karena tak langsung tampak. Kurangnya pemahaman dan kepedulian pada luka di kaki sering berakibat pada tindakan yang memerlukan biaya mahal. Tak heran, beberapa rumah sakit besar mulai berusaha menunjukan perhatiannya terhadap penderita diabet. Salah satu bentuk layanan yang diberikan bagi penderita diabetes adalah klinik kaki diabetes atau lebih dikenal dengan salon kaki diabet. Motong kuku tidak dapat dilakukan dengan gunting kuku biasa, namun harus dengan tang kuku khusus.Kuku juga dipotong tidak boleh melengkung jadi harus lurus ( datar), dan pojokan kuku dipotong jangan terlalu kedalam sebab dapat menimbulkan cantengan.Jika kaki pasien luka, kaki harus dilihat dulu kondisinya. Apakah mengalami Merawat luka pun yang harus dilakukan adalah melihat kondisi luka kaki pasien mengalami nekrotik (jaringan mati), kotor atau tidak. Jika mengalami kotor, luka dibersihkan dengan NaCl, jika mengalami penebalan ( jaringan mati), dapat menggunakan gerinda untuk memperhalus kaki. Barulah dilakukan pelepasan jaringan kulit mati, lalu dengan kasa steril ditutup dan diperban. Namun, untuk perawatan kaki, semua berpulang kembali pada kondisi luka dan kaki pasien diabet. Untuk mencegah agar kaki pasien diabet tidak mengalami masalah, pasien harus menggunakan alas kaki setiap harinya yang bertujuan untuk melindungi kaki agar tidak terluka, lalu rajin membersihkan dan mencuci kaki, pasien juga harus rajin melakukan senam kaki diabet
Hubungan Gangren Dengan Diabetes Melitus, Arti Gangren Diabetes dan Cara Memilih Obat Gangren Diabetes Melitus Yang Paling Tepat
Diabetes adalah salah satu jenis penyakit yang banyak diderita oleh masyarakat Indonesia. Selain penyakit jantung, diabetes juga merupakan salah satu penyakit yang beresiko menimbulkan kematian bagi penderitanya. Maka tak heran jika penyakit diabetes menjadi sebuah momok bagi penderitanya, sehingga mereka mengupayakan segala cara untuk sembuh dari penyakit diabetes tersebut.Penyakit diabetes terkadang sulit terdeteksi gejala awalnya, sehingga penderita baru menyadari ketika penyakit diabetes telah memasuki level yang lanjut. Gangren diabetes adalah salah satu faktor yang menyatakan bahwa penyakit diabetes yang diderita oleh seseorang telah memasuk tahap lanjut. Jika telah mendapat gangren diabetes, terdapat hal-hal yang perlu diwaspadai bagi penderita, supaya gangren diabetes dapat teratasi dengan pengobatan luka diabetes dan penyembuhan luka diabetes yang benar.
Mengenai Gangren Diabetes dan Cara Penyembuhan Luka Gangren Diabetes
Gangren diabetes merupakan proses pembusukan sebuah luka dan sangat memungkinkan untuk menyebar ke bagian tubuh yang lain. Biasanya, gangren diabetes terjadi di area kaki penderita. Mengapa kaki? Diabetes merupakan sebuah penyakit yang menyerang sirkulasi pembuluh darah. Ada saat di mana penyakit diabetes menyebabkan penyumbatan pada pembuluh darah penderitanya. Ketika telah terjadi penyumbatan, gangren diabetes akan sangat memungkinkan untuk terjadi. Gejala awal yang menyebabkan gangren diabetes adalah kaki tidak dapat merasakan apapun, dan kulit seputar area kaki terasa tebal dan dingin (sebab tidak ada sirkulasi darah di seputar area tersebut).Penyumbatan sirkulasi darah pada area kaki menyebabkan kulit kaki berwarna cokelat gelap, bahkan menghitam. Ketika hal ini terjadi pada penderita gangren diabetes, sel-sel atau jaringan di seputar area kaki telah mati. Belum lagi jika kaki terluka, tidak dapat dihindari bahwa nantinya pembusukan luka diabetes tersebut akan menyebar, dan untuk menghindari penyebaran berlanjut ke bagian tubuh yang lain, kaki penderita gangren diabetes harus segera diamputasi.
Definisi
Gangren mengacu pada kematian jaringan tubuh karena kurangnya aliran darah atau infeksi bakteri. Gangren paling sering mempengaruhi ekstremitas, termasuk jari-jari tangan dan kaki dan juga dapat terjadi pada otot dan organ internal. Anda berisiko mengembangkan gangren lebih tinggi jika Anda dalam kondisi yang dapat merusak pembuluh darah dan mempengaruhi aliran darah, seperti diabetes atau aterosklerosis.
Pengobatan untuk gangren termasuk operasi untuk mengangkat jaringan yang mati, antibiotik dan pendekatan lainnya. Prognosis untuk pemulihan lebih baik jika gangren diidentifikasi dini dan diobati dengan cepat.
Gejala
Ketika gangren mulai menyerang kulit Anda, tanda dan gejala yang mungkin terjadi termasuk:
- Perubahan warna kulit. Warna kulit menjadi berubah mulai dari pucat menjadi biru, ungu, hitam, perunggu atau merah, tergantung pada jenis gangren yang Anda miliki.
- Terbentuk sebuah garis yang jelas antara kulit yang sehat dan rusak.
- Nyeri berat diikuti dengan perasaan mati rasa.
- Timbul bau busuk dari bagian yang sakit.
- Jaringan yang terkena akan bengkak dan sangat menyakitkan.
- Anda demam dan merasa tidak enak badan.
- Darah rendah.
- Demam walaupun kadang tidak tinggi.
- Denyut jantung cepat
- Sesak napas
- kebingungan
Gangren dapat terjadi karena salah satu atau kedua hal berikut:
- Kurangnya pasokan darah. Darah Anda menyediakan oksigen, nutrisi untuk memberi makan sel-sel Anda, dan komponen sistem kekebalan tubuh seperti antibodi untuk menangkal infeksi. Tanpa suplai darah yang tepat, sel-sel tidak dapat bertahan hidup, dan jaringan Anda akan mati.
- Infeksi. Bakteri menimbulkan infeksi yang dapat menyebabkan jaringan tubuh Anda untuk mati dan menyebabkan gangren.
Ada beberapa jenis gangrene, yaitu:
- Gangren kering. Gangrene kering ditandai dengan kulit kering dan keriput mulai dalam warna dari coklat sampai keunguan-biru hitam. Gangrene kering dapat berkembang secara perlahan terjadi paling sering pada orang yang memiliki penyakit pembuluh darah, seperti aterosklerosis.
- Gangren basah. Pembengkakan dan penampilan basah adalah fitur umum dari gangren basah. Ini bisa terjadi setelah luka bakar yang parah, radang dingin atau cedera dan pada penderita diabetes. Gangrene basah harus segera diobati karena menyebar dengan cepat dan bisa berakibat fatal.
- Gangren gas. Gangren gas disebabkan oleh infeksi bakteri Clostridium perfringens yang biasanya mempengaruhi jaringan otot yang mendalam. Jika Anda memiliki gangren gas, permukaan kulit Anda mungkin awalnya tampak normal. Infeksi bakteri menghasilkan racun yang melepaskan dan menyebabkan kematian jaringan. Seperti gangren basah, gangren gas dapat mengancam jiwa.
- Gangren internal. Gangren ini mempengaruhi satu atau lebih organ Anda, seperti usus, kandung empedu atau usus buntu. Jenis gangren ini terjadi ketika aliran darah ke organ internal terblokir. Gangren internal dapat menyebabkan demam dan sakit parah. Tanpa penanganan gangren internal dapat berakibat fatal.
- Gangren Fournier. Gangren Fournier melibatkan organ genital yang lebih sering menyerang kaum pria. Gangren Fournier biasanya muncul karena infeksi di daerah kelamin atau saluran kemih dan menyebabkan genital nyeri, nyeri, kemerahan dan pembengkakan.
- Gangren Meleney. Jenis langka gangren ini biasanya terjadi setelah operasi, dengan lesi kulit yang menyakitkan mengembangkan satu sampai dua minggu setelah operasi.
Gangren adalah kondisi yang sangat serius dan membutuhkan penanganan segera. Hubungi klinik Anda segera jika Anda memiliki kekhawatiran dengan satu atau lebih dari tanda-tanda dan gejala berikut:
- Demam persisten
- Perubahan kulit termasuk perubahan warna, suhu, bengkak, lecet atau luka yang tidak sembuh sembuh.
- Timbul bau busuk dari sebuah luka.
- Nyeri tiba-tiba di lokasi operasi baru atau luka trauma.
- Kulit yang pucat, keras, dingin dan mati rasa
Jenis Gangren Diabetes
Untuk mengobati luka gangren diabetes, sebelumnya harus dikenali berbagai jenis gangren diabetes supaya nantinya pengobatan dapat tepat target. Gangren siabetes dibagi menjadi tiga jenis, yaitu basah, gas, dan kering. Ketiga jenis gangren diabetes tersebut dibedakan atas gejala dan bentuk luka gangren atau tipe luka pada penderita gangren diabetes.- Gangren dibetes basah adalah jenis yang sangat mungkin terjadi apabila terjadi kecelakaan atau menyerupai gangren diabetes basah. Hanya saja pada gangren diabetes gas, luka yang terbuka akibat kecelakaan atau tusukan benda tajam tercemari oleh spora yang tentu saja mengandung bakteri jahat. Spora tersebut terbawa lewat udara yang sebelumnya berasal dari limbah kotoran atau feses hewan apapun. Oleh sebab itu, sangat dianjurkan bagi penderita diabetes untuk tetap berda di lingkungan yang sehat dan jauh dari limbah kotoran untuk mencegah gangren diabetes gas terjadi.
- Berbeda dengan gangren basah dan gas, gangren diabetes kering terjadi ketika kulit menjadi keriput atau kisut dan berwarna seperti lebam (ungu kehitaman). Hal ini terjadi karena bagian tubuh tersebut tidak mendapat asupan nutrisi yang cukup yang biasanya dibawa melalui aliran darah. Biasanya gangren diabetes kering terjadi di area kaki atau tangan. Jenis gangren yang satu ini telah terbukti dapat ditangani dengan cepat dan baik, sebab penyebaran gangren diabetes kering tidak secepat jenis gangren yang basah maupun gas. Gangren diabetes kering juga tidak menimbulkan infeksi seperti dua jenis gangren diabetes sebelumnya.
Cara Hindari Luka Gangren Diabetes Melitus
Seperti beberapa penyakit
lainnya, gangren diabetes juga dapat dihindari. Sebagai
pengingat, gangren diabetes banyak terjadi di area bagian tubuh seputar
kaki. Oleh sebab itu, kaki menjadi fokus utama untuk penyembuhan luka gangren diabetes.
Adanya luka yang kecil sekalipun harus diwaspadai sebab luka dapat
menimbulkan infeksi yang merupakan awal dari proses penyebaran
pembusukan ke bagian tubuh lainnya. Jika berpergian, pastikan kaki
beralaskan sepatu atau sandal yang nyaman dan memiliki bantalan yang
agak tebal. Sangat dianjurkan bagi penderita diabetes untuk tidak
menggunakan alas kaki yang ketat, karena hal tersebut dapat menghambat
aliran atau sirkulasi darah yang sebenarnya sudah cukup terhambat akibat
penyakit diabetes yang diderita. Tetapkan juga jadwal yang rutin untuk
menjalani pemeriksaan kadar gula darah untuk memastikan kadar gula darah
tidak terlalu tinggi. Jagalah selalu kebersihan kaki, dan pastikan agar
kedua kaki dalam keadaan yang kering sesaat setelah dibersihkan agar
kulit kaki tidak lembab, baik akibat air atau keringat.
Cara Menyembuhkan Gangren Diabetes
Seperti yang telah disebutkan sebelumnya, gangren memiliki beberapa jenis. Langkah awal penanganan luka gangren diabetes adalah mencari tahu jenis gangren apa yang tengah menjangkit bagian tubuh. Kurangnya asupan nutrisi yang disebabkan oleh penyumbatan sirkulasi darah menyebabkan adanya beberapa jaringan mati di seputar area yang terkena gangren diabetes. Bersihkan jaringan atau kulit mati tersebut dengan cara mengguntingnya dengan sangat hati-hati, jangan sampai timbul luka baru. Lakukan hal ini sampai muncul jaringan kulit yang baru. Jika terdapat luka di bagian tubuh tersebut, bersihkan dengan kain kasa steril dan cairan antiseptik, untuk mencegah agar infeksi tidak terjadi dan luka tidak menyebar ke bagian tubuh yang lain. Pastikan tangan yang digunakan untuk mengusapkan juga dalam keadaan yang bersih dan steril, agar bebas dari kuman atau bakteri yang tidak terlihat kasat mata. Untuk luka yang sekiranya berlubang atau terdapat di bagian dalam, semprotkan cairan antiseptik untuk membunuh kuman yang bersarang di area tersebut.
KLINIK PERDITA ( HOMECARE/KUNJUNGAN RUMAH & PERAWATAN LUKA MODERN ) BANDUNG
ALAMAT : Jalan Cilengkrang 1 Bandung
Kontak : 087885527598
WEBSITE :KLINIKPERDITA.COM
Gangren merupakan
kematian jaringan tubuh karena kurangnya aliran darah atau infeksi
bakteri. Gangren paling sering mempengaruhi kaki, termasuk, jari kaki
dan tungkai, tetapi juga dapat terjadi pada otot dan organ internal.
Risiko anda mengembangkan gangren dapat menjadi lebih tinggi jika anda
memiliki kondisi mendasar yang dapat merusak pembuluh darah dan
mempengaruhi aliran darah anda, seperti diabetes atau aterosklerosis.
Pengobatan untuk gangren diantaranya operasi untuk mengangkat jaringan
yang mati, antibiotik dan pendekatan lainnya. Prognosis untuk pemulihan
akan lebih baik jika gangren dapat diidentifikasi lebih dini dan diobati
dengan cepat.
Gejala
Ketika gangren mempengaruhi kulit anda, tanda-tanda dan gejalanya
mungkin berupa:
• Perubahan warna kulit - mulai dari pucat hingga menjadi biru, ungu,
hitam, perunggu atau merah, tergantung pada jenis gangren anda miliki
• Nyeri yang hebat diikuti oleh perasaan baal (mati rasa)
• Sebuah pengeluaran cairan berbau busuk yang bocor dari luka
Jika anda memiliki jenis gangren yang memengaruhi jaringan di bawah
permukaan kulit anda, seperti gangren gas atau gangrene internal, anda
mungkin melihat tanda seperti:
• Suatu jaringan yang bengkak dan nyeri
• Anda mengalami demam dan merasa tidak enak badan
Sebuah kondisi yang disebut syok septik dapat terjadi jika infeksi
bakteri yang berasal dari jaringan gangren menyebar ke seluruh tubuh
anda. Tanda dan gejala syok septik meliputi:
• Tekanan darah rendah
• Suhu tubuh lebih tinggi dari 100,4 derajat F (38 derajat C) atau lebih
rendah dari 96,8 derajat F (36 derajat C)
• Detak jantung yang cepat
• Pusing
• Sesak napas
• Kebingungan
Penyebab & Faktor Risiko
Gangren dapat terjadi karena salah satu atau kedua faktor berikut:
• Kurangnya suplai darah. Darah menyediakan oksigen, nutrisi untuk
memberi makan sel-sel, dan komponen sistem kekebalan tubuh, seperti
antibodi, untuk menangkal infeksi. Tanpa suplai darah yang memadai,
sel-sel tidak bisa bertahan hidup, dan meluruhkan jaringan anda.
• Infeksi. Jika bakteri berkembang secara tidak terkendali untuk waktu
yang lama, infeksi dapat dapat menyebabkan jaringan anda mati hingga
menyebabkan gangren.
Jenis-jenis gangren
• Gangren kering. Gangren kering ditandai dengan kulit kering dan
keriput, berwarna antara coklat, biru keunguan, sampai hitam. Biasanya,
gangren kering berkembang secara perlahan-lahan. Hal ini paling sering
terjadi pada orang yang memiliki penyakit pembuluh darah, seperti
aterosklerosis.
• Gangren basah. Gangren disebut gangren "basah" jika ada infeksi
bakteri di jaringan yang bermasalah. Pembengkakan, lepuhan atau luka
lecet dan penampilan luka yang basah adalah fitur umum dari gangren
basah. Hal ini dapat berkembang setelah radang dingin, luka bakar yang
parah, atau cedera. Hal ini sering terjadi pada penderita diabetes yang
secara tidak sadar melukai jari kaki atau kaki mereka. Gangren basah
perlu segera diobati karena dapat menyebar dengan cepat dan berakibat
fatal.
• Gangren gas. Gangren gas biasanya mempengaruhi jaringan otot yang
sangat dalam. Jika anda memiliki gangren gas, permukaan kulit anda
awalnya mungkin tampak normal. Ketika kondisi ini berlanjut, kulit anda
akan menjadi pucat dan kemudian berkembang menjadi warna abu-abu atau
merah keunguan. Sebuah penampilan seperti busa/balon kecil di untuk
kulit anda akan semakinjelas, dan kulit yang terkena dapat menimbulkan
suara berderak ketika anda memberikan tekanan di atasnya karena
kandungan gas dalam jaringan.
Gangren gas biasanya disebabkan oleh infeksi bakteri clostridium
perfringens, yang berkembang pada cedera atau luka bedah yang kehabisan
suplai darah. Infeksi bakteri menghasilkan racun yang merilis gas –
olehkarena itu dinamakan gangren "gas"- dan menyebabkan kematian
jaringan. Seperti halnya gangren basah, gangren gas dapat mengancam
jiwa.
• Gangren internal . Gangren dapat mempengaruhi satu atau lebih organ
anda, dan jenis gangrene yang mempengaruhi usus, kandung empedu atau
usus buntu anda, disebut gangren internal. Jenis gangren ini terjadi
ketika aliran darah ke organ internal diblokir - misalnya, ketika usus
yang menonjol melalui daerah lemah otot di perut anda (hernia) dan
menjadi terpilin/terbelit. Gangren internal sering menyebabkan demam dan
sakit yang parah. Jika tidak diobati, gangrene internal dapat berakibat
fatal.
• Gangren Fournier. Gangren Fournier adalah jenis umum dari gangren yang
melibatkan organ genital. Pria lebih sering terkena gangrene fournier,
tetapi wanita juga dapat mengembangkan jenis gangren ini. Gangren
Fournier biasanya timbul akibat infeksi di daerah genital atau saluran
kemih dan menyebabkan rasa sakit, nyeri, kemerahan dan bengkak pada
kelamin.
• Gangren sinergis progresif bakterial (gangren Meleney s). Jenis
gangren yang langka ini biasanya terjadi setelah operasi, disertai
dengan lesi kulit yang menyakitkan yang muncul satu sampai dua minggu
setelah operasi.
Faktor Risiko
Beberapa faktor dapat meningkatkan risiko anda terkena gangren, di
antaranya:
• Usia. Gangren lebih sering terjadi pada orang tua.
• Diabetes. Jika anda memiliki diabetes, tubuh tidak memproduksi cukup
hormon insulin (yang membantu sel-sel mengambil gula darah) atau
resisten terhadap efek insulin. Kadar gula darah yang tinggi pada
akhirnya dapat merusak pembuluh darah, dan mengganggu aliran darah ke
bagian tubuh.
• Penyakit pembuluh darah. Pengengerasan, penyempitan areteri
(aterosklerosis) dan pembekuan darah juga dapat memblokir aliran darah
ke area tubuh.
• Cedera parah atau pembedahan. Setiap proses yang menyebabkan trauma
pada kulit dan jaringan di bawahnya, termasuk cedera atau radang dingin,
dapat meningkatkan resiko terkena gangren, terutama jika anda memiliki
kondisi kesehatan mendasar yang mempengaruhi aliran darah ke daerah
cedera.
• Obesitas. Obesitas sering menyertai diabetes dan penyakit pembuluh
darah, tetapi stres ekstra berat juga dapat memampatkan arteri, sehingga
menyebabkan aliran darah berkurang dan meningkatkan risiko infeksi
serta proses penyembuhan luka yang buruk.
• Imunosupresi. Jika anda memiliki infeksi disertai dengan human
immunodeficiency virus (HIV) atau jika anda sedang menjalani terapi
kemoterapi atau radiasi, maka kemampuan tubuh anda untuk melawan infeksi
dapat terganggu.
• Obat-obatan. Dalam kasus yang jarang terjadi, obat antikoagulan
warfarin (Coumadin) disinyalir dapat menyebabkan gangren - terutama jika
dikombinasikan dengan terapi heparin.
Komplikasi
Gangren dapat menyebabkan jaringan parut (luka) atau kebutuhan untuk
melakukan operasi rekonstruktif. Kadang-kadang, jumlah kematian jaringan
begitu luas sehingga terdapat bagian tubuh (seperti kaki) yang mungkin
perlu dihapus.
Gangren yang terinfeksi bakteri dapat menyebar dengan cepat ke organ
lain dan berakibat fatal jika tidak ditangani.
Kapan Harus ke Dokter ?
Gangren adalah kondisi serius dan memerlukan perawatan segera. Hubungi
dokter segera jika anda memiliki nyeri yang parah dan tidak dapat
dijelaskan di setiap area tubuh anda, disertai dengan satu atau lebih
dari tanda-tanda dan gejala berikut:
• Demam yang persisten
• Perubahan kulit - termasuk perubahan warna, kehangatan, bengkak, lecet
atau luka - yang tidak kunjung sembuh
• Sebuah pengeluaran cairan berbau busuk yang bocor dari luka
• Nyeri mendadak di lokasi operasi atau trauma
• Kulit pucat, keras, dingin dan mati rasa - yang mungkin menjadi
indikasi frostbite
Gaya Hidup & Perawatan di Rumah
Jaringan yang telah rusak oleh gangren tidak dapat diselamatkan, namun
terdapat cara yang bisa diambil untuk mencegah gangren berkembang
semakin parah. Perawatan ini meliputi:
• Pembedahan. Dokter akan menghilangkan jaringan yang mati, membantu
menghentikan penyebaran gangren, dan memungkinkan jaringan sehat untuk
memulihkan dirinya. Jika memungkinkan, dokter dapat memperbaiki pembuluh
darah yang rusak dalam rangka meningkatkan aliran darah ke daerah yang
yang terkena gangrene.
Sebuah cangkok kulit adalah jenis bedah rekonstruksi yang dapat
digunakan untuk memperbaiki kerusakan kulit yang disebabkan oleh
gangren. Selama prosedur cangkok kulit, dokter akan mengambil kulit
sehat dari bagian tubuh anda yang lain - biasanya tempat yang
tersembunyi oleh pakaian - dan secara hati-hati menyebarkannya di area
yang terkena gangren. Kulit yang sehat dapat ditempatkan/ditempelkan
dengan beberapa jahitan kecil. Cangkok kulit dapat dilakukan hanya jika
suplai darah yang cukup telah dikembalikan ke kulit yang rusak.
Dalam kasus gangren yang parah, bagian tubuh yang terpengaruh, seperti
jari kaki, jari tangan, atau kaki mungkin memerlukan pembedahan
(diamputasi). Dalam beberapa kasus, anda mungkin akan menggunakan
anggota badan buatan (prostesis).
• Antibiotik. Antibiotik yang diberikan melalui pembuluh darah
(intravena) dapat digunakan untuk mengobati gangren yang telah
terinfeksi.
• Terapi hiperbarik oksigen. Terapi hiperbarik oksigen dapat digunakan
untuk mengobati gangren gas. Di bawah tekanan dan kadar oksigen yang
ditingkatkan, darah anda akan mampu untuk membawa sejumlah besar
oksigen. Darah yang kaya oksigen dapat memperlambat pertumbuhan bakteri
yang berkembang dan membantu menyembuhkan luka yang terinfeksi dengan
lebih mudah.
Dalam jenis terapi ini, anda akan ditempatkan di ruang khusus, yang
biasanya terdiri dari sebuah meja empuk yang dapat digeser ke dalam
tabung plastik bening. Tempat ini adalah ruang yang bertekanan oksigen
murni, dan tekanan di dalam ruangan tersebut perlahan-lahan akan
meningkat menjadi sekitar dua setengah kali tekanan atmosfer normal.
Selama terapi, telinga anda mungkin terasa agak sakit saat mereka
menyesuaikan diri dengan peningkatan tekanan. Setelah itu, anda mungkin
akan merasa pusing dan lelah.
Terapi hiperbarik oksigen untuk gangren gas umumnya berlangsung sekitar
90 menit. Anda mungkin memerlukan hingga tiga prosedur pada hari pertama
dari terapi hiperbarik oksigen, diikuti oleh pengobatan sebanyak dua
kali sehari hingga lima hari berikutnya.
Pengobatan lain untuk gangren mungkin berupa perawatan suportif seperti
cairan, nutrisi, dan obat-obatan untuk meringankan ketidaknyamanan anda.
Pandangan
Umumnya, orang dengan gangren kering memiliki prognosis terbaik karena
gangren kering tidak melibatkan infeksi bakteri dan menyebar lebih
lambat daripada jenis gangren lainnya. Namun, ketika gangren yang
terinfeksi ditemukan dan ditangani dengan cepat, maka kemungkinan untuk
pulih menjadi lebih besar.
Orang tua, orang dengan masalah kekebalan tubuh, orang yang memiliki
kondisi (penyakit) yang mendasari seperti diabetes, aterosklerosis atau
beberapa jenis kanker, dan mereka yang memiliki kasus lanjutan gangren
pada saat mereka mencari pengobatan - paling mungkin untuk mengalami
komplikasi akibat gangren.
Pencegahan
Berikut adalah beberapa saran yang dapat membantu anda mengurangi resiko
terkena gangren:
• Perawatan untuk diabetes. Jika anda memiliki diabetes, pastikan anda
memeriksa tangan dan kaki setiap hari untuk kemungkinan luka dan
tanda-tanda infeksi seperti kemerahan, bengkak. Mintalah dokter anda
untuk melakukan pemeriksaan tangan anda dan kaki anda setidaknya sekali
setahun.
• Menurunkan berat badan. Kelebihan berat badan tidak hanya menempatkan
anda pada risiko diabetes, tetapi juga menempatkan tekanan berlebih pada
arteri, konstriksi aliran darah, menempatkan anda pada risiko infeksi
dan penyembuhan luka yang cenderung lambat.
• Jangan mengonsumsi tembakau/rokok. Penggunaan produk tembakau dalam
jumlah yang berlebihan dapat merusak pembuluh darah.
• Membantu mencegah infeksi. Cuci luka terbuka dengan sabun dan air,
serta cobalah untuk menjaga mereka bersih dan kering sampai mereka
sembuh.
• Hati-hati saat terjadi penurunan suhu. Kulit frostbite dapat
menyebabkan gangren, karena radang dingin mengurangi sirkulasi darah di
daerah yang terkena. Jika anda melihat setiap area kulit enjadi pucat,
keras, dingin dan mati rasa setelah kontak yang terlalu lama dengan suhu
dingin, segera hubungi dokter.
Source: http://www.dokterdigital.com/id/penyakit/309_gangren.html
Copyright DokterDigital.com
Source: http://www.dokterdigital.com/id/penyakit/309_gangren.html
Copyright DokterDigital.com
Gangren merupakan
kematian jaringan tubuh karena kurangnya aliran darah atau infeksi
bakteri. Gangren paling sering mempengaruhi kaki, termasuk, jari kaki
dan tungkai, tetapi juga dapat terjadi pada otot dan organ internal.
Risiko anda mengembangkan gangren dapat menjadi lebih tinggi jika anda
memiliki kondisi mendasar yang dapat merusak pembuluh darah dan
mempengaruhi aliran darah anda, seperti diabetes atau aterosklerosis.
Pengobatan untuk gangren diantaranya operasi untuk mengangkat jaringan
yang mati, antibiotik dan pendekatan lainnya. Prognosis untuk pemulihan
akan lebih baik jika gangren dapat diidentifikasi lebih dini dan diobati
dengan cepat.
Gejala
Ketika gangren mempengaruhi kulit anda, tanda-tanda dan gejalanya
mungkin berupa:
• Perubahan warna kulit - mulai dari pucat hingga menjadi biru, ungu,
hitam, perunggu atau merah, tergantung pada jenis gangren anda miliki
• Nyeri yang hebat diikuti oleh perasaan baal (mati rasa)
• Sebuah pengeluaran cairan berbau busuk yang bocor dari luka
Jika anda memiliki jenis gangren yang memengaruhi jaringan di bawah
permukaan kulit anda, seperti gangren gas atau gangrene internal, anda
mungkin melihat tanda seperti:
• Suatu jaringan yang bengkak dan nyeri
• Anda mengalami demam dan merasa tidak enak badan
Sebuah kondisi yang disebut syok septik dapat terjadi jika infeksi
bakteri yang berasal dari jaringan gangren menyebar ke seluruh tubuh
anda. Tanda dan gejala syok septik meliputi:
• Tekanan darah rendah
• Suhu tubuh lebih tinggi dari 100,4 derajat F (38 derajat C) atau lebih
rendah dari 96,8 derajat F (36 derajat C)
• Detak jantung yang cepat
• Pusing
• Sesak napas
• Kebingungan
Penyebab & Faktor Risiko
Gangren dapat terjadi karena salah satu atau kedua faktor berikut:
• Kurangnya suplai darah. Darah menyediakan oksigen, nutrisi untuk
memberi makan sel-sel, dan komponen sistem kekebalan tubuh, seperti
antibodi, untuk menangkal infeksi. Tanpa suplai darah yang memadai,
sel-sel tidak bisa bertahan hidup, dan meluruhkan jaringan anda.
• Infeksi. Jika bakteri berkembang secara tidak terkendali untuk waktu
yang lama, infeksi dapat dapat menyebabkan jaringan anda mati hingga
menyebabkan gangren.
Jenis-jenis gangren
• Gangren kering. Gangren kering ditandai dengan kulit kering dan
keriput, berwarna antara coklat, biru keunguan, sampai hitam. Biasanya,
gangren kering berkembang secara perlahan-lahan. Hal ini paling sering
terjadi pada orang yang memiliki penyakit pembuluh darah, seperti
aterosklerosis.
• Gangren basah. Gangren disebut gangren "basah" jika ada infeksi
bakteri di jaringan yang bermasalah. Pembengkakan, lepuhan atau luka
lecet dan penampilan luka yang basah adalah fitur umum dari gangren
basah. Hal ini dapat berkembang setelah radang dingin, luka bakar yang
parah, atau cedera. Hal ini sering terjadi pada penderita diabetes yang
secara tidak sadar melukai jari kaki atau kaki mereka. Gangren basah
perlu segera diobati karena dapat menyebar dengan cepat dan berakibat
fatal.
• Gangren gas. Gangren gas biasanya mempengaruhi jaringan otot yang
sangat dalam. Jika anda memiliki gangren gas, permukaan kulit anda
awalnya mungkin tampak normal. Ketika kondisi ini berlanjut, kulit anda
akan menjadi pucat dan kemudian berkembang menjadi warna abu-abu atau
merah keunguan. Sebuah penampilan seperti busa/balon kecil di untuk
kulit anda akan semakinjelas, dan kulit yang terkena dapat menimbulkan
suara berderak ketika anda memberikan tekanan di atasnya karena
kandungan gas dalam jaringan.
Gangren gas biasanya disebabkan oleh infeksi bakteri clostridium
perfringens, yang berkembang pada cedera atau luka bedah yang kehabisan
suplai darah. Infeksi bakteri menghasilkan racun yang merilis gas –
olehkarena itu dinamakan gangren "gas"- dan menyebabkan kematian
jaringan. Seperti halnya gangren basah, gangren gas dapat mengancam
jiwa.
• Gangren internal . Gangren dapat mempengaruhi satu atau lebih organ
anda, dan jenis gangrene yang mempengaruhi usus, kandung empedu atau
usus buntu anda, disebut gangren internal. Jenis gangren ini terjadi
ketika aliran darah ke organ internal diblokir - misalnya, ketika usus
yang menonjol melalui daerah lemah otot di perut anda (hernia) dan
menjadi terpilin/terbelit. Gangren internal sering menyebabkan demam dan
sakit yang parah. Jika tidak diobati, gangrene internal dapat berakibat
fatal.
• Gangren Fournier. Gangren Fournier adalah jenis umum dari gangren yang
melibatkan organ genital. Pria lebih sering terkena gangrene fournier,
tetapi wanita juga dapat mengembangkan jenis gangren ini. Gangren
Fournier biasanya timbul akibat infeksi di daerah genital atau saluran
kemih dan menyebabkan rasa sakit, nyeri, kemerahan dan bengkak pada
kelamin.
• Gangren sinergis progresif bakterial (gangren Meleney s). Jenis
gangren yang langka ini biasanya terjadi setelah operasi, disertai
dengan lesi kulit yang menyakitkan yang muncul satu sampai dua minggu
setelah operasi.
Faktor Risiko
Beberapa faktor dapat meningkatkan risiko anda terkena gangren, di
antaranya:
• Usia. Gangren lebih sering terjadi pada orang tua.
• Diabetes. Jika anda memiliki diabetes, tubuh tidak memproduksi cukup
hormon insulin (yang membantu sel-sel mengambil gula darah) atau
resisten terhadap efek insulin. Kadar gula darah yang tinggi pada
akhirnya dapat merusak pembuluh darah, dan mengganggu aliran darah ke
bagian tubuh.
• Penyakit pembuluh darah. Pengengerasan, penyempitan areteri
(aterosklerosis) dan pembekuan darah juga dapat memblokir aliran darah
ke area tubuh.
• Cedera parah atau pembedahan. Setiap proses yang menyebabkan trauma
pada kulit dan jaringan di bawahnya, termasuk cedera atau radang dingin,
dapat meningkatkan resiko terkena gangren, terutama jika anda memiliki
kondisi kesehatan mendasar yang mempengaruhi aliran darah ke daerah
cedera.
• Obesitas. Obesitas sering menyertai diabetes dan penyakit pembuluh
darah, tetapi stres ekstra berat juga dapat memampatkan arteri, sehingga
menyebabkan aliran darah berkurang dan meningkatkan risiko infeksi
serta proses penyembuhan luka yang buruk.
• Imunosupresi. Jika anda memiliki infeksi disertai dengan human
immunodeficiency virus (HIV) atau jika anda sedang menjalani terapi
kemoterapi atau radiasi, maka kemampuan tubuh anda untuk melawan infeksi
dapat terganggu.
• Obat-obatan. Dalam kasus yang jarang terjadi, obat antikoagulan
warfarin (Coumadin) disinyalir dapat menyebabkan gangren - terutama jika
dikombinasikan dengan terapi heparin.
Komplikasi
Gangren dapat menyebabkan jaringan parut (luka) atau kebutuhan untuk
melakukan operasi rekonstruktif. Kadang-kadang, jumlah kematian jaringan
begitu luas sehingga terdapat bagian tubuh (seperti kaki) yang mungkin
perlu dihapus.
Gangren yang terinfeksi bakteri dapat menyebar dengan cepat ke organ
lain dan berakibat fatal jika tidak ditangani.
Kapan Harus ke Dokter ?
Gangren adalah kondisi serius dan memerlukan perawatan segera. Hubungi
dokter segera jika anda memiliki nyeri yang parah dan tidak dapat
dijelaskan di setiap area tubuh anda, disertai dengan satu atau lebih
dari tanda-tanda dan gejala berikut:
• Demam yang persisten
• Perubahan kulit - termasuk perubahan warna, kehangatan, bengkak, lecet
atau luka - yang tidak kunjung sembuh
• Sebuah pengeluaran cairan berbau busuk yang bocor dari luka
• Nyeri mendadak di lokasi operasi atau trauma
• Kulit pucat, keras, dingin dan mati rasa - yang mungkin menjadi
indikasi frostbite
Gaya Hidup & Perawatan di Rumah
Jaringan yang telah rusak oleh gangren tidak dapat diselamatkan, namun
terdapat cara yang bisa diambil untuk mencegah gangren berkembang
semakin parah. Perawatan ini meliputi:
• Pembedahan. Dokter akan menghilangkan jaringan yang mati, membantu
menghentikan penyebaran gangren, dan memungkinkan jaringan sehat untuk
memulihkan dirinya. Jika memungkinkan, dokter dapat memperbaiki pembuluh
darah yang rusak dalam rangka meningkatkan aliran darah ke daerah yang
yang terkena gangrene.
Sebuah cangkok kulit adalah jenis bedah rekonstruksi yang dapat
digunakan untuk memperbaiki kerusakan kulit yang disebabkan oleh
gangren. Selama prosedur cangkok kulit, dokter akan mengambil kulit
sehat dari bagian tubuh anda yang lain - biasanya tempat yang
tersembunyi oleh pakaian - dan secara hati-hati menyebarkannya di area
yang terkena gangren. Kulit yang sehat dapat ditempatkan/ditempelkan
dengan beberapa jahitan kecil. Cangkok kulit dapat dilakukan hanya jika
suplai darah yang cukup telah dikembalikan ke kulit yang rusak.
Dalam kasus gangren yang parah, bagian tubuh yang terpengaruh, seperti
jari kaki, jari tangan, atau kaki mungkin memerlukan pembedahan
(diamputasi). Dalam beberapa kasus, anda mungkin akan menggunakan
anggota badan buatan (prostesis).
• Antibiotik. Antibiotik yang diberikan melalui pembuluh darah
(intravena) dapat digunakan untuk mengobati gangren yang telah
terinfeksi.
• Terapi hiperbarik oksigen. Terapi hiperbarik oksigen dapat digunakan
untuk mengobati gangren gas. Di bawah tekanan dan kadar oksigen yang
ditingkatkan, darah anda akan mampu untuk membawa sejumlah besar
oksigen. Darah yang kaya oksigen dapat memperlambat pertumbuhan bakteri
yang berkembang dan membantu menyembuhkan luka yang terinfeksi dengan
lebih mudah.
Dalam jenis terapi ini, anda akan ditempatkan di ruang khusus, yang
biasanya terdiri dari sebuah meja empuk yang dapat digeser ke dalam
tabung plastik bening. Tempat ini adalah ruang yang bertekanan oksigen
murni, dan tekanan di dalam ruangan tersebut perlahan-lahan akan
meningkat menjadi sekitar dua setengah kali tekanan atmosfer normal.
Selama terapi, telinga anda mungkin terasa agak sakit saat mereka
menyesuaikan diri dengan peningkatan tekanan. Setelah itu, anda mungkin
akan merasa pusing dan lelah.
Terapi hiperbarik oksigen untuk gangren gas umumnya berlangsung sekitar
90 menit. Anda mungkin memerlukan hingga tiga prosedur pada hari pertama
dari terapi hiperbarik oksigen, diikuti oleh pengobatan sebanyak dua
kali sehari hingga lima hari berikutnya.
Pengobatan lain untuk gangren mungkin berupa perawatan suportif seperti
cairan, nutrisi, dan obat-obatan untuk meringankan ketidaknyamanan anda.
Pandangan
Umumnya, orang dengan gangren kering memiliki prognosis terbaik karena
gangren kering tidak melibatkan infeksi bakteri dan menyebar lebih
lambat daripada jenis gangren lainnya. Namun, ketika gangren yang
terinfeksi ditemukan dan ditangani dengan cepat, maka kemungkinan untuk
pulih menjadi lebih besar.
Orang tua, orang dengan masalah kekebalan tubuh, orang yang memiliki
kondisi (penyakit) yang mendasari seperti diabetes, aterosklerosis atau
beberapa jenis kanker, dan mereka yang memiliki kasus lanjutan gangren
pada saat mereka mencari pengobatan - paling mungkin untuk mengalami
komplikasi akibat gangren.
Pencegahan
Berikut adalah beberapa saran yang dapat membantu anda mengurangi resiko
terkena gangren:
• Perawatan untuk diabetes. Jika anda memiliki diabetes, pastikan anda
memeriksa tangan dan kaki setiap hari untuk kemungkinan luka dan
tanda-tanda infeksi seperti kemerahan, bengkak. Mintalah dokter anda
untuk melakukan pemeriksaan tangan anda dan kaki anda setidaknya sekali
setahun.
• Menurunkan berat badan. Kelebihan berat badan tidak hanya menempatkan
anda pada risiko diabetes, tetapi juga menempatkan tekanan berlebih pada
arteri, konstriksi aliran darah, menempatkan anda pada risiko infeksi
dan penyembuhan luka yang cenderung lambat.
• Jangan mengonsumsi tembakau/rokok. Penggunaan produk tembakau dalam
jumlah yang berlebihan dapat merusak pembuluh darah.
• Membantu mencegah infeksi. Cuci luka terbuka dengan sabun dan air,
serta cobalah untuk menjaga mereka bersih dan kering sampai mereka
sembuh.
• Hati-hati saat terjadi penurunan suhu. Kulit frostbite dapat
menyebabkan gangren, karena radang dingin mengurangi sirkulasi darah di
daerah yang terkena. Jika anda melihat setiap area kulit enjadi pucat,
keras, dingin dan mati rasa setelah kontak yang terlalu lama dengan suhu
dingin, segera hubungi dokter.
Source: http://www.dokterdigital.com/id/penyakit/309_gangren.html
Copyright DokterDigital.com
Source: http://www.dokterdigital.com/id/penyakit/309_gangren.html
Copyright DokterDigital.com
Gangren merupakan
kematian jaringan tubuh karena kurangnya aliran darah atau infeksi
bakteri. Gangren paling sering mempengaruhi kaki, termasuk, jari kaki
dan tungkai, tetapi juga dapat terjadi pada otot dan organ internal.
Risiko anda mengembangkan gangren dapat menjadi lebih tinggi jika anda
memiliki kondisi mendasar yang dapat merusak pembuluh darah dan
mempengaruhi aliran darah anda, seperti diabetes atau aterosklerosis.
Pengobatan untuk gangren diantaranya operasi untuk mengangkat jaringan
yang mati, antibiotik dan pendekatan lainnya. Prognosis untuk pemulihan
akan lebih baik jika gangren dapat diidentifikasi lebih dini dan diobati
dengan cepat.
Gejala
Ketika gangren mempengaruhi kulit anda, tanda-tanda dan gejalanya
mungkin berupa:
• Perubahan warna kulit - mulai dari pucat hingga menjadi biru, ungu,
hitam, perunggu atau merah, tergantung pada jenis gangren anda miliki
• Nyeri yang hebat diikuti oleh perasaan baal (mati rasa)
• Sebuah pengeluaran cairan berbau busuk yang bocor dari luka
Jika anda memiliki jenis gangren yang memengaruhi jaringan di bawah
permukaan kulit anda, seperti gangren gas atau gangrene internal, anda
mungkin melihat tanda seperti:
• Suatu jaringan yang bengkak dan nyeri
• Anda mengalami demam dan merasa tidak enak badan
Sebuah kondisi yang disebut syok septik dapat terjadi jika infeksi
bakteri yang berasal dari jaringan gangren menyebar ke seluruh tubuh
anda. Tanda dan gejala syok septik meliputi:
• Tekanan darah rendah
• Suhu tubuh lebih tinggi dari 100,4 derajat F (38 derajat C) atau lebih
rendah dari 96,8 derajat F (36 derajat C)
• Detak jantung yang cepat
• Pusing
• Sesak napas
• Kebingungan
Penyebab & Faktor Risiko
Gangren dapat terjadi karena salah satu atau kedua faktor berikut:
• Kurangnya suplai darah. Darah menyediakan oksigen, nutrisi untuk
memberi makan sel-sel, dan komponen sistem kekebalan tubuh, seperti
antibodi, untuk menangkal infeksi. Tanpa suplai darah yang memadai,
sel-sel tidak bisa bertahan hidup, dan meluruhkan jaringan anda.
• Infeksi. Jika bakteri berkembang secara tidak terkendali untuk waktu
yang lama, infeksi dapat dapat menyebabkan jaringan anda mati hingga
menyebabkan gangren.
Jenis-jenis gangren
• Gangren kering. Gangren kering ditandai dengan kulit kering dan
keriput, berwarna antara coklat, biru keunguan, sampai hitam. Biasanya,
gangren kering berkembang secara perlahan-lahan. Hal ini paling sering
terjadi pada orang yang memiliki penyakit pembuluh darah, seperti
aterosklerosis.
• Gangren basah. Gangren disebut gangren "basah" jika ada infeksi
bakteri di jaringan yang bermasalah. Pembengkakan, lepuhan atau luka
lecet dan penampilan luka yang basah adalah fitur umum dari gangren
basah. Hal ini dapat berkembang setelah radang dingin, luka bakar yang
parah, atau cedera. Hal ini sering terjadi pada penderita diabetes yang
secara tidak sadar melukai jari kaki atau kaki mereka. Gangren basah
perlu segera diobati karena dapat menyebar dengan cepat dan berakibat
fatal.
• Gangren gas. Gangren gas biasanya mempengaruhi jaringan otot yang
sangat dalam. Jika anda memiliki gangren gas, permukaan kulit anda
awalnya mungkin tampak normal. Ketika kondisi ini berlanjut, kulit anda
akan menjadi pucat dan kemudian berkembang menjadi warna abu-abu atau
merah keunguan. Sebuah penampilan seperti busa/balon kecil di untuk
kulit anda akan semakinjelas, dan kulit yang terkena dapat menimbulkan
suara berderak ketika anda memberikan tekanan di atasnya karena
kandungan gas dalam jaringan.
Gangren gas biasanya disebabkan oleh infeksi bakteri clostridium
perfringens, yang berkembang pada cedera atau luka bedah yang kehabisan
suplai darah. Infeksi bakteri menghasilkan racun yang merilis gas –
olehkarena itu dinamakan gangren "gas"- dan menyebabkan kematian
jaringan. Seperti halnya gangren basah, gangren gas dapat mengancam
jiwa.
• Gangren internal . Gangren dapat mempengaruhi satu atau lebih organ
anda, dan jenis gangrene yang mempengaruhi usus, kandung empedu atau
usus buntu anda, disebut gangren internal. Jenis gangren ini terjadi
ketika aliran darah ke organ internal diblokir - misalnya, ketika usus
yang menonjol melalui daerah lemah otot di perut anda (hernia) dan
menjadi terpilin/terbelit. Gangren internal sering menyebabkan demam dan
sakit yang parah. Jika tidak diobati, gangrene internal dapat berakibat
fatal.
• Gangren Fournier. Gangren Fournier adalah jenis umum dari gangren yang
melibatkan organ genital. Pria lebih sering terkena gangrene fournier,
tetapi wanita juga dapat mengembangkan jenis gangren ini. Gangren
Fournier biasanya timbul akibat infeksi di daerah genital atau saluran
kemih dan menyebabkan rasa sakit, nyeri, kemerahan dan bengkak pada
kelamin.
• Gangren sinergis progresif bakterial (gangren Meleney s). Jenis
gangren yang langka ini biasanya terjadi setelah operasi, disertai
dengan lesi kulit yang menyakitkan yang muncul satu sampai dua minggu
setelah operasi.
Faktor Risiko
Beberapa faktor dapat meningkatkan risiko anda terkena gangren, di
antaranya:
• Usia. Gangren lebih sering terjadi pada orang tua.
• Diabetes. Jika anda memiliki diabetes, tubuh tidak memproduksi cukup
hormon insulin (yang membantu sel-sel mengambil gula darah) atau
resisten terhadap efek insulin. Kadar gula darah yang tinggi pada
akhirnya dapat merusak pembuluh darah, dan mengganggu aliran darah ke
bagian tubuh.
• Penyakit pembuluh darah. Pengengerasan, penyempitan areteri
(aterosklerosis) dan pembekuan darah juga dapat memblokir aliran darah
ke area tubuh.
• Cedera parah atau pembedahan. Setiap proses yang menyebabkan trauma
pada kulit dan jaringan di bawahnya, termasuk cedera atau radang dingin,
dapat meningkatkan resiko terkena gangren, terutama jika anda memiliki
kondisi kesehatan mendasar yang mempengaruhi aliran darah ke daerah
cedera.
• Obesitas. Obesitas sering menyertai diabetes dan penyakit pembuluh
darah, tetapi stres ekstra berat juga dapat memampatkan arteri, sehingga
menyebabkan aliran darah berkurang dan meningkatkan risiko infeksi
serta proses penyembuhan luka yang buruk.
• Imunosupresi. Jika anda memiliki infeksi disertai dengan human
immunodeficiency virus (HIV) atau jika anda sedang menjalani terapi
kemoterapi atau radiasi, maka kemampuan tubuh anda untuk melawan infeksi
dapat terganggu.
• Obat-obatan. Dalam kasus yang jarang terjadi, obat antikoagulan
warfarin (Coumadin) disinyalir dapat menyebabkan gangren - terutama jika
dikombinasikan dengan terapi heparin.
Komplikasi
Gangren dapat menyebabkan jaringan parut (luka) atau kebutuhan untuk
melakukan operasi rekonstruktif. Kadang-kadang, jumlah kematian jaringan
begitu luas sehingga terdapat bagian tubuh (seperti kaki) yang mungkin
perlu dihapus.
Gangren yang terinfeksi bakteri dapat menyebar dengan cepat ke organ
lain dan berakibat fatal jika tidak ditangani.
Kapan Harus ke Dokter ?
Gangren adalah kondisi serius dan memerlukan perawatan segera. Hubungi
dokter segera jika anda memiliki nyeri yang parah dan tidak dapat
dijelaskan di setiap area tubuh anda, disertai dengan satu atau lebih
dari tanda-tanda dan gejala berikut:
• Demam yang persisten
• Perubahan kulit - termasuk perubahan warna, kehangatan, bengkak, lecet
atau luka - yang tidak kunjung sembuh
• Sebuah pengeluaran cairan berbau busuk yang bocor dari luka
• Nyeri mendadak di lokasi operasi atau trauma
• Kulit pucat, keras, dingin dan mati rasa - yang mungkin menjadi
indikasi frostbite
Gaya Hidup & Perawatan di Rumah
Jaringan yang telah rusak oleh gangren tidak dapat diselamatkan, namun
terdapat cara yang bisa diambil untuk mencegah gangren berkembang
semakin parah. Perawatan ini meliputi:
• Pembedahan. Dokter akan menghilangkan jaringan yang mati, membantu
menghentikan penyebaran gangren, dan memungkinkan jaringan sehat untuk
memulihkan dirinya. Jika memungkinkan, dokter dapat memperbaiki pembuluh
darah yang rusak dalam rangka meningkatkan aliran darah ke daerah yang
yang terkena gangrene.
Sebuah cangkok kulit adalah jenis bedah rekonstruksi yang dapat
digunakan untuk memperbaiki kerusakan kulit yang disebabkan oleh
gangren. Selama prosedur cangkok kulit, dokter akan mengambil kulit
sehat dari bagian tubuh anda yang lain - biasanya tempat yang
tersembunyi oleh pakaian - dan secara hati-hati menyebarkannya di area
yang terkena gangren. Kulit yang sehat dapat ditempatkan/ditempelkan
dengan beberapa jahitan kecil. Cangkok kulit dapat dilakukan hanya jika
suplai darah yang cukup telah dikembalikan ke kulit yang rusak.
Dalam kasus gangren yang parah, bagian tubuh yang terpengaruh, seperti
jari kaki, jari tangan, atau kaki mungkin memerlukan pembedahan
(diamputasi). Dalam beberapa kasus, anda mungkin akan menggunakan
anggota badan buatan (prostesis).
• Antibiotik. Antibiotik yang diberikan melalui pembuluh darah
(intravena) dapat digunakan untuk mengobati gangren yang telah
terinfeksi.
• Terapi hiperbarik oksigen. Terapi hiperbarik oksigen dapat digunakan
untuk mengobati gangren gas. Di bawah tekanan dan kadar oksigen yang
ditingkatkan, darah anda akan mampu untuk membawa sejumlah besar
oksigen. Darah yang kaya oksigen dapat memperlambat pertumbuhan bakteri
yang berkembang dan membantu menyembuhkan luka yang terinfeksi dengan
lebih mudah.
Dalam jenis terapi ini, anda akan ditempatkan di ruang khusus, yang
biasanya terdiri dari sebuah meja empuk yang dapat digeser ke dalam
tabung plastik bening. Tempat ini adalah ruang yang bertekanan oksigen
murni, dan tekanan di dalam ruangan tersebut perlahan-lahan akan
meningkat menjadi sekitar dua setengah kali tekanan atmosfer normal.
Selama terapi, telinga anda mungkin terasa agak sakit saat mereka
menyesuaikan diri dengan peningkatan tekanan. Setelah itu, anda mungkin
akan merasa pusing dan lelah.
Terapi hiperbarik oksigen untuk gangren gas umumnya berlangsung sekitar
90 menit. Anda mungkin memerlukan hingga tiga prosedur pada hari pertama
dari terapi hiperbarik oksigen, diikuti oleh pengobatan sebanyak dua
kali sehari hingga lima hari berikutnya.
Pengobatan lain untuk gangren mungkin berupa perawatan suportif seperti
cairan, nutrisi, dan obat-obatan untuk meringankan ketidaknyamanan anda.
Pandangan
Umumnya, orang dengan gangren kering memiliki prognosis terbaik karena
gangren kering tidak melibatkan infeksi bakteri dan menyebar lebih
lambat daripada jenis gangren lainnya. Namun, ketika gangren yang
terinfeksi ditemukan dan ditangani dengan cepat, maka kemungkinan untuk
pulih menjadi lebih besar.
Orang tua, orang dengan masalah kekebalan tubuh, orang yang memiliki
kondisi (penyakit) yang mendasari seperti diabetes, aterosklerosis atau
beberapa jenis kanker, dan mereka yang memiliki kasus lanjutan gangren
pada saat mereka mencari pengobatan - paling mungkin untuk mengalami
komplikasi akibat gangren.
Pencegahan
Berikut adalah beberapa saran yang dapat membantu anda mengurangi resiko
terkena gangren:
• Perawatan untuk diabetes. Jika anda memiliki diabetes, pastikan anda
memeriksa tangan dan kaki setiap hari untuk kemungkinan luka dan
tanda-tanda infeksi seperti kemerahan, bengkak. Mintalah dokter anda
untuk melakukan pemeriksaan tangan anda dan kaki anda setidaknya sekali
setahun.
• Menurunkan berat badan. Kelebihan berat badan tidak hanya menempatkan
anda pada risiko diabetes, tetapi juga menempatkan tekanan berlebih pada
arteri, konstriksi aliran darah, menempatkan anda pada risiko infeksi
dan penyembuhan luka yang cenderung lambat.
• Jangan mengonsumsi tembakau/rokok. Penggunaan produk tembakau dalam
jumlah yang berlebihan dapat merusak pembuluh darah.
• Membantu mencegah infeksi. Cuci luka terbuka dengan sabun dan air,
serta cobalah untuk menjaga mereka bersih dan kering sampai mereka
sembuh.
• Hati-hati saat terjadi penurunan suhu. Kulit frostbite dapat
menyebabkan gangren, karena radang dingin mengurangi sirkulasi darah di
daerah yang terkena. Jika anda melihat setiap area kulit enjadi pucat,
keras, dingin dan mati rasa setelah kontak yang terlalu lama dengan suhu
dingin, segera hubungi dokter.
Source: http://www.dokterdigital.com/id/penyakit/309_gangren.html
Copyright DokterDigital.com
Source: http://www.dokterdigital.com/id/penyakit/309_gangren.html
Copyright DokterDigital.com
Gangren merupakan
kematian jaringan tubuh karena kurangnya aliran darah atau infeksi
bakteri. Gangren paling sering mempengaruhi kaki, termasuk, jari kaki
dan tungkai, tetapi juga dapat terjadi pada otot dan organ internal.
Risiko anda mengembangkan gangren dapat menjadi lebih tinggi jika anda
memiliki kondisi mendasar yang dapat merusak pembuluh darah dan
mempengaruhi aliran darah anda, seperti diabetes atau aterosklerosis.
Pengobatan untuk gangren diantaranya operasi untuk mengangkat jaringan
yang mati, antibiotik dan pendekatan lainnya. Prognosis untuk pemulihan
akan lebih baik jika gangren dapat diidentifikasi lebih dini dan diobati
dengan cepat.
Gejala
Ketika gangren mempengaruhi kulit anda, tanda-tanda dan gejalanya
mungkin berupa:
• Perubahan warna kulit - mulai dari pucat hingga menjadi biru, ungu,
hitam, perunggu atau merah, tergantung pada jenis gangren anda miliki
• Nyeri yang hebat diikuti oleh perasaan baal (mati rasa)
• Sebuah pengeluaran cairan berbau busuk yang bocor dari luka
Jika anda memiliki jenis gangren yang memengaruhi jaringan di bawah
permukaan kulit anda, seperti gangren gas atau gangrene internal, anda
mungkin melihat tanda seperti:
• Suatu jaringan yang bengkak dan nyeri
• Anda mengalami demam dan merasa tidak enak badan
Sebuah kondisi yang disebut syok septik dapat terjadi jika infeksi
bakteri yang berasal dari jaringan gangren menyebar ke seluruh tubuh
anda. Tanda dan gejala syok septik meliputi:
• Tekanan darah rendah
• Suhu tubuh lebih tinggi dari 100,4 derajat F (38 derajat C) atau lebih
rendah dari 96,8 derajat F (36 derajat C)
• Detak jantung yang cepat
• Pusing
• Sesak napas
• Kebingungan
Penyebab & Faktor Risiko
Gangren dapat terjadi karena salah satu atau kedua faktor berikut:
• Kurangnya suplai darah. Darah menyediakan oksigen, nutrisi untuk
memberi makan sel-sel, dan komponen sistem kekebalan tubuh, seperti
antibodi, untuk menangkal infeksi. Tanpa suplai darah yang memadai,
sel-sel tidak bisa bertahan hidup, dan meluruhkan jaringan anda.
• Infeksi. Jika bakteri berkembang secara tidak terkendali untuk waktu
yang lama, infeksi dapat dapat menyebabkan jaringan anda mati hingga
menyebabkan gangren.
Jenis-jenis gangren
• Gangren kering. Gangren kering ditandai dengan kulit kering dan
keriput, berwarna antara coklat, biru keunguan, sampai hitam. Biasanya,
gangren kering berkembang secara perlahan-lahan. Hal ini paling sering
terjadi pada orang yang memiliki penyakit pembuluh darah, seperti
aterosklerosis.
• Gangren basah. Gangren disebut gangren "basah" jika ada infeksi
bakteri di jaringan yang bermasalah. Pembengkakan, lepuhan atau luka
lecet dan penampilan luka yang basah adalah fitur umum dari gangren
basah. Hal ini dapat berkembang setelah radang dingin, luka bakar yang
parah, atau cedera. Hal ini sering terjadi pada penderita diabetes yang
secara tidak sadar melukai jari kaki atau kaki mereka. Gangren basah
perlu segera diobati karena dapat menyebar dengan cepat dan berakibat
fatal.
• Gangren gas. Gangren gas biasanya mempengaruhi jaringan otot yang
sangat dalam. Jika anda memiliki gangren gas, permukaan kulit anda
awalnya mungkin tampak normal. Ketika kondisi ini berlanjut, kulit anda
akan menjadi pucat dan kemudian berkembang menjadi warna abu-abu atau
merah keunguan. Sebuah penampilan seperti busa/balon kecil di untuk
kulit anda akan semakinjelas, dan kulit yang terkena dapat menimbulkan
suara berderak ketika anda memberikan tekanan di atasnya karena
kandungan gas dalam jaringan.
Gangren gas biasanya disebabkan oleh infeksi bakteri clostridium
perfringens, yang berkembang pada cedera atau luka bedah yang kehabisan
suplai darah. Infeksi bakteri menghasilkan racun yang merilis gas –
olehkarena itu dinamakan gangren "gas"- dan menyebabkan kematian
jaringan. Seperti halnya gangren basah, gangren gas dapat mengancam
jiwa.
• Gangren internal . Gangren dapat mempengaruhi satu atau lebih organ
anda, dan jenis gangrene yang mempengaruhi usus, kandung empedu atau
usus buntu anda, disebut gangren internal. Jenis gangren ini terjadi
ketika aliran darah ke organ internal diblokir - misalnya, ketika usus
yang menonjol melalui daerah lemah otot di perut anda (hernia) dan
menjadi terpilin/terbelit. Gangren internal sering menyebabkan demam dan
sakit yang parah. Jika tidak diobati, gangrene internal dapat berakibat
fatal.
• Gangren Fournier. Gangren Fournier adalah jenis umum dari gangren yang
melibatkan organ genital. Pria lebih sering terkena gangrene fournier,
tetapi wanita juga dapat mengembangkan jenis gangren ini. Gangren
Fournier biasanya timbul akibat infeksi di daerah genital atau saluran
kemih dan menyebabkan rasa sakit, nyeri, kemerahan dan bengkak pada
kelamin.
• Gangren sinergis progresif bakterial (gangren Meleney s). Jenis
gangren yang langka ini biasanya terjadi setelah operasi, disertai
dengan lesi kulit yang menyakitkan yang muncul satu sampai dua minggu
setelah operasi.
Faktor Risiko
Beberapa faktor dapat meningkatkan risiko anda terkena gangren, di
antaranya:
• Usia. Gangren lebih sering terjadi pada orang tua.
• Diabetes. Jika anda memiliki diabetes, tubuh tidak memproduksi cukup
hormon insulin (yang membantu sel-sel mengambil gula darah) atau
resisten terhadap efek insulin. Kadar gula darah yang tinggi pada
akhirnya dapat merusak pembuluh darah, dan mengganggu aliran darah ke
bagian tubuh.
• Penyakit pembuluh darah. Pengengerasan, penyempitan areteri
(aterosklerosis) dan pembekuan darah juga dapat memblokir aliran darah
ke area tubuh.
• Cedera parah atau pembedahan. Setiap proses yang menyebabkan trauma
pada kulit dan jaringan di bawahnya, termasuk cedera atau radang dingin,
dapat meningkatkan resiko terkena gangren, terutama jika anda memiliki
kondisi kesehatan mendasar yang mempengaruhi aliran darah ke daerah
cedera.
• Obesitas. Obesitas sering menyertai diabetes dan penyakit pembuluh
darah, tetapi stres ekstra berat juga dapat memampatkan arteri, sehingga
menyebabkan aliran darah berkurang dan meningkatkan risiko infeksi
serta proses penyembuhan luka yang buruk.
• Imunosupresi. Jika anda memiliki infeksi disertai dengan human
immunodeficiency virus (HIV) atau jika anda sedang menjalani terapi
kemoterapi atau radiasi, maka kemampuan tubuh anda untuk melawan infeksi
dapat terganggu.
• Obat-obatan. Dalam kasus yang jarang terjadi, obat antikoagulan
warfarin (Coumadin) disinyalir dapat menyebabkan gangren - terutama jika
dikombinasikan dengan terapi heparin.
Komplikasi
Gangren dapat menyebabkan jaringan parut (luka) atau kebutuhan untuk
melakukan operasi rekonstruktif. Kadang-kadang, jumlah kematian jaringan
begitu luas sehingga terdapat bagian tubuh (seperti kaki) yang mungkin
perlu dihapus.
Gangren yang terinfeksi bakteri dapat menyebar dengan cepat ke organ
lain dan berakibat fatal jika tidak ditangani.
Kapan Harus ke Dokter ?
Gangren adalah kondisi serius dan memerlukan perawatan segera. Hubungi
dokter segera jika anda memiliki nyeri yang parah dan tidak dapat
dijelaskan di setiap area tubuh anda, disertai dengan satu atau lebih
dari tanda-tanda dan gejala berikut:
• Demam yang persisten
• Perubahan kulit - termasuk perubahan warna, kehangatan, bengkak, lecet
atau luka - yang tidak kunjung sembuh
• Sebuah pengeluaran cairan berbau busuk yang bocor dari luka
• Nyeri mendadak di lokasi operasi atau trauma
• Kulit pucat, keras, dingin dan mati rasa - yang mungkin menjadi
indikasi frostbite
Gaya Hidup & Perawatan di Rumah
Jaringan yang telah rusak oleh gangren tidak dapat diselamatkan, namun
terdapat cara yang bisa diambil untuk mencegah gangren berkembang
semakin parah. Perawatan ini meliputi:
• Pembedahan. Dokter akan menghilangkan jaringan yang mati, membantu
menghentikan penyebaran gangren, dan memungkinkan jaringan sehat untuk
memulihkan dirinya. Jika memungkinkan, dokter dapat memperbaiki pembuluh
darah yang rusak dalam rangka meningkatkan aliran darah ke daerah yang
yang terkena gangrene.
Sebuah cangkok kulit adalah jenis bedah rekonstruksi yang dapat
digunakan untuk memperbaiki kerusakan kulit yang disebabkan oleh
gangren. Selama prosedur cangkok kulit, dokter akan mengambil kulit
sehat dari bagian tubuh anda yang lain - biasanya tempat yang
tersembunyi oleh pakaian - dan secara hati-hati menyebarkannya di area
yang terkena gangren. Kulit yang sehat dapat ditempatkan/ditempelkan
dengan beberapa jahitan kecil. Cangkok kulit dapat dilakukan hanya jika
suplai darah yang cukup telah dikembalikan ke kulit yang rusak.
Dalam kasus gangren yang parah, bagian tubuh yang terpengaruh, seperti
jari kaki, jari tangan, atau kaki mungkin memerlukan pembedahan
(diamputasi). Dalam beberapa kasus, anda mungkin akan menggunakan
anggota badan buatan (prostesis).
• Antibiotik. Antibiotik yang diberikan melalui pembuluh darah
(intravena) dapat digunakan untuk mengobati gangren yang telah
terinfeksi.
• Terapi hiperbarik oksigen. Terapi hiperbarik oksigen dapat digunakan
untuk mengobati gangren gas. Di bawah tekanan dan kadar oksigen yang
ditingkatkan, darah anda akan mampu untuk membawa sejumlah besar
oksigen. Darah yang kaya oksigen dapat memperlambat pertumbuhan bakteri
yang berkembang dan membantu menyembuhkan luka yang terinfeksi dengan
lebih mudah.
Dalam jenis terapi ini, anda akan ditempatkan di ruang khusus, yang
biasanya terdiri dari sebuah meja empuk yang dapat digeser ke dalam
tabung plastik bening. Tempat ini adalah ruang yang bertekanan oksigen
murni, dan tekanan di dalam ruangan tersebut perlahan-lahan akan
meningkat menjadi sekitar dua setengah kali tekanan atmosfer normal.
Selama terapi, telinga anda mungkin terasa agak sakit saat mereka
menyesuaikan diri dengan peningkatan tekanan. Setelah itu, anda mungkin
akan merasa pusing dan lelah.
Terapi hiperbarik oksigen untuk gangren gas umumnya berlangsung sekitar
90 menit. Anda mungkin memerlukan hingga tiga prosedur pada hari pertama
dari terapi hiperbarik oksigen, diikuti oleh pengobatan sebanyak dua
kali sehari hingga lima hari berikutnya.
Pengobatan lain untuk gangren mungkin berupa perawatan suportif seperti
cairan, nutrisi, dan obat-obatan untuk meringankan ketidaknyamanan anda.
Pandangan
Umumnya, orang dengan gangren kering memiliki prognosis terbaik karena
gangren kering tidak melibatkan infeksi bakteri dan menyebar lebih
lambat daripada jenis gangren lainnya. Namun, ketika gangren yang
terinfeksi ditemukan dan ditangani dengan cepat, maka kemungkinan untuk
pulih menjadi lebih besar.
Orang tua, orang dengan masalah kekebalan tubuh, orang yang memiliki
kondisi (penyakit) yang mendasari seperti diabetes, aterosklerosis atau
beberapa jenis kanker, dan mereka yang memiliki kasus lanjutan gangren
pada saat mereka mencari pengobatan - paling mungkin untuk mengalami
komplikasi akibat gangren.
Pencegahan
Berikut adalah beberapa saran yang dapat membantu anda mengurangi resiko
terkena gangren:
• Perawatan untuk diabetes. Jika anda memiliki diabetes, pastikan anda
memeriksa tangan dan kaki setiap hari untuk kemungkinan luka dan
tanda-tanda infeksi seperti kemerahan, bengkak. Mintalah dokter anda
untuk melakukan pemeriksaan tangan anda dan kaki anda setidaknya sekali
setahun.
• Menurunkan berat badan. Kelebihan berat badan tidak hanya menempatkan
anda pada risiko diabetes, tetapi juga menempatkan tekanan berlebih pada
arteri, konstriksi aliran darah, menempatkan anda pada risiko infeksi
dan penyembuhan luka yang cenderung lambat.
• Jangan mengonsumsi tembakau/rokok. Penggunaan produk tembakau dalam
jumlah yang berlebihan dapat merusak pembuluh darah.
• Membantu mencegah infeksi. Cuci luka terbuka dengan sabun dan air,
serta cobalah untuk menjaga mereka bersih dan kering sampai mereka
sembuh.
• Hati-hati saat terjadi penurunan suhu. Kulit frostbite dapat
menyebabkan gangren, karena radang dingin mengurangi sirkulasi darah di
daerah yang terkena. Jika anda melihat setiap area kulit enjadi pucat,
keras, dingin dan mati rasa setelah kontak yang terlalu lama dengan suhu
dingin, segera hubungi dokter.
Source: http://www.dokterdigital.com/id/penyakit/309_gangren.html
Copyright DokterDigital.com
Source: http://www.dokterdigital.com/id/penyakit/309_gangren.html
Copyright DokterDigital.com
Gangren merupakan
kematian jaringan tubuh karena kurangnya aliran darah atau infeksi
bakteri. Gangren paling sering mempengaruhi kaki, termasuk, jari kaki
dan tungkai, tetapi juga dapat terjadi pada otot dan organ internal.
Risiko anda mengembangkan gangren dapat menjadi lebih tinggi jika anda
memiliki kondisi mendasar yang dapat merusak pembuluh darah dan
mempengaruhi aliran darah anda, seperti diabetes atau aterosklerosis.
Pengobatan untuk gangren diantaranya operasi untuk mengangkat jaringan
yang mati, antibiotik dan pendekatan lainnya. Prognosis untuk pemulihan
akan lebih baik jika gangren dapat diidentifikasi lebih dini dan diobati
dengan cepat.
Gejala
Ketika gangren mempengaruhi kulit anda, tanda-tanda dan gejalanya
mungkin berupa:
• Perubahan warna kulit - mulai dari pucat hingga menjadi biru, ungu,
hitam, perunggu atau merah, tergantung pada jenis gangren anda miliki
• Nyeri yang hebat diikuti oleh perasaan baal (mati rasa)
• Sebuah pengeluaran cairan berbau busuk yang bocor dari luka
Jika anda memiliki jenis gangren yang memengaruhi jaringan di bawah
permukaan kulit anda, seperti gangren gas atau gangrene internal, anda
mungkin melihat tanda seperti:
• Suatu jaringan yang bengkak dan nyeri
• Anda mengalami demam dan merasa tidak enak badan
Sebuah kondisi yang disebut syok septik dapat terjadi jika infeksi
bakteri yang berasal dari jaringan gangren menyebar ke seluruh tubuh
anda. Tanda dan gejala syok septik meliputi:
• Tekanan darah rendah
• Suhu tubuh lebih tinggi dari 100,4 derajat F (38 derajat C) atau lebih
rendah dari 96,8 derajat F (36 derajat C)
• Detak jantung yang cepat
• Pusing
• Sesak napas
• Kebingungan
Penyebab & Faktor Risiko
Gangren dapat terjadi karena salah satu atau kedua faktor berikut:
• Kurangnya suplai darah. Darah menyediakan oksigen, nutrisi untuk
memberi makan sel-sel, dan komponen sistem kekebalan tubuh, seperti
antibodi, untuk menangkal infeksi. Tanpa suplai darah yang memadai,
sel-sel tidak bisa bertahan hidup, dan meluruhkan jaringan anda.
• Infeksi. Jika bakteri berkembang secara tidak terkendali untuk waktu
yang lama, infeksi dapat dapat menyebabkan jaringan anda mati hingga
menyebabkan gangren.
Jenis-jenis gangren
• Gangren kering. Gangren kering ditandai dengan kulit kering dan
keriput, berwarna antara coklat, biru keunguan, sampai hitam. Biasanya,
gangren kering berkembang secara perlahan-lahan. Hal ini paling sering
terjadi pada orang yang memiliki penyakit pembuluh darah, seperti
aterosklerosis.
• Gangren basah. Gangren disebut gangren "basah" jika ada infeksi
bakteri di jaringan yang bermasalah. Pembengkakan, lepuhan atau luka
lecet dan penampilan luka yang basah adalah fitur umum dari gangren
basah. Hal ini dapat berkembang setelah radang dingin, luka bakar yang
parah, atau cedera. Hal ini sering terjadi pada penderita diabetes yang
secara tidak sadar melukai jari kaki atau kaki mereka. Gangren basah
perlu segera diobati karena dapat menyebar dengan cepat dan berakibat
fatal.
• Gangren gas. Gangren gas biasanya mempengaruhi jaringan otot yang
sangat dalam. Jika anda memiliki gangren gas, permukaan kulit anda
awalnya mungkin tampak normal. Ketika kondisi ini berlanjut, kulit anda
akan menjadi pucat dan kemudian berkembang menjadi warna abu-abu atau
merah keunguan. Sebuah penampilan seperti busa/balon kecil di untuk
kulit anda akan semakinjelas, dan kulit yang terkena dapat menimbulkan
suara berderak ketika anda memberikan tekanan di atasnya karena
kandungan gas dalam jaringan.
Gangren gas biasanya disebabkan oleh infeksi bakteri clostridium
perfringens, yang berkembang pada cedera atau luka bedah yang kehabisan
suplai darah. Infeksi bakteri menghasilkan racun yang merilis gas –
olehkarena itu dinamakan gangren "gas"- dan menyebabkan kematian
jaringan. Seperti halnya gangren basah, gangren gas dapat mengancam
jiwa.
• Gangren internal . Gangren dapat mempengaruhi satu atau lebih organ
anda, dan jenis gangrene yang mempengaruhi usus, kandung empedu atau
usus buntu anda, disebut gangren internal. Jenis gangren ini terjadi
ketika aliran darah ke organ internal diblokir - misalnya, ketika usus
yang menonjol melalui daerah lemah otot di perut anda (hernia) dan
menjadi terpilin/terbelit. Gangren internal sering menyebabkan demam dan
sakit yang parah. Jika tidak diobati, gangrene internal dapat berakibat
fatal.
• Gangren Fournier. Gangren Fournier adalah jenis umum dari gangren yang
melibatkan organ genital. Pria lebih sering terkena gangrene fournier,
tetapi wanita juga dapat mengembangkan jenis gangren ini. Gangren
Fournier biasanya timbul akibat infeksi di daerah genital atau saluran
kemih dan menyebabkan rasa sakit, nyeri, kemerahan dan bengkak pada
kelamin.
• Gangren sinergis progresif bakterial (gangren Meleney s). Jenis
gangren yang langka ini biasanya terjadi setelah operasi, disertai
dengan lesi kulit yang menyakitkan yang muncul satu sampai dua minggu
setelah operasi.
Faktor Risiko
Beberapa faktor dapat meningkatkan risiko anda terkena gangren, di
antaranya:
• Usia. Gangren lebih sering terjadi pada orang tua.
• Diabetes. Jika anda memiliki diabetes, tubuh tidak memproduksi cukup
hormon insulin (yang membantu sel-sel mengambil gula darah) atau
resisten terhadap efek insulin. Kadar gula darah yang tinggi pada
akhirnya dapat merusak pembuluh darah, dan mengganggu aliran darah ke
bagian tubuh.
• Penyakit pembuluh darah. Pengengerasan, penyempitan areteri
(aterosklerosis) dan pembekuan darah juga dapat memblokir aliran darah
ke area tubuh.
• Cedera parah atau pembedahan. Setiap proses yang menyebabkan trauma
pada kulit dan jaringan di bawahnya, termasuk cedera atau radang dingin,
dapat meningkatkan resiko terkena gangren, terutama jika anda memiliki
kondisi kesehatan mendasar yang mempengaruhi aliran darah ke daerah
cedera.
• Obesitas. Obesitas sering menyertai diabetes dan penyakit pembuluh
darah, tetapi stres ekstra berat juga dapat memampatkan arteri, sehingga
menyebabkan aliran darah berkurang dan meningkatkan risiko infeksi
serta proses penyembuhan luka yang buruk.
• Imunosupresi. Jika anda memiliki infeksi disertai dengan human
immunodeficiency virus (HIV) atau jika anda sedang menjalani terapi
kemoterapi atau radiasi, maka kemampuan tubuh anda untuk melawan infeksi
dapat terganggu.
• Obat-obatan. Dalam kasus yang jarang terjadi, obat antikoagulan
warfarin (Coumadin) disinyalir dapat menyebabkan gangren - terutama jika
dikombinasikan dengan terapi heparin.
Komplikasi
Gangren dapat menyebabkan jaringan parut (luka) atau kebutuhan untuk
melakukan operasi rekonstruktif. Kadang-kadang, jumlah kematian jaringan
begitu luas sehingga terdapat bagian tubuh (seperti kaki) yang mungkin
perlu dihapus.
Gangren yang terinfeksi bakteri dapat menyebar dengan cepat ke organ
lain dan berakibat fatal jika tidak ditangani.
Kapan Harus ke Dokter ?
Gangren adalah kondisi serius dan memerlukan perawatan segera. Hubungi
dokter segera jika anda memiliki nyeri yang parah dan tidak dapat
dijelaskan di setiap area tubuh anda, disertai dengan satu atau lebih
dari tanda-tanda dan gejala berikut:
• Demam yang persisten
• Perubahan kulit - termasuk perubahan warna, kehangatan, bengkak, lecet
atau luka - yang tidak kunjung sembuh
• Sebuah pengeluaran cairan berbau busuk yang bocor dari luka
• Nyeri mendadak di lokasi operasi atau trauma
• Kulit pucat, keras, dingin dan mati rasa - yang mungkin menjadi
indikasi frostbite
Gaya Hidup & Perawatan di Rumah
Jaringan yang telah rusak oleh gangren tidak dapat diselamatkan, namun
terdapat cara yang bisa diambil untuk mencegah gangren berkembang
semakin parah. Perawatan ini meliputi:
• Pembedahan. Dokter akan menghilangkan jaringan yang mati, membantu
menghentikan penyebaran gangren, dan memungkinkan jaringan sehat untuk
memulihkan dirinya. Jika memungkinkan, dokter dapat memperbaiki pembuluh
darah yang rusak dalam rangka meningkatkan aliran darah ke daerah yang
yang terkena gangrene.
Sebuah cangkok kulit adalah jenis bedah rekonstruksi yang dapat
digunakan untuk memperbaiki kerusakan kulit yang disebabkan oleh
gangren. Selama prosedur cangkok kulit, dokter akan mengambil kulit
sehat dari bagian tubuh anda yang lain - biasanya tempat yang
tersembunyi oleh pakaian - dan secara hati-hati menyebarkannya di area
yang terkena gangren. Kulit yang sehat dapat ditempatkan/ditempelkan
dengan beberapa jahitan kecil. Cangkok kulit dapat dilakukan hanya jika
suplai darah yang cukup telah dikembalikan ke kulit yang rusak.
Dalam kasus gangren yang parah, bagian tubuh yang terpengaruh, seperti
jari kaki, jari tangan, atau kaki mungkin memerlukan pembedahan
(diamputasi). Dalam beberapa kasus, anda mungkin akan menggunakan
anggota badan buatan (prostesis).
• Antibiotik. Antibiotik yang diberikan melalui pembuluh darah
(intravena) dapat digunakan untuk mengobati gangren yang telah
terinfeksi.
• Terapi hiperbarik oksigen. Terapi hiperbarik oksigen dapat digunakan
untuk mengobati gangren gas. Di bawah tekanan dan kadar oksigen yang
ditingkatkan, darah anda akan mampu untuk membawa sejumlah besar
oksigen. Darah yang kaya oksigen dapat memperlambat pertumbuhan bakteri
yang berkembang dan membantu menyembuhkan luka yang terinfeksi dengan
lebih mudah.
Dalam jenis terapi ini, anda akan ditempatkan di ruang khusus, yang
biasanya terdiri dari sebuah meja empuk yang dapat digeser ke dalam
tabung plastik bening. Tempat ini adalah ruang yang bertekanan oksigen
murni, dan tekanan di dalam ruangan tersebut perlahan-lahan akan
meningkat menjadi sekitar dua setengah kali tekanan atmosfer normal.
Selama terapi, telinga anda mungkin terasa agak sakit saat mereka
menyesuaikan diri dengan peningkatan tekanan. Setelah itu, anda mungkin
akan merasa pusing dan lelah.
Terapi hiperbarik oksigen untuk gangren gas umumnya berlangsung sekitar
90 menit. Anda mungkin memerlukan hingga tiga prosedur pada hari pertama
dari terapi hiperbarik oksigen, diikuti oleh pengobatan sebanyak dua
kali sehari hingga lima hari berikutnya.
Pengobatan lain untuk gangren mungkin berupa perawatan suportif seperti
cairan, nutrisi, dan obat-obatan untuk meringankan ketidaknyamanan anda.
Pandangan
Umumnya, orang dengan gangren kering memiliki prognosis terbaik karena
gangren kering tidak melibatkan infeksi bakteri dan menyebar lebih
lambat daripada jenis gangren lainnya. Namun, ketika gangren yang
terinfeksi ditemukan dan ditangani dengan cepat, maka kemungkinan untuk
pulih menjadi lebih besar.
Orang tua, orang dengan masalah kekebalan tubuh, orang yang memiliki
kondisi (penyakit) yang mendasari seperti diabetes, aterosklerosis atau
beberapa jenis kanker, dan mereka yang memiliki kasus lanjutan gangren
pada saat mereka mencari pengobatan - paling mungkin untuk mengalami
komplikasi akibat gangren.
Pencegahan
Berikut adalah beberapa saran yang dapat membantu anda mengurangi resiko
terkena gangren:
• Perawatan untuk diabetes. Jika anda memiliki diabetes, pastikan anda
memeriksa tangan dan kaki setiap hari untuk kemungkinan luka dan
tanda-tanda infeksi seperti kemerahan, bengkak. Mintalah dokter anda
untuk melakukan pemeriksaan tangan anda dan kaki anda setidaknya sekali
setahun.
• Menurunkan berat badan. Kelebihan berat badan tidak hanya menempatkan
anda pada risiko diabetes, tetapi juga menempatkan tekanan berlebih pada
arteri, konstriksi aliran darah, menempatkan anda pada risiko infeksi
dan penyembuhan luka yang cenderung lambat.
• Jangan mengonsumsi tembakau/rokok. Penggunaan produk tembakau dalam
jumlah yang berlebihan dapat merusak pembuluh darah.
• Membantu mencegah infeksi. Cuci luka terbuka dengan sabun dan air,
serta cobalah untuk menjaga mereka bersih dan kering sampai mereka
sembuh.
• Hati-hati saat terjadi penurunan suhu. Kulit frostbite dapat
menyebabkan gangren, karena radang dingin mengurangi sirkulasi darah di
daerah yang terkena. Jika anda melihat setiap area kulit enjadi pucat,
keras, dingin dan mati rasa setelah kontak yang terlalu lama dengan suhu
dingin, segera hubungi dokter.
Source: http://www.dokterdigital.com/id/penyakit/309_gangren.html
Copyright DokterDigital.com
Source: http://www.dokterdigital.com/id/penyakit/309_gangren.html
Copyright DokterDigital.com
Gangren merupakan
kematian jaringan tubuh karena kurangnya aliran darah atau infeksi
bakteri. Gangren paling sering mempengaruhi kaki, termasuk, jari kaki
dan tungkai, tetapi juga dapat terjadi pada otot dan organ internal.
Risiko anda mengembangkan gangren dapat menjadi lebih tinggi jika anda
memiliki kondisi mendasar yang dapat merusak pembuluh darah dan
mempengaruhi aliran darah anda, seperti diabetes atau aterosklerosis.
Pengobatan untuk gangren diantaranya operasi untuk mengangkat jaringan
yang mati, antibiotik dan pendekatan lainnya. Prognosis untuk pemulihan
akan lebih baik jika gangren dapat diidentifikasi lebih dini dan diobati
dengan cepat.
Gejala
Ketika gangren mempengaruhi kulit anda, tanda-tanda dan gejalanya
mungkin berupa:
• Perubahan warna kulit - mulai dari pucat hingga menjadi biru, ungu,
hitam, perunggu atau merah, tergantung pada jenis gangren anda miliki
• Nyeri yang hebat diikuti oleh perasaan baal (mati rasa)
• Sebuah pengeluaran cairan berbau busuk yang bocor dari luka
Jika anda memiliki jenis gangren yang memengaruhi jaringan di bawah
permukaan kulit anda, seperti gangren gas atau gangrene internal, anda
mungkin melihat tanda seperti:
• Suatu jaringan yang bengkak dan nyeri
• Anda mengalami demam dan merasa tidak enak badan
Sebuah kondisi yang disebut syok septik dapat terjadi jika infeksi
bakteri yang berasal dari jaringan gangren menyebar ke seluruh tubuh
anda. Tanda dan gejala syok septik meliputi:
• Tekanan darah rendah
• Suhu tubuh lebih tinggi dari 100,4 derajat F (38 derajat C) atau lebih
rendah dari 96,8 derajat F (36 derajat C)
• Detak jantung yang cepat
• Pusing
• Sesak napas
• Kebingungan
Penyebab & Faktor Risiko
Gangren dapat terjadi karena salah satu atau kedua faktor berikut:
• Kurangnya suplai darah. Darah menyediakan oksigen, nutrisi untuk
memberi makan sel-sel, dan komponen sistem kekebalan tubuh, seperti
antibodi, untuk menangkal infeksi. Tanpa suplai darah yang memadai,
sel-sel tidak bisa bertahan hidup, dan meluruhkan jaringan anda.
• Infeksi. Jika bakteri berkembang secara tidak terkendali untuk waktu
yang lama, infeksi dapat dapat menyebabkan jaringan anda mati hingga
menyebabkan gangren.
Jenis-jenis gangren
• Gangren kering. Gangren kering ditandai dengan kulit kering dan
keriput, berwarna antara coklat, biru keunguan, sampai hitam. Biasanya,
gangren kering berkembang secara perlahan-lahan. Hal ini paling sering
terjadi pada orang yang memiliki penyakit pembuluh darah, seperti
aterosklerosis.
• Gangren basah. Gangren disebut gangren "basah" jika ada infeksi
bakteri di jaringan yang bermasalah. Pembengkakan, lepuhan atau luka
lecet dan penampilan luka yang basah adalah fitur umum dari gangren
basah. Hal ini dapat berkembang setelah radang dingin, luka bakar yang
parah, atau cedera. Hal ini sering terjadi pada penderita diabetes yang
secara tidak sadar melukai jari kaki atau kaki mereka. Gangren basah
perlu segera diobati karena dapat menyebar dengan cepat dan berakibat
fatal.
• Gangren gas. Gangren gas biasanya mempengaruhi jaringan otot yang
sangat dalam. Jika anda memiliki gangren gas, permukaan kulit anda
awalnya mungkin tampak normal. Ketika kondisi ini berlanjut, kulit anda
akan menjadi pucat dan kemudian berkembang menjadi warna abu-abu atau
merah keunguan. Sebuah penampilan seperti busa/balon kecil di untuk
kulit anda akan semakinjelas, dan kulit yang terkena dapat menimbulkan
suara berderak ketika anda memberikan tekanan di atasnya karena
kandungan gas dalam jaringan.
Gangren gas biasanya disebabkan oleh infeksi bakteri clostridium
perfringens, yang berkembang pada cedera atau luka bedah yang kehabisan
suplai darah. Infeksi bakteri menghasilkan racun yang merilis gas –
olehkarena itu dinamakan gangren "gas"- dan menyebabkan kematian
jaringan. Seperti halnya gangren basah, gangren gas dapat mengancam
jiwa.
• Gangren internal . Gangren dapat mempengaruhi satu atau lebih organ
anda, dan jenis gangrene yang mempengaruhi usus, kandung empedu atau
usus buntu anda, disebut gangren internal. Jenis gangren ini terjadi
ketika aliran darah ke organ internal diblokir - misalnya, ketika usus
yang menonjol melalui daerah lemah otot di perut anda (hernia) dan
menjadi terpilin/terbelit. Gangren internal sering menyebabkan demam dan
sakit yang parah. Jika tidak diobati, gangrene internal dapat berakibat
fatal.
• Gangren Fournier. Gangren Fournier adalah jenis umum dari gangren yang
melibatkan organ genital. Pria lebih sering terkena gangrene fournier,
tetapi wanita juga dapat mengembangkan jenis gangren ini. Gangren
Fournier biasanya timbul akibat infeksi di daerah genital atau saluran
kemih dan menyebabkan rasa sakit, nyeri, kemerahan dan bengkak pada
kelamin.
• Gangren sinergis progresif bakterial (gangren Meleney s). Jenis
gangren yang langka ini biasanya terjadi setelah operasi, disertai
dengan lesi kulit yang menyakitkan yang muncul satu sampai dua minggu
setelah operasi.
Faktor Risiko
Beberapa faktor dapat meningkatkan risiko anda terkena gangren, di
antaranya:
• Usia. Gangren lebih sering terjadi pada orang tua.
• Diabetes. Jika anda memiliki diabetes, tubuh tidak memproduksi cukup
hormon insulin (yang membantu sel-sel mengambil gula darah) atau
resisten terhadap efek insulin. Kadar gula darah yang tinggi pada
akhirnya dapat merusak pembuluh darah, dan mengganggu aliran darah ke
bagian tubuh.
• Penyakit pembuluh darah. Pengengerasan, penyempitan areteri
(aterosklerosis) dan pembekuan darah juga dapat memblokir aliran darah
ke area tubuh.
• Cedera parah atau pembedahan. Setiap proses yang menyebabkan trauma
pada kulit dan jaringan di bawahnya, termasuk cedera atau radang dingin,
dapat meningkatkan resiko terkena gangren, terutama jika anda memiliki
kondisi kesehatan mendasar yang mempengaruhi aliran darah ke daerah
cedera.
• Obesitas. Obesitas sering menyertai diabetes dan penyakit pembuluh
darah, tetapi stres ekstra berat juga dapat memampatkan arteri, sehingga
menyebabkan aliran darah berkurang dan meningkatkan risiko infeksi
serta proses penyembuhan luka yang buruk.
• Imunosupresi. Jika anda memiliki infeksi disertai dengan human
immunodeficiency virus (HIV) atau jika anda sedang menjalani terapi
kemoterapi atau radiasi, maka kemampuan tubuh anda untuk melawan infeksi
dapat terganggu.
• Obat-obatan. Dalam kasus yang jarang terjadi, obat antikoagulan
warfarin (Coumadin) disinyalir dapat menyebabkan gangren - terutama jika
dikombinasikan dengan terapi heparin.
Komplikasi
Gangren dapat menyebabkan jaringan parut (luka) atau kebutuhan untuk
melakukan operasi rekonstruktif. Kadang-kadang, jumlah kematian jaringan
begitu luas sehingga terdapat bagian tubuh (seperti kaki) yang mungkin
perlu dihapus.
Gangren yang terinfeksi bakteri dapat menyebar dengan cepat ke organ
lain dan berakibat fatal jika tidak ditangani.
Kapan Harus ke Dokter ?
Gangren adalah kondisi serius dan memerlukan perawatan segera. Hubungi
dokter segera jika anda memiliki nyeri yang parah dan tidak dapat
dijelaskan di setiap area tubuh anda, disertai dengan satu atau lebih
dari tanda-tanda dan gejala berikut:
• Demam yang persisten
• Perubahan kulit - termasuk perubahan warna, kehangatan, bengkak, lecet
atau luka - yang tidak kunjung sembuh
• Sebuah pengeluaran cairan berbau busuk yang bocor dari luka
• Nyeri mendadak di lokasi operasi atau trauma
• Kulit pucat, keras, dingin dan mati rasa - yang mungkin menjadi
indikasi frostbite
Gaya Hidup & Perawatan di Rumah
Jaringan yang telah rusak oleh gangren tidak dapat diselamatkan, namun
terdapat cara yang bisa diambil untuk mencegah gangren berkembang
semakin parah. Perawatan ini meliputi:
• Pembedahan. Dokter akan menghilangkan jaringan yang mati, membantu
menghentikan penyebaran gangren, dan memungkinkan jaringan sehat untuk
memulihkan dirinya. Jika memungkinkan, dokter dapat memperbaiki pembuluh
darah yang rusak dalam rangka meningkatkan aliran darah ke daerah yang
yang terkena gangrene.
Sebuah cangkok kulit adalah jenis bedah rekonstruksi yang dapat
digunakan untuk memperbaiki kerusakan kulit yang disebabkan oleh
gangren. Selama prosedur cangkok kulit, dokter akan mengambil kulit
sehat dari bagian tubuh anda yang lain - biasanya tempat yang
tersembunyi oleh pakaian - dan secara hati-hati menyebarkannya di area
yang terkena gangren. Kulit yang sehat dapat ditempatkan/ditempelkan
dengan beberapa jahitan kecil. Cangkok kulit dapat dilakukan hanya jika
suplai darah yang cukup telah dikembalikan ke kulit yang rusak.
Dalam kasus gangren yang parah, bagian tubuh yang terpengaruh, seperti
jari kaki, jari tangan, atau kaki mungkin memerlukan pembedahan
(diamputasi). Dalam beberapa kasus, anda mungkin akan menggunakan
anggota badan buatan (prostesis).
• Antibiotik. Antibiotik yang diberikan melalui pembuluh darah
(intravena) dapat digunakan untuk mengobati gangren yang telah
terinfeksi.
• Terapi hiperbarik oksigen. Terapi hiperbarik oksigen dapat digunakan
untuk mengobati gangren gas. Di bawah tekanan dan kadar oksigen yang
ditingkatkan, darah anda akan mampu untuk membawa sejumlah besar
oksigen. Darah yang kaya oksigen dapat memperlambat pertumbuhan bakteri
yang berkembang dan membantu menyembuhkan luka yang terinfeksi dengan
lebih mudah.
Dalam jenis terapi ini, anda akan ditempatkan di ruang khusus, yang
biasanya terdiri dari sebuah meja empuk yang dapat digeser ke dalam
tabung plastik bening. Tempat ini adalah ruang yang bertekanan oksigen
murni, dan tekanan di dalam ruangan tersebut perlahan-lahan akan
meningkat menjadi sekitar dua setengah kali tekanan atmosfer normal.
Selama terapi, telinga anda mungkin terasa agak sakit saat mereka
menyesuaikan diri dengan peningkatan tekanan. Setelah itu, anda mungkin
akan merasa pusing dan lelah.
Terapi hiperbarik oksigen untuk gangren gas umumnya berlangsung sekitar
90 menit. Anda mungkin memerlukan hingga tiga prosedur pada hari pertama
dari terapi hiperbarik oksigen, diikuti oleh pengobatan sebanyak dua
kali sehari hingga lima hari berikutnya.
Pengobatan lain untuk gangren mungkin berupa perawatan suportif seperti
cairan, nutrisi, dan obat-obatan untuk meringankan ketidaknyamanan anda.
Pandangan
Umumnya, orang dengan gangren kering memiliki prognosis terbaik karena
gangren kering tidak melibatkan infeksi bakteri dan menyebar lebih
lambat daripada jenis gangren lainnya. Namun, ketika gangren yang
terinfeksi ditemukan dan ditangani dengan cepat, maka kemungkinan untuk
pulih menjadi lebih besar.
Orang tua, orang dengan masalah kekebalan tubuh, orang yang memiliki
kondisi (penyakit) yang mendasari seperti diabetes, aterosklerosis atau
beberapa jenis kanker, dan mereka yang memiliki kasus lanjutan gangren
pada saat mereka mencari pengobatan - paling mungkin untuk mengalami
komplikasi akibat gangren.
Pencegahan
Berikut adalah beberapa saran yang dapat membantu anda mengurangi resiko
terkena gangren:
• Perawatan untuk diabetes. Jika anda memiliki diabetes, pastikan anda
memeriksa tangan dan kaki setiap hari untuk kemungkinan luka dan
tanda-tanda infeksi seperti kemerahan, bengkak. Mintalah dokter anda
untuk melakukan pemeriksaan tangan anda dan kaki anda setidaknya sekali
setahun.
• Menurunkan berat badan. Kelebihan berat badan tidak hanya menempatkan
anda pada risiko diabetes, tetapi juga menempatkan tekanan berlebih pada
arteri, konstriksi aliran darah, menempatkan anda pada risiko infeksi
dan penyembuhan luka yang cenderung lambat.
• Jangan mengonsumsi tembakau/rokok. Penggunaan produk tembakau dalam
jumlah yang berlebihan dapat merusak pembuluh darah.
• Membantu mencegah infeksi. Cuci luka terbuka dengan sabun dan air,
serta cobalah untuk menjaga mereka bersih dan kering sampai mereka
sembuh.
• Hati-hati saat terjadi penurunan suhu. Kulit frostbite dapat
menyebabkan gangren, karena radang dingin mengurangi sirkulasi darah di
daerah yang terkena. Jika anda melihat setiap area kulit enjadi pucat,
keras, dingin dan mati rasa setelah kontak yang terlalu lama dengan suhu
dingin, segera hubungi dokter.
Source: http://www.dokterdigital.com/id/penyakit/309_gangren.html
Copyright DokterDigital.com
Source: http://www.dokterdigital.com/id/penyakit/309_gangren.html
Copyright DokterDigital.com
Gangren merupakan
kematian jaringan tubuh karena kurangnya aliran darah atau infeksi
bakteri. Gangren paling sering mempengaruhi kaki, termasuk, jari kaki
dan tungkai, tetapi juga dapat terjadi pada otot dan organ internal.
Risiko anda mengembangkan gangren dapat menjadi lebih tinggi jika anda
memiliki kondisi mendasar yang dapat merusak pembuluh darah dan
mempengaruhi aliran darah anda, seperti diabetes atau aterosklerosis.
Pengobatan untuk gangren diantaranya operasi untuk mengangkat jaringan
yang mati, antibiotik dan pendekatan lainnya. Prognosis untuk pemulihan
akan lebih baik jika gangren dapat diidentifikasi lebih dini dan diobati
dengan cepat.
Gejala
Ketika gangren mempengaruhi kulit anda, tanda-tanda dan gejalanya
mungkin berupa:
• Perubahan warna kulit - mulai dari pucat hingga menjadi biru, ungu,
hitam, perunggu atau merah, tergantung pada jenis gangren anda miliki
• Nyeri yang hebat diikuti oleh perasaan baal (mati rasa)
• Sebuah pengeluaran cairan berbau busuk yang bocor dari luka
Jika anda memiliki jenis gangren yang memengaruhi jaringan di bawah
permukaan kulit anda, seperti gangren gas atau gangrene internal, anda
mungkin melihat tanda seperti:
• Suatu jaringan yang bengkak dan nyeri
• Anda mengalami demam dan merasa tidak enak badan
Sebuah kondisi yang disebut syok septik dapat terjadi jika infeksi
bakteri yang berasal dari jaringan gangren menyebar ke seluruh tubuh
anda. Tanda dan gejala syok septik meliputi:
• Tekanan darah rendah
• Suhu tubuh lebih tinggi dari 100,4 derajat F (38 derajat C) atau lebih
rendah dari 96,8 derajat F (36 derajat C)
• Detak jantung yang cepat
• Pusing
• Sesak napas
• Kebingungan
Penyebab & Faktor Risiko
Gangren dapat terjadi karena salah satu atau kedua faktor berikut:
• Kurangnya suplai darah. Darah menyediakan oksigen, nutrisi untuk
memberi makan sel-sel, dan komponen sistem kekebalan tubuh, seperti
antibodi, untuk menangkal infeksi. Tanpa suplai darah yang memadai,
sel-sel tidak bisa bertahan hidup, dan meluruhkan jaringan anda.
• Infeksi. Jika bakteri berkembang secara tidak terkendali untuk waktu
yang lama, infeksi dapat dapat menyebabkan jaringan anda mati hingga
menyebabkan gangren.
Jenis-jenis gangren
• Gangren kering. Gangren kering ditandai dengan kulit kering dan
keriput, berwarna antara coklat, biru keunguan, sampai hitam. Biasanya,
gangren kering berkembang secara perlahan-lahan. Hal ini paling sering
terjadi pada orang yang memiliki penyakit pembuluh darah, seperti
aterosklerosis.
• Gangren basah. Gangren disebut gangren "basah" jika ada infeksi
bakteri di jaringan yang bermasalah. Pembengkakan, lepuhan atau luka
lecet dan penampilan luka yang basah adalah fitur umum dari gangren
basah. Hal ini dapat berkembang setelah radang dingin, luka bakar yang
parah, atau cedera. Hal ini sering terjadi pada penderita diabetes yang
secara tidak sadar melukai jari kaki atau kaki mereka. Gangren basah
perlu segera diobati karena dapat menyebar dengan cepat dan berakibat
fatal.
• Gangren gas. Gangren gas biasanya mempengaruhi jaringan otot yang
sangat dalam. Jika anda memiliki gangren gas, permukaan kulit anda
awalnya mungkin tampak normal. Ketika kondisi ini berlanjut, kulit anda
akan menjadi pucat dan kemudian berkembang menjadi warna abu-abu atau
merah keunguan. Sebuah penampilan seperti busa/balon kecil di untuk
kulit anda akan semakinjelas, dan kulit yang terkena dapat menimbulkan
suara berderak ketika anda memberikan tekanan di atasnya karena
kandungan gas dalam jaringan.
Gangren gas biasanya disebabkan oleh infeksi bakteri clostridium
perfringens, yang berkembang pada cedera atau luka bedah yang kehabisan
suplai darah. Infeksi bakteri menghasilkan racun yang merilis gas –
olehkarena itu dinamakan gangren "gas"- dan menyebabkan kematian
jaringan. Seperti halnya gangren basah, gangren gas dapat mengancam
jiwa.
• Gangren internal . Gangren dapat mempengaruhi satu atau lebih organ
anda, dan jenis gangrene yang mempengaruhi usus, kandung empedu atau
usus buntu anda, disebut gangren internal. Jenis gangren ini terjadi
ketika aliran darah ke organ internal diblokir - misalnya, ketika usus
yang menonjol melalui daerah lemah otot di perut anda (hernia) dan
menjadi terpilin/terbelit. Gangren internal sering menyebabkan demam dan
sakit yang parah. Jika tidak diobati, gangrene internal dapat berakibat
fatal.
• Gangren Fournier. Gangren Fournier adalah jenis umum dari gangren yang
melibatkan organ genital. Pria lebih sering terkena gangrene fournier,
tetapi wanita juga dapat mengembangkan jenis gangren ini. Gangren
Fournier biasanya timbul akibat infeksi di daerah genital atau saluran
kemih dan menyebabkan rasa sakit, nyeri, kemerahan dan bengkak pada
kelamin.
• Gangren sinergis progresif bakterial (gangren Meleney s). Jenis
gangren yang langka ini biasanya terjadi setelah operasi, disertai
dengan lesi kulit yang menyakitkan yang muncul satu sampai dua minggu
setelah operasi.
Faktor Risiko
Beberapa faktor dapat meningkatkan risiko anda terkena gangren, di
antaranya:
• Usia. Gangren lebih sering terjadi pada orang tua.
• Diabetes. Jika anda memiliki diabetes, tubuh tidak memproduksi cukup
hormon insulin (yang membantu sel-sel mengambil gula darah) atau
resisten terhadap efek insulin. Kadar gula darah yang tinggi pada
akhirnya dapat merusak pembuluh darah, dan mengganggu aliran darah ke
bagian tubuh.
• Penyakit pembuluh darah. Pengengerasan, penyempitan areteri
(aterosklerosis) dan pembekuan darah juga dapat memblokir aliran darah
ke area tubuh.
• Cedera parah atau pembedahan. Setiap proses yang menyebabkan trauma
pada kulit dan jaringan di bawahnya, termasuk cedera atau radang dingin,
dapat meningkatkan resiko terkena gangren, terutama jika anda memiliki
kondisi kesehatan mendasar yang mempengaruhi aliran darah ke daerah
cedera.
• Obesitas. Obesitas sering menyertai diabetes dan penyakit pembuluh
darah, tetapi stres ekstra berat juga dapat memampatkan arteri, sehingga
menyebabkan aliran darah berkurang dan meningkatkan risiko infeksi
serta proses penyembuhan luka yang buruk.
• Imunosupresi. Jika anda memiliki infeksi disertai dengan human
immunodeficiency virus (HIV) atau jika anda sedang menjalani terapi
kemoterapi atau radiasi, maka kemampuan tubuh anda untuk melawan infeksi
dapat terganggu.
• Obat-obatan. Dalam kasus yang jarang terjadi, obat antikoagulan
warfarin (Coumadin) disinyalir dapat menyebabkan gangren - terutama jika
dikombinasikan dengan terapi heparin.
Komplikasi
Gangren dapat menyebabkan jaringan parut (luka) atau kebutuhan untuk
melakukan operasi rekonstruktif. Kadang-kadang, jumlah kematian jaringan
begitu luas sehingga terdapat bagian tubuh (seperti kaki) yang mungkin
perlu dihapus.
Gangren yang terinfeksi bakteri dapat menyebar dengan cepat ke organ
lain dan berakibat fatal jika tidak ditangani.
Kapan Harus ke Dokter ?
Gangren adalah kondisi serius dan memerlukan perawatan segera. Hubungi
dokter segera jika anda memiliki nyeri yang parah dan tidak dapat
dijelaskan di setiap area tubuh anda, disertai dengan satu atau lebih
dari tanda-tanda dan gejala berikut:
• Demam yang persisten
• Perubahan kulit - termasuk perubahan warna, kehangatan, bengkak, lecet
atau luka - yang tidak kunjung sembuh
• Sebuah pengeluaran cairan berbau busuk yang bocor dari luka
• Nyeri mendadak di lokasi operasi atau trauma
• Kulit pucat, keras, dingin dan mati rasa - yang mungkin menjadi
indikasi frostbite
Gaya Hidup & Perawatan di Rumah
Jaringan yang telah rusak oleh gangren tidak dapat diselamatkan, namun
terdapat cara yang bisa diambil untuk mencegah gangren berkembang
semakin parah. Perawatan ini meliputi:
• Pembedahan. Dokter akan menghilangkan jaringan yang mati, membantu
menghentikan penyebaran gangren, dan memungkinkan jaringan sehat untuk
memulihkan dirinya. Jika memungkinkan, dokter dapat memperbaiki pembuluh
darah yang rusak dalam rangka meningkatkan aliran darah ke daerah yang
yang terkena gangrene.
Sebuah cangkok kulit adalah jenis bedah rekonstruksi yang dapat
digunakan untuk memperbaiki kerusakan kulit yang disebabkan oleh
gangren. Selama prosedur cangkok kulit, dokter akan mengambil kulit
sehat dari bagian tubuh anda yang lain - biasanya tempat yang
tersembunyi oleh pakaian - dan secara hati-hati menyebarkannya di area
yang terkena gangren. Kulit yang sehat dapat ditempatkan/ditempelkan
dengan beberapa jahitan kecil. Cangkok kulit dapat dilakukan hanya jika
suplai darah yang cukup telah dikembalikan ke kulit yang rusak.
Dalam kasus gangren yang parah, bagian tubuh yang terpengaruh, seperti
jari kaki, jari tangan, atau kaki mungkin memerlukan pembedahan
(diamputasi). Dalam beberapa kasus, anda mungkin akan menggunakan
anggota badan buatan (prostesis).
• Antibiotik. Antibiotik yang diberikan melalui pembuluh darah
(intravena) dapat digunakan untuk mengobati gangren yang telah
terinfeksi.
• Terapi hiperbarik oksigen. Terapi hiperbarik oksigen dapat digunakan
untuk mengobati gangren gas. Di bawah tekanan dan kadar oksigen yang
ditingkatkan, darah anda akan mampu untuk membawa sejumlah besar
oksigen. Darah yang kaya oksigen dapat memperlambat pertumbuhan bakteri
yang berkembang dan membantu menyembuhkan luka yang terinfeksi dengan
lebih mudah.
Dalam jenis terapi ini, anda akan ditempatkan di ruang khusus, yang
biasanya terdiri dari sebuah meja empuk yang dapat digeser ke dalam
tabung plastik bening. Tempat ini adalah ruang yang bertekanan oksigen
murni, dan tekanan di dalam ruangan tersebut perlahan-lahan akan
meningkat menjadi sekitar dua setengah kali tekanan atmosfer normal.
Selama terapi, telinga anda mungkin terasa agak sakit saat mereka
menyesuaikan diri dengan peningkatan tekanan. Setelah itu, anda mungkin
akan merasa pusing dan lelah.
Terapi hiperbarik oksigen untuk gangren gas umumnya berlangsung sekitar
90 menit. Anda mungkin memerlukan hingga tiga prosedur pada hari pertama
dari terapi hiperbarik oksigen, diikuti oleh pengobatan sebanyak dua
kali sehari hingga lima hari berikutnya.
Pengobatan lain untuk gangren mungkin berupa perawatan suportif seperti
cairan, nutrisi, dan obat-obatan untuk meringankan ketidaknyamanan anda.
Pandangan
Umumnya, orang dengan gangren kering memiliki prognosis terbaik karena
gangren kering tidak melibatkan infeksi bakteri dan menyebar lebih
lambat daripada jenis gangren lainnya. Namun, ketika gangren yang
terinfeksi ditemukan dan ditangani dengan cepat, maka kemungkinan untuk
pulih menjadi lebih besar.
Orang tua, orang dengan masalah kekebalan tubuh, orang yang memiliki
kondisi (penyakit) yang mendasari seperti diabetes, aterosklerosis atau
beberapa jenis kanker, dan mereka yang memiliki kasus lanjutan gangren
pada saat mereka mencari pengobatan - paling mungkin untuk mengalami
komplikasi akibat gangren.
Pencegahan
Berikut adalah beberapa saran yang dapat membantu anda mengurangi resiko
terkena gangren:
• Perawatan untuk diabetes. Jika anda memiliki diabetes, pastikan anda
memeriksa tangan dan kaki setiap hari untuk kemungkinan luka dan
tanda-tanda infeksi seperti kemerahan, bengkak. Mintalah dokter anda
untuk melakukan pemeriksaan tangan anda dan kaki anda setidaknya sekali
setahun.
• Menurunkan berat badan. Kelebihan berat badan tidak hanya menempatkan
anda pada risiko diabetes, tetapi juga menempatkan tekanan berlebih pada
arteri, konstriksi aliran darah, menempatkan anda pada risiko infeksi
dan penyembuhan luka yang cenderung lambat.
• Jangan mengonsumsi tembakau/rokok. Penggunaan produk tembakau dalam
jumlah yang berlebihan dapat merusak pembuluh darah.
• Membantu mencegah infeksi. Cuci luka terbuka dengan sabun dan air,
serta cobalah untuk menjaga mereka bersih dan kering sampai mereka
sembuh.
• Hati-hati saat terjadi penurunan suhu. Kulit frostbite dapat
menyebabkan gangren, karena radang dingin mengurangi sirkulasi darah di
daerah yang terkena. Jika anda melihat setiap area kulit enjadi pucat,
keras, dingin dan mati rasa setelah kontak yang terlalu lama dengan suhu
dingin, segera hubungi dokter.
Source: http://www.dokterdigital.com/id/penyakit/309_gangren.html
Copyright DokterDigital.com
Source: http://www.dokterdigital.com/id/penyakit/309_gangren.html
Copyright DokterDigital.com
Gangren merupakan
kematian jaringan tubuh karena kurangnya aliran darah atau infeksi
bakteri. Gangren paling sering mempengaruhi kaki, termasuk, jari kaki
dan tungkai, tetapi juga dapat terjadi pada otot dan organ internal.
Risiko anda mengembangkan gangren dapat menjadi lebih tinggi jika anda
memiliki kondisi mendasar yang dapat merusak pembuluh darah dan
mempengaruhi aliran darah anda, seperti diabetes atau aterosklerosis.
Pengobatan untuk gangren diantaranya operasi untuk mengangkat jaringan
yang mati, antibiotik dan pendekatan lainnya. Prognosis untuk pemulihan
akan lebih baik jika gangren dapat diidentifikasi lebih dini dan diobati
dengan cepat.
Gejala
Ketika gangren mempengaruhi kulit anda, tanda-tanda dan gejalanya
mungkin berupa:
• Perubahan warna kulit - mulai dari pucat hingga menjadi biru, ungu,
hitam, perunggu atau merah, tergantung pada jenis gangren anda miliki
• Nyeri yang hebat diikuti oleh perasaan baal (mati rasa)
• Sebuah pengeluaran cairan berbau busuk yang bocor dari luka
Jika anda memiliki jenis gangren yang memengaruhi jaringan di bawah
permukaan kulit anda, seperti gangren gas atau gangrene internal, anda
mungkin melihat tanda seperti:
• Suatu jaringan yang bengkak dan nyeri
• Anda mengalami demam dan merasa tidak enak badan
Sebuah kondisi yang disebut syok septik dapat terjadi jika infeksi
bakteri yang berasal dari jaringan gangren menyebar ke seluruh tubuh
anda. Tanda dan gejala syok septik meliputi:
• Tekanan darah rendah
• Suhu tubuh lebih tinggi dari 100,4 derajat F (38 derajat C) atau lebih
rendah dari 96,8 derajat F (36 derajat C)
• Detak jantung yang cepat
• Pusing
• Sesak napas
• Kebingungan
Penyebab & Faktor Risiko
Gangren dapat terjadi karena salah satu atau kedua faktor berikut:
• Kurangnya suplai darah. Darah menyediakan oksigen, nutrisi untuk
memberi makan sel-sel, dan komponen sistem kekebalan tubuh, seperti
antibodi, untuk menangkal infeksi. Tanpa suplai darah yang memadai,
sel-sel tidak bisa bertahan hidup, dan meluruhkan jaringan anda.
• Infeksi. Jika bakteri berkembang secara tidak terkendali untuk waktu
yang lama, infeksi dapat dapat menyebabkan jaringan anda mati hingga
menyebabkan gangren.
Jenis-jenis gangren
• Gangren kering. Gangren kering ditandai dengan kulit kering dan
keriput, berwarna antara coklat, biru keunguan, sampai hitam. Biasanya,
gangren kering berkembang secara perlahan-lahan. Hal ini paling sering
terjadi pada orang yang memiliki penyakit pembuluh darah, seperti
aterosklerosis.
• Gangren basah. Gangren disebut gangren "basah" jika ada infeksi
bakteri di jaringan yang bermasalah. Pembengkakan, lepuhan atau luka
lecet dan penampilan luka yang basah adalah fitur umum dari gangren
basah. Hal ini dapat berkembang setelah radang dingin, luka bakar yang
parah, atau cedera. Hal ini sering terjadi pada penderita diabetes yang
secara tidak sadar melukai jari kaki atau kaki mereka. Gangren basah
perlu segera diobati karena dapat menyebar dengan cepat dan berakibat
fatal.
• Gangren gas. Gangren gas biasanya mempengaruhi jaringan otot yang
sangat dalam. Jika anda memiliki gangren gas, permukaan kulit anda
awalnya mungkin tampak normal. Ketika kondisi ini berlanjut, kulit anda
akan menjadi pucat dan kemudian berkembang menjadi warna abu-abu atau
merah keunguan. Sebuah penampilan seperti busa/balon kecil di untuk
kulit anda akan semakinjelas, dan kulit yang terkena dapat menimbulkan
suara berderak ketika anda memberikan tekanan di atasnya karena
kandungan gas dalam jaringan.
Gangren gas biasanya disebabkan oleh infeksi bakteri clostridium
perfringens, yang berkembang pada cedera atau luka bedah yang kehabisan
suplai darah. Infeksi bakteri menghasilkan racun yang merilis gas –
olehkarena itu dinamakan gangren "gas"- dan menyebabkan kematian
jaringan. Seperti halnya gangren basah, gangren gas dapat mengancam
jiwa.
• Gangren internal . Gangren dapat mempengaruhi satu atau lebih organ
anda, dan jenis gangrene yang mempengaruhi usus, kandung empedu atau
usus buntu anda, disebut gangren internal. Jenis gangren ini terjadi
ketika aliran darah ke organ internal diblokir - misalnya, ketika usus
yang menonjol melalui daerah lemah otot di perut anda (hernia) dan
menjadi terpilin/terbelit. Gangren internal sering menyebabkan demam dan
sakit yang parah. Jika tidak diobati, gangrene internal dapat berakibat
fatal.
• Gangren Fournier. Gangren Fournier adalah jenis umum dari gangren yang
melibatkan organ genital. Pria lebih sering terkena gangrene fournier,
tetapi wanita juga dapat mengembangkan jenis gangren ini. Gangren
Fournier biasanya timbul akibat infeksi di daerah genital atau saluran
kemih dan menyebabkan rasa sakit, nyeri, kemerahan dan bengkak pada
kelamin.
• Gangren sinergis progresif bakterial (gangren Meleney s). Jenis
gangren yang langka ini biasanya terjadi setelah operasi, disertai
dengan lesi kulit yang menyakitkan yang muncul satu sampai dua minggu
setelah operasi.
Faktor Risiko
Beberapa faktor dapat meningkatkan risiko anda terkena gangren, di
antaranya:
• Usia. Gangren lebih sering terjadi pada orang tua.
• Diabetes. Jika anda memiliki diabetes, tubuh tidak memproduksi cukup
hormon insulin (yang membantu sel-sel mengambil gula darah) atau
resisten terhadap efek insulin. Kadar gula darah yang tinggi pada
akhirnya dapat merusak pembuluh darah, dan mengganggu aliran darah ke
bagian tubuh.
• Penyakit pembuluh darah. Pengengerasan, penyempitan areteri
(aterosklerosis) dan pembekuan darah juga dapat memblokir aliran darah
ke area tubuh.
• Cedera parah atau pembedahan. Setiap proses yang menyebabkan trauma
pada kulit dan jaringan di bawahnya, termasuk cedera atau radang dingin,
dapat meningkatkan resiko terkena gangren, terutama jika anda memiliki
kondisi kesehatan mendasar yang mempengaruhi aliran darah ke daerah
cedera.
• Obesitas. Obesitas sering menyertai diabetes dan penyakit pembuluh
darah, tetapi stres ekstra berat juga dapat memampatkan arteri, sehingga
menyebabkan aliran darah berkurang dan meningkatkan risiko infeksi
serta proses penyembuhan luka yang buruk.
• Imunosupresi. Jika anda memiliki infeksi disertai dengan human
immunodeficiency virus (HIV) atau jika anda sedang menjalani terapi
kemoterapi atau radiasi, maka kemampuan tubuh anda untuk melawan infeksi
dapat terganggu.
• Obat-obatan. Dalam kasus yang jarang terjadi, obat antikoagulan
warfarin (Coumadin) disinyalir dapat menyebabkan gangren - terutama jika
dikombinasikan dengan terapi heparin.
Komplikasi
Gangren dapat menyebabkan jaringan parut (luka) atau kebutuhan untuk
melakukan operasi rekonstruktif. Kadang-kadang, jumlah kematian jaringan
begitu luas sehingga terdapat bagian tubuh (seperti kaki) yang mungkin
perlu dihapus.
Gangren yang terinfeksi bakteri dapat menyebar dengan cepat ke organ
lain dan berakibat fatal jika tidak ditangani.
Kapan Harus ke Dokter ?
Gangren adalah kondisi serius dan memerlukan perawatan segera. Hubungi
dokter segera jika anda memiliki nyeri yang parah dan tidak dapat
dijelaskan di setiap area tubuh anda, disertai dengan satu atau lebih
dari tanda-tanda dan gejala berikut:
• Demam yang persisten
• Perubahan kulit - termasuk perubahan warna, kehangatan, bengkak, lecet
atau luka - yang tidak kunjung sembuh
• Sebuah pengeluaran cairan berbau busuk yang bocor dari luka
• Nyeri mendadak di lokasi operasi atau trauma
• Kulit pucat, keras, dingin dan mati rasa - yang mungkin menjadi
indikasi frostbite
Gaya Hidup & Perawatan di Rumah
Jaringan yang telah rusak oleh gangren tidak dapat diselamatkan, namun
terdapat cara yang bisa diambil untuk mencegah gangren berkembang
semakin parah. Perawatan ini meliputi:
• Pembedahan. Dokter akan menghilangkan jaringan yang mati, membantu
menghentikan penyebaran gangren, dan memungkinkan jaringan sehat untuk
memulihkan dirinya. Jika memungkinkan, dokter dapat memperbaiki pembuluh
darah yang rusak dalam rangka meningkatkan aliran darah ke daerah yang
yang terkena gangrene.
Sebuah cangkok kulit adalah jenis bedah rekonstruksi yang dapat
digunakan untuk memperbaiki kerusakan kulit yang disebabkan oleh
gangren. Selama prosedur cangkok kulit, dokter akan mengambil kulit
sehat dari bagian tubuh anda yang lain - biasanya tempat yang
tersembunyi oleh pakaian - dan secara hati-hati menyebarkannya di area
yang terkena gangren. Kulit yang sehat dapat ditempatkan/ditempelkan
dengan beberapa jahitan kecil. Cangkok kulit dapat dilakukan hanya jika
suplai darah yang cukup telah dikembalikan ke kulit yang rusak.
Dalam kasus gangren yang parah, bagian tubuh yang terpengaruh, seperti
jari kaki, jari tangan, atau kaki mungkin memerlukan pembedahan
(diamputasi). Dalam beberapa kasus, anda mungkin akan menggunakan
anggota badan buatan (prostesis).
• Antibiotik. Antibiotik yang diberikan melalui pembuluh darah
(intravena) dapat digunakan untuk mengobati gangren yang telah
terinfeksi.
• Terapi hiperbarik oksigen. Terapi hiperbarik oksigen dapat digunakan
untuk mengobati gangren gas. Di bawah tekanan dan kadar oksigen yang
ditingkatkan, darah anda akan mampu untuk membawa sejumlah besar
oksigen. Darah yang kaya oksigen dapat memperlambat pertumbuhan bakteri
yang berkembang dan membantu menyembuhkan luka yang terinfeksi dengan
lebih mudah.
Dalam jenis terapi ini, anda akan ditempatkan di ruang khusus, yang
biasanya terdiri dari sebuah meja empuk yang dapat digeser ke dalam
tabung plastik bening. Tempat ini adalah ruang yang bertekanan oksigen
murni, dan tekanan di dalam ruangan tersebut perlahan-lahan akan
meningkat menjadi sekitar dua setengah kali tekanan atmosfer normal.
Selama terapi, telinga anda mungkin terasa agak sakit saat mereka
menyesuaikan diri dengan peningkatan tekanan. Setelah itu, anda mungkin
akan merasa pusing dan lelah.
Terapi hiperbarik oksigen untuk gangren gas umumnya berlangsung sekitar
90 menit. Anda mungkin memerlukan hingga tiga prosedur pada hari pertama
dari terapi hiperbarik oksigen, diikuti oleh pengobatan sebanyak dua
kali sehari hingga lima hari berikutnya.
Pengobatan lain untuk gangren mungkin berupa perawatan suportif seperti
cairan, nutrisi, dan obat-obatan untuk meringankan ketidaknyamanan anda.
Pandangan
Umumnya, orang dengan gangren kering memiliki prognosis terbaik karena
gangren kering tidak melibatkan infeksi bakteri dan menyebar lebih
lambat daripada jenis gangren lainnya. Namun, ketika gangren yang
terinfeksi ditemukan dan ditangani dengan cepat, maka kemungkinan untuk
pulih menjadi lebih besar.
Orang tua, orang dengan masalah kekebalan tubuh, orang yang memiliki
kondisi (penyakit) yang mendasari seperti diabetes, aterosklerosis atau
beberapa jenis kanker, dan mereka yang memiliki kasus lanjutan gangren
pada saat mereka mencari pengobatan - paling mungkin untuk mengalami
komplikasi akibat gangren.
Pencegahan
Berikut adalah beberapa saran yang dapat membantu anda mengurangi resiko
terkena gangren:
• Perawatan untuk diabetes. Jika anda memiliki diabetes, pastikan anda
memeriksa tangan dan kaki setiap hari untuk kemungkinan luka dan
tanda-tanda infeksi seperti kemerahan, bengkak. Mintalah dokter anda
untuk melakukan pemeriksaan tangan anda dan kaki anda setidaknya sekali
setahun.
• Menurunkan berat badan. Kelebihan berat badan tidak hanya menempatkan
anda pada risiko diabetes, tetapi juga menempatkan tekanan berlebih pada
arteri, konstriksi aliran darah, menempatkan anda pada risiko infeksi
dan penyembuhan luka yang cenderung lambat.
• Jangan mengonsumsi tembakau/rokok. Penggunaan produk tembakau dalam
jumlah yang berlebihan dapat merusak pembuluh darah.
• Membantu mencegah infeksi. Cuci luka terbuka dengan sabun dan air,
serta cobalah untuk menjaga mereka bersih dan kering sampai mereka
sembuh.
• Hati-hati saat terjadi penurunan suhu. Kulit frostbite dapat
menyebabkan gangren, karena radang dingin mengurangi sirkulasi darah di
daerah yang terkena. Jika anda melihat setiap area kulit enjadi pucat,
keras, dingin dan mati rasa setelah kontak yang terlalu lama dengan suhu
dingin, segera hubungi dokter.
Source: http://www.dokterdigital.com/id/penyakit/309_gangren.html
Copyright DokterDigital.com
Source: http://www.dokterdigital.com/id/penyakit/309_gangren.html
Copyright DokterDigital.com
Gangren merupakan
kematian jaringan tubuh karena kurangnya aliran darah atau infeksi
bakteri. Gangren paling sering mempengaruhi kaki, termasuk, jari kaki
dan tungkai, tetapi juga dapat terjadi pada otot dan organ internal.
Risiko anda mengembangkan gangren dapat menjadi lebih tinggi jika anda
memiliki kondisi mendasar yang dapat merusak pembuluh darah dan
mempengaruhi aliran darah anda, seperti diabetes atau aterosklerosis.
Pengobatan untuk gangren diantaranya operasi untuk mengangkat jaringan
yang mati, antibiotik dan pendekatan lainnya. Prognosis untuk pemulihan
akan lebih baik jika gangren dapat diidentifikasi lebih dini dan diobati
dengan cepat.
Gejala
Ketika gangren mempengaruhi kulit anda, tanda-tanda dan gejalanya
mungkin berupa:
• Perubahan warna kulit - mulai dari pucat hingga menjadi biru, ungu,
hitam, perunggu atau merah, tergantung pada jenis gangren anda miliki
• Nyeri yang hebat diikuti oleh perasaan baal (mati rasa)
• Sebuah pengeluaran cairan berbau busuk yang bocor dari luka
Jika anda memiliki jenis gangren yang memengaruhi jaringan di bawah
permukaan kulit anda, seperti gangren gas atau gangrene internal, anda
mungkin melihat tanda seperti:
• Suatu jaringan yang bengkak dan nyeri
• Anda mengalami demam dan merasa tidak enak badan
Sebuah kondisi yang disebut syok septik dapat terjadi jika infeksi
bakteri yang berasal dari jaringan gangren menyebar ke seluruh tubuh
anda. Tanda dan gejala syok septik meliputi:
• Tekanan darah rendah
• Suhu tubuh lebih tinggi dari 100,4 derajat F (38 derajat C) atau lebih
rendah dari 96,8 derajat F (36 derajat C)
• Detak jantung yang cepat
• Pusing
• Sesak napas
• Kebingungan
Penyebab & Faktor Risiko
Gangren dapat terjadi karena salah satu atau kedua faktor berikut:
• Kurangnya suplai darah. Darah menyediakan oksigen, nutrisi untuk
memberi makan sel-sel, dan komponen sistem kekebalan tubuh, seperti
antibodi, untuk menangkal infeksi. Tanpa suplai darah yang memadai,
sel-sel tidak bisa bertahan hidup, dan meluruhkan jaringan anda.
• Infeksi. Jika bakteri berkembang secara tidak terkendali untuk waktu
yang lama, infeksi dapat dapat menyebabkan jaringan anda mati hingga
menyebabkan gangren.
Jenis-jenis gangren
• Gangren kering. Gangren kering ditandai dengan kulit kering dan
keriput, berwarna antara coklat, biru keunguan, sampai hitam. Biasanya,
gangren kering berkembang secara perlahan-lahan. Hal ini paling sering
terjadi pada orang yang memiliki penyakit pembuluh darah, seperti
aterosklerosis.
• Gangren basah. Gangren disebut gangren "basah" jika ada infeksi
bakteri di jaringan yang bermasalah. Pembengkakan, lepuhan atau luka
lecet dan penampilan luka yang basah adalah fitur umum dari gangren
basah. Hal ini dapat berkembang setelah radang dingin, luka bakar yang
parah, atau cedera. Hal ini sering terjadi pada penderita diabetes yang
secara tidak sadar melukai jari kaki atau kaki mereka. Gangren basah
perlu segera diobati karena dapat menyebar dengan cepat dan berakibat
fatal.
• Gangren gas. Gangren gas biasanya mempengaruhi jaringan otot yang
sangat dalam. Jika anda memiliki gangren gas, permukaan kulit anda
awalnya mungkin tampak normal. Ketika kondisi ini berlanjut, kulit anda
akan menjadi pucat dan kemudian berkembang menjadi warna abu-abu atau
merah keunguan. Sebuah penampilan seperti busa/balon kecil di untuk
kulit anda akan semakinjelas, dan kulit yang terkena dapat menimbulkan
suara berderak ketika anda memberikan tekanan di atasnya karena
kandungan gas dalam jaringan.
Gangren gas biasanya disebabkan oleh infeksi bakteri clostridium
perfringens, yang berkembang pada cedera atau luka bedah yang kehabisan
suplai darah. Infeksi bakteri menghasilkan racun yang merilis gas –
olehkarena itu dinamakan gangren "gas"- dan menyebabkan kematian
jaringan. Seperti halnya gangren basah, gangren gas dapat mengancam
jiwa.
• Gangren internal . Gangren dapat mempengaruhi satu atau lebih organ
anda, dan jenis gangrene yang mempengaruhi usus, kandung empedu atau
usus buntu anda, disebut gangren internal. Jenis gangren ini terjadi
ketika aliran darah ke organ internal diblokir - misalnya, ketika usus
yang menonjol melalui daerah lemah otot di perut anda (hernia) dan
menjadi terpilin/terbelit. Gangren internal sering menyebabkan demam dan
sakit yang parah. Jika tidak diobati, gangrene internal dapat berakibat
fatal.
• Gangren Fournier. Gangren Fournier adalah jenis umum dari gangren yang
melibatkan organ genital. Pria lebih sering terkena gangrene fournier,
tetapi wanita juga dapat mengembangkan jenis gangren ini. Gangren
Fournier biasanya timbul akibat infeksi di daerah genital atau saluran
kemih dan menyebabkan rasa sakit, nyeri, kemerahan dan bengkak pada
kelamin.
• Gangren sinergis progresif bakterial (gangren Meleney s). Jenis
gangren yang langka ini biasanya terjadi setelah operasi, disertai
dengan lesi kulit yang menyakitkan yang muncul satu sampai dua minggu
setelah operasi.
Faktor Risiko
Beberapa faktor dapat meningkatkan risiko anda terkena gangren, di
antaranya:
• Usia. Gangren lebih sering terjadi pada orang tua.
• Diabetes. Jika anda memiliki diabetes, tubuh tidak memproduksi cukup
hormon insulin (yang membantu sel-sel mengambil gula darah) atau
resisten terhadap efek insulin. Kadar gula darah yang tinggi pada
akhirnya dapat merusak pembuluh darah, dan mengganggu aliran darah ke
bagian tubuh.
• Penyakit pembuluh darah. Pengengerasan, penyempitan areteri
(aterosklerosis) dan pembekuan darah juga dapat memblokir aliran darah
ke area tubuh.
• Cedera parah atau pembedahan. Setiap proses yang menyebabkan trauma
pada kulit dan jaringan di bawahnya, termasuk cedera atau radang dingin,
dapat meningkatkan resiko terkena gangren, terutama jika anda memiliki
kondisi kesehatan mendasar yang mempengaruhi aliran darah ke daerah
cedera.
• Obesitas. Obesitas sering menyertai diabetes dan penyakit pembuluh
darah, tetapi stres ekstra berat juga dapat memampatkan arteri, sehingga
menyebabkan aliran darah berkurang dan meningkatkan risiko infeksi
serta proses penyembuhan luka yang buruk.
• Imunosupresi. Jika anda memiliki infeksi disertai dengan human
immunodeficiency virus (HIV) atau jika anda sedang menjalani terapi
kemoterapi atau radiasi, maka kemampuan tubuh anda untuk melawan infeksi
dapat terganggu.
• Obat-obatan. Dalam kasus yang jarang terjadi, obat antikoagulan
warfarin (Coumadin) disinyalir dapat menyebabkan gangren - terutama jika
dikombinasikan dengan terapi heparin.
Komplikasi
Gangren dapat menyebabkan jaringan parut (luka) atau kebutuhan untuk
melakukan operasi rekonstruktif. Kadang-kadang, jumlah kematian jaringan
begitu luas sehingga terdapat bagian tubuh (seperti kaki) yang mungkin
perlu dihapus.
Gangren yang terinfeksi bakteri dapat menyebar dengan cepat ke organ
lain dan berakibat fatal jika tidak ditangani.
Kapan Harus ke Dokter ?
Gangren adalah kondisi serius dan memerlukan perawatan segera. Hubungi
dokter segera jika anda memiliki nyeri yang parah dan tidak dapat
dijelaskan di setiap area tubuh anda, disertai dengan satu atau lebih
dari tanda-tanda dan gejala berikut:
• Demam yang persisten
• Perubahan kulit - termasuk perubahan warna, kehangatan, bengkak, lecet
atau luka - yang tidak kunjung sembuh
• Sebuah pengeluaran cairan berbau busuk yang bocor dari luka
• Nyeri mendadak di lokasi operasi atau trauma
• Kulit pucat, keras, dingin dan mati rasa - yang mungkin menjadi
indikasi frostbite
Gaya Hidup & Perawatan di Rumah
Jaringan yang telah rusak oleh gangren tidak dapat diselamatkan, namun
terdapat cara yang bisa diambil untuk mencegah gangren berkembang
semakin parah. Perawatan ini meliputi:
• Pembedahan. Dokter akan menghilangkan jaringan yang mati, membantu
menghentikan penyebaran gangren, dan memungkinkan jaringan sehat untuk
memulihkan dirinya. Jika memungkinkan, dokter dapat memperbaiki pembuluh
darah yang rusak dalam rangka meningkatkan aliran darah ke daerah yang
yang terkena gangrene.
Sebuah cangkok kulit adalah jenis bedah rekonstruksi yang dapat
digunakan untuk memperbaiki kerusakan kulit yang disebabkan oleh
gangren. Selama prosedur cangkok kulit, dokter akan mengambil kulit
sehat dari bagian tubuh anda yang lain - biasanya tempat yang
tersembunyi oleh pakaian - dan secara hati-hati menyebarkannya di area
yang terkena gangren. Kulit yang sehat dapat ditempatkan/ditempelkan
dengan beberapa jahitan kecil. Cangkok kulit dapat dilakukan hanya jika
suplai darah yang cukup telah dikembalikan ke kulit yang rusak.
Dalam kasus gangren yang parah, bagian tubuh yang terpengaruh, seperti
jari kaki, jari tangan, atau kaki mungkin memerlukan pembedahan
(diamputasi). Dalam beberapa kasus, anda mungkin akan menggunakan
anggota badan buatan (prostesis).
• Antibiotik. Antibiotik yang diberikan melalui pembuluh darah
(intravena) dapat digunakan untuk mengobati gangren yang telah
terinfeksi.
• Terapi hiperbarik oksigen. Terapi hiperbarik oksigen dapat digunakan
untuk mengobati gangren gas. Di bawah tekanan dan kadar oksigen yang
ditingkatkan, darah anda akan mampu untuk membawa sejumlah besar
oksigen. Darah yang kaya oksigen dapat memperlambat pertumbuhan bakteri
yang berkembang dan membantu menyembuhkan luka yang terinfeksi dengan
lebih mudah.
Dalam jenis terapi ini, anda akan ditempatkan di ruang khusus, yang
biasanya terdiri dari sebuah meja empuk yang dapat digeser ke dalam
tabung plastik bening. Tempat ini adalah ruang yang bertekanan oksigen
murni, dan tekanan di dalam ruangan tersebut perlahan-lahan akan
meningkat menjadi sekitar dua setengah kali tekanan atmosfer normal.
Selama terapi, telinga anda mungkin terasa agak sakit saat mereka
menyesuaikan diri dengan peningkatan tekanan. Setelah itu, anda mungkin
akan merasa pusing dan lelah.
Terapi hiperbarik oksigen untuk gangren gas umumnya berlangsung sekitar
90 menit. Anda mungkin memerlukan hingga tiga prosedur pada hari pertama
dari terapi hiperbarik oksigen, diikuti oleh pengobatan sebanyak dua
kali sehari hingga lima hari berikutnya.
Pengobatan lain untuk gangren mungkin berupa perawatan suportif seperti
cairan, nutrisi, dan obat-obatan untuk meringankan ketidaknyamanan anda.
Pandangan
Umumnya, orang dengan gangren kering memiliki prognosis terbaik karena
gangren kering tidak melibatkan infeksi bakteri dan menyebar lebih
lambat daripada jenis gangren lainnya. Namun, ketika gangren yang
terinfeksi ditemukan dan ditangani dengan cepat, maka kemungkinan untuk
pulih menjadi lebih besar.
Orang tua, orang dengan masalah kekebalan tubuh, orang yang memiliki
kondisi (penyakit) yang mendasari seperti diabetes, aterosklerosis atau
beberapa jenis kanker, dan mereka yang memiliki kasus lanjutan gangren
pada saat mereka mencari pengobatan - paling mungkin untuk mengalami
komplikasi akibat gangren.
Pencegahan
Berikut adalah beberapa saran yang dapat membantu anda mengurangi resiko
terkena gangren:
• Perawatan untuk diabetes. Jika anda memiliki diabetes, pastikan anda
memeriksa tangan dan kaki setiap hari untuk kemungkinan luka dan
tanda-tanda infeksi seperti kemerahan, bengkak. Mintalah dokter anda
untuk melakukan pemeriksaan tangan anda dan kaki anda setidaknya sekali
setahun.
• Menurunkan berat badan. Kelebihan berat badan tidak hanya menempatkan
anda pada risiko diabetes, tetapi juga menempatkan tekanan berlebih pada
arteri, konstriksi aliran darah, menempatkan anda pada risiko infeksi
dan penyembuhan luka yang cenderung lambat.
• Jangan mengonsumsi tembakau/rokok. Penggunaan produk tembakau dalam
jumlah yang berlebihan dapat merusak pembuluh darah.
• Membantu mencegah infeksi. Cuci luka terbuka dengan sabun dan air,
serta cobalah untuk menjaga mereka bersih dan kering sampai mereka
sembuh.
• Hati-hati saat terjadi penurunan suhu. Kulit frostbite dapat
menyebabkan gangren, karena radang dingin mengurangi sirkulasi darah di
daerah yang terkena. Jika anda melihat setiap area kulit enjadi pucat,
keras, dingin dan mati rasa setelah kontak yang terlalu lama dengan suhu
dingin, segera hubungi dokter.
Source: http://www.dokterdigital.com/id/penyakit/309_gangren.html
Copyright DokterDigital.com
Source: http://www.dokterdigital.com/id/penyakit/309_gangren.html
Copyright DokterDigital.com
Gangren merupakan
kematian jaringan tubuh karena kurangnya aliran darah atau infeksi
bakteri. Gangren paling sering mempengaruhi kaki, termasuk, jari kaki
dan tungkai, tetapi juga dapat terjadi pada otot dan organ internal.
Risiko anda mengembangkan gangren dapat menjadi lebih tinggi jika anda
memiliki kondisi mendasar yang dapat merusak pembuluh darah dan
mempengaruhi aliran darah anda, seperti diabetes atau aterosklerosis.
Pengobatan untuk gangren diantaranya operasi untuk mengangkat jaringan
yang mati, antibiotik dan pendekatan lainnya. Prognosis untuk pemulihan
akan lebih baik jika gangren dapat diidentifikasi lebih dini dan diobati
dengan cepat.
Gejala
Ketika gangren mempengaruhi kulit anda, tanda-tanda dan gejalanya
mungkin berupa:
• Perubahan warna kulit - mulai dari pucat hingga menjadi biru, ungu,
hitam, perunggu atau merah, tergantung pada jenis gangren anda miliki
• Nyeri yang hebat diikuti oleh perasaan baal (mati rasa)
• Sebuah pengeluaran cairan berbau busuk yang bocor dari luka
Jika anda memiliki jenis gangren yang memengaruhi jaringan di bawah
permukaan kulit anda, seperti gangren gas atau gangrene internal, anda
mungkin melihat tanda seperti:
• Suatu jaringan yang bengkak dan nyeri
• Anda mengalami demam dan merasa tidak enak badan
Sebuah kondisi yang disebut syok septik dapat terjadi jika infeksi
bakteri yang berasal dari jaringan gangren menyebar ke seluruh tubuh
anda. Tanda dan gejala syok septik meliputi:
• Tekanan darah rendah
• Suhu tubuh lebih tinggi dari 100,4 derajat F (38 derajat C) atau lebih
rendah dari 96,8 derajat F (36 derajat C)
• Detak jantung yang cepat
• Pusing
• Sesak napas
• Kebingungan
Penyebab & Faktor Risiko
Gangren dapat terjadi karena salah satu atau kedua faktor berikut:
• Kurangnya suplai darah. Darah menyediakan oksigen, nutrisi untuk
memberi makan sel-sel, dan komponen sistem kekebalan tubuh, seperti
antibodi, untuk menangkal infeksi. Tanpa suplai darah yang memadai,
sel-sel tidak bisa bertahan hidup, dan meluruhkan jaringan anda.
• Infeksi. Jika bakteri berkembang secara tidak terkendali untuk waktu
yang lama, infeksi dapat dapat menyebabkan jaringan anda mati hingga
menyebabkan gangren.
Jenis-jenis gangren
• Gangren kering. Gangren kering ditandai dengan kulit kering dan
keriput, berwarna antara coklat, biru keunguan, sampai hitam. Biasanya,
gangren kering berkembang secara perlahan-lahan. Hal ini paling sering
terjadi pada orang yang memiliki penyakit pembuluh darah, seperti
aterosklerosis.
• Gangren basah. Gangren disebut gangren "basah" jika ada infeksi
bakteri di jaringan yang bermasalah. Pembengkakan, lepuhan atau luka
lecet dan penampilan luka yang basah adalah fitur umum dari gangren
basah. Hal ini dapat berkembang setelah radang dingin, luka bakar yang
parah, atau cedera. Hal ini sering terjadi pada penderita diabetes yang
secara tidak sadar melukai jari kaki atau kaki mereka. Gangren basah
perlu segera diobati karena dapat menyebar dengan cepat dan berakibat
fatal.
• Gangren gas. Gangren gas biasanya mempengaruhi jaringan otot yang
sangat dalam. Jika anda memiliki gangren gas, permukaan kulit anda
awalnya mungkin tampak normal. Ketika kondisi ini berlanjut, kulit anda
akan menjadi pucat dan kemudian berkembang menjadi warna abu-abu atau
merah keunguan. Sebuah penampilan seperti busa/balon kecil di untuk
kulit anda akan semakinjelas, dan kulit yang terkena dapat menimbulkan
suara berderak ketika anda memberikan tekanan di atasnya karena
kandungan gas dalam jaringan.
Gangren gas biasanya disebabkan oleh infeksi bakteri clostridium
perfringens, yang berkembang pada cedera atau luka bedah yang kehabisan
suplai darah. Infeksi bakteri menghasilkan racun yang merilis gas –
olehkarena itu dinamakan gangren "gas"- dan menyebabkan kematian
jaringan. Seperti halnya gangren basah, gangren gas dapat mengancam
jiwa.
• Gangren internal . Gangren dapat mempengaruhi satu atau lebih organ
anda, dan jenis gangrene yang mempengaruhi usus, kandung empedu atau
usus buntu anda, disebut gangren internal. Jenis gangren ini terjadi
ketika aliran darah ke organ internal diblokir - misalnya, ketika usus
yang menonjol melalui daerah lemah otot di perut anda (hernia) dan
menjadi terpilin/terbelit. Gangren internal sering menyebabkan demam dan
sakit yang parah. Jika tidak diobati, gangrene internal dapat berakibat
fatal.
• Gangren Fournier. Gangren Fournier adalah jenis umum dari gangren yang
melibatkan organ genital. Pria lebih sering terkena gangrene fournier,
tetapi wanita juga dapat mengembangkan jenis gangren ini. Gangren
Fournier biasanya timbul akibat infeksi di daerah genital atau saluran
kemih dan menyebabkan rasa sakit, nyeri, kemerahan dan bengkak pada
kelamin.
• Gangren sinergis progresif bakterial (gangren Meleney s). Jenis
gangren yang langka ini biasanya terjadi setelah operasi, disertai
dengan lesi kulit yang menyakitkan yang muncul satu sampai dua minggu
setelah operasi.
Faktor Risiko
Beberapa faktor dapat meningkatkan risiko anda terkena gangren, di
antaranya:
• Usia. Gangren lebih sering terjadi pada orang tua.
• Diabetes. Jika anda memiliki diabetes, tubuh tidak memproduksi cukup
hormon insulin (yang membantu sel-sel mengambil gula darah) atau
resisten terhadap efek insulin. Kadar gula darah yang tinggi pada
akhirnya dapat merusak pembuluh darah, dan mengganggu aliran darah ke
bagian tubuh.
• Penyakit pembuluh darah. Pengengerasan, penyempitan areteri
(aterosklerosis) dan pembekuan darah juga dapat memblokir aliran darah
ke area tubuh.
• Cedera parah atau pembedahan. Setiap proses yang menyebabkan trauma
pada kulit dan jaringan di bawahnya, termasuk cedera atau radang dingin,
dapat meningkatkan resiko terkena gangren, terutama jika anda memiliki
kondisi kesehatan mendasar yang mempengaruhi aliran darah ke daerah
cedera.
• Obesitas. Obesitas sering menyertai diabetes dan penyakit pembuluh
darah, tetapi stres ekstra berat juga dapat memampatkan arteri, sehingga
menyebabkan aliran darah berkurang dan meningkatkan risiko infeksi
serta proses penyembuhan luka yang buruk.
• Imunosupresi. Jika anda memiliki infeksi disertai dengan human
immunodeficiency virus (HIV) atau jika anda sedang menjalani terapi
kemoterapi atau radiasi, maka kemampuan tubuh anda untuk melawan infeksi
dapat terganggu.
• Obat-obatan. Dalam kasus yang jarang terjadi, obat antikoagulan
warfarin (Coumadin) disinyalir dapat menyebabkan gangren - terutama jika
dikombinasikan dengan terapi heparin.
Komplikasi
Gangren dapat menyebabkan jaringan parut (luka) atau kebutuhan untuk
melakukan operasi rekonstruktif. Kadang-kadang, jumlah kematian jaringan
begitu luas sehingga terdapat bagian tubuh (seperti kaki) yang mungkin
perlu dihapus.
Gangren yang terinfeksi bakteri dapat menyebar dengan cepat ke organ
lain dan berakibat fatal jika tidak ditangani.
Kapan Harus ke Dokter ?
Gangren adalah kondisi serius dan memerlukan perawatan segera. Hubungi
dokter segera jika anda memiliki nyeri yang parah dan tidak dapat
dijelaskan di setiap area tubuh anda, disertai dengan satu atau lebih
dari tanda-tanda dan gejala berikut:
• Demam yang persisten
• Perubahan kulit - termasuk perubahan warna, kehangatan, bengkak, lecet
atau luka - yang tidak kunjung sembuh
• Sebuah pengeluaran cairan berbau busuk yang bocor dari luka
• Nyeri mendadak di lokasi operasi atau trauma
• Kulit pucat, keras, dingin dan mati rasa - yang mungkin menjadi
indikasi frostbite
Gaya Hidup & Perawatan di Rumah
Jaringan yang telah rusak oleh gangren tidak dapat diselamatkan, namun
terdapat cara yang bisa diambil untuk mencegah gangren berkembang
semakin parah. Perawatan ini meliputi:
• Pembedahan. Dokter akan menghilangkan jaringan yang mati, membantu
menghentikan penyebaran gangren, dan memungkinkan jaringan sehat untuk
memulihkan dirinya. Jika memungkinkan, dokter dapat memperbaiki pembuluh
darah yang rusak dalam rangka meningkatkan aliran darah ke daerah yang
yang terkena gangrene.
Sebuah cangkok kulit adalah jenis bedah rekonstruksi yang dapat
digunakan untuk memperbaiki kerusakan kulit yang disebabkan oleh
gangren. Selama prosedur cangkok kulit, dokter akan mengambil kulit
sehat dari bagian tubuh anda yang lain - biasanya tempat yang
tersembunyi oleh pakaian - dan secara hati-hati menyebarkannya di area
yang terkena gangren. Kulit yang sehat dapat ditempatkan/ditempelkan
dengan beberapa jahitan kecil. Cangkok kulit dapat dilakukan hanya jika
suplai darah yang cukup telah dikembalikan ke kulit yang rusak.
Dalam kasus gangren yang parah, bagian tubuh yang terpengaruh, seperti
jari kaki, jari tangan, atau kaki mungkin memerlukan pembedahan
(diamputasi). Dalam beberapa kasus, anda mungkin akan menggunakan
anggota badan buatan (prostesis).
• Antibiotik. Antibiotik yang diberikan melalui pembuluh darah
(intravena) dapat digunakan untuk mengobati gangren yang telah
terinfeksi.
• Terapi hiperbarik oksigen. Terapi hiperbarik oksigen dapat digunakan
untuk mengobati gangren gas. Di bawah tekanan dan kadar oksigen yang
ditingkatkan, darah anda akan mampu untuk membawa sejumlah besar
oksigen. Darah yang kaya oksigen dapat memperlambat pertumbuhan bakteri
yang berkembang dan membantu menyembuhkan luka yang terinfeksi dengan
lebih mudah.
Dalam jenis terapi ini, anda akan ditempatkan di ruang khusus, yang
biasanya terdiri dari sebuah meja empuk yang dapat digeser ke dalam
tabung plastik bening. Tempat ini adalah ruang yang bertekanan oksigen
murni, dan tekanan di dalam ruangan tersebut perlahan-lahan akan
meningkat menjadi sekitar dua setengah kali tekanan atmosfer normal.
Selama terapi, telinga anda mungkin terasa agak sakit saat mereka
menyesuaikan diri dengan peningkatan tekanan. Setelah itu, anda mungkin
akan merasa pusing dan lelah.
Terapi hiperbarik oksigen untuk gangren gas umumnya berlangsung sekitar
90 menit. Anda mungkin memerlukan hingga tiga prosedur pada hari pertama
dari terapi hiperbarik oksigen, diikuti oleh pengobatan sebanyak dua
kali sehari hingga lima hari berikutnya.
Pengobatan lain untuk gangren mungkin berupa perawatan suportif seperti
cairan, nutrisi, dan obat-obatan untuk meringankan ketidaknyamanan anda.
Pandangan
Umumnya, orang dengan gangren kering memiliki prognosis terbaik karena
gangren kering tidak melibatkan infeksi bakteri dan menyebar lebih
lambat daripada jenis gangren lainnya. Namun, ketika gangren yang
terinfeksi ditemukan dan ditangani dengan cepat, maka kemungkinan untuk
pulih menjadi lebih besar.
Orang tua, orang dengan masalah kekebalan tubuh, orang yang memiliki
kondisi (penyakit) yang mendasari seperti diabetes, aterosklerosis atau
beberapa jenis kanker, dan mereka yang memiliki kasus lanjutan gangren
pada saat mereka mencari pengobatan - paling mungkin untuk mengalami
komplikasi akibat gangren.
Pencegahan
Berikut adalah beberapa saran yang dapat membantu anda mengurangi resiko
terkena gangren:
• Perawatan untuk diabetes. Jika anda memiliki diabetes, pastikan anda
memeriksa tangan dan kaki setiap hari untuk kemungkinan luka dan
tanda-tanda infeksi seperti kemerahan, bengkak. Mintalah dokter anda
untuk melakukan pemeriksaan tangan anda dan kaki anda setidaknya sekali
setahun.
• Menurunkan berat badan. Kelebihan berat badan tidak hanya menempatkan
anda pada risiko diabetes, tetapi juga menempatkan tekanan berlebih pada
arteri, konstriksi aliran darah, menempatkan anda pada risiko infeksi
dan penyembuhan luka yang cenderung lambat.
• Jangan mengonsumsi tembakau/rokok. Penggunaan produk tembakau dalam
jumlah yang berlebihan dapat merusak pembuluh darah.
• Membantu mencegah infeksi. Cuci luka terbuka dengan sabun dan air,
serta cobalah untuk menjaga mereka bersih dan kering sampai mereka
sembuh.
• Hati-hati saat terjadi penurunan suhu. Kulit frostbite dapat
menyebabkan gangren, karena radang dingin mengurangi sirkulasi darah di
daerah yang terkena. Jika anda melihat setiap area kulit enjadi pucat,
keras, dingin dan mati rasa setelah kontak yang terlalu lama dengan suhu
dingin, segera hubungi dokter.
Source: http://www.dokterdigital.com/id/penyakit/309_gangren.html
Copyright DokterDigital.com
Source: http://www.dokterdigital.com/id/penyakit/309_gangren.html
Copyright DokterDigital.com
Gangren merupakan
kematian jaringan tubuh karena kurangnya aliran darah atau infeksi
bakteri. Gangren paling sering mempengaruhi kaki, termasuk, jari kaki
dan tungkai, tetapi juga dapat terjadi pada otot dan organ internal.
Risiko anda mengembangkan gangren dapat menjadi lebih tinggi jika anda
memiliki kondisi mendasar yang dapat merusak pembuluh darah dan
mempengaruhi aliran darah anda, seperti diabetes atau aterosklerosis.
Pengobatan untuk gangren diantaranya operasi untuk mengangkat jaringan
yang mati, antibiotik dan pendekatan lainnya. Prognosis untuk pemulihan
akan lebih baik jika gangren dapat diidentifikasi lebih dini dan diobati
dengan cepat.
Gejala
Ketika gangren mempengaruhi kulit anda, tanda-tanda dan gejalanya
mungkin berupa:
• Perubahan warna kulit - mulai dari pucat hingga menjadi biru, ungu,
hitam, perunggu atau merah, tergantung pada jenis gangren anda miliki
• Nyeri yang hebat diikuti oleh perasaan baal (mati rasa)
• Sebuah pengeluaran cairan berbau busuk yang bocor dari luka
Jika anda memiliki jenis gangren yang memengaruhi jaringan di bawah
permukaan kulit anda, seperti gangren gas atau gangrene internal, anda
mungkin melihat tanda seperti:
• Suatu jaringan yang bengkak dan nyeri
• Anda mengalami demam dan merasa tidak enak badan
Sebuah kondisi yang disebut syok septik dapat terjadi jika infeksi
bakteri yang berasal dari jaringan gangren menyebar ke seluruh tubuh
anda. Tanda dan gejala syok septik meliputi:
• Tekanan darah rendah
• Suhu tubuh lebih tinggi dari 100,4 derajat F (38 derajat C) atau lebih
rendah dari 96,8 derajat F (36 derajat C)
• Detak jantung yang cepat
• Pusing
• Sesak napas
• Kebingungan
Penyebab & Faktor Risiko
Gangren dapat terjadi karena salah satu atau kedua faktor berikut:
• Kurangnya suplai darah. Darah menyediakan oksigen, nutrisi untuk
memberi makan sel-sel, dan komponen sistem kekebalan tubuh, seperti
antibodi, untuk menangkal infeksi. Tanpa suplai darah yang memadai,
sel-sel tidak bisa bertahan hidup, dan meluruhkan jaringan anda.
• Infeksi. Jika bakteri berkembang secara tidak terkendali untuk waktu
yang lama, infeksi dapat dapat menyebabkan jaringan anda mati hingga
menyebabkan gangren.
Jenis-jenis gangren
• Gangren kering. Gangren kering ditandai dengan kulit kering dan
keriput, berwarna antara coklat, biru keunguan, sampai hitam. Biasanya,
gangren kering berkembang secara perlahan-lahan. Hal ini paling sering
terjadi pada orang yang memiliki penyakit pembuluh darah, seperti
aterosklerosis.
• Gangren basah. Gangren disebut gangren "basah" jika ada infeksi
bakteri di jaringan yang bermasalah. Pembengkakan, lepuhan atau luka
lecet dan penampilan luka yang basah adalah fitur umum dari gangren
basah. Hal ini dapat berkembang setelah radang dingin, luka bakar yang
parah, atau cedera. Hal ini sering terjadi pada penderita diabetes yang
secara tidak sadar melukai jari kaki atau kaki mereka. Gangren basah
perlu segera diobati karena dapat menyebar dengan cepat dan berakibat
fatal.
• Gangren gas. Gangren gas biasanya mempengaruhi jaringan otot yang
sangat dalam. Jika anda memiliki gangren gas, permukaan kulit anda
awalnya mungkin tampak normal. Ketika kondisi ini berlanjut, kulit anda
akan menjadi pucat dan kemudian berkembang menjadi warna abu-abu atau
merah keunguan. Sebuah penampilan seperti busa/balon kecil di untuk
kulit anda akan semakinjelas, dan kulit yang terkena dapat menimbulkan
suara berderak ketika anda memberikan tekanan di atasnya karena
kandungan gas dalam jaringan.
Gangren gas biasanya disebabkan oleh infeksi bakteri clostridium
perfringens, yang berkembang pada cedera atau luka bedah yang kehabisan
suplai darah. Infeksi bakteri menghasilkan racun yang merilis gas –
olehkarena itu dinamakan gangren "gas"- dan menyebabkan kematian
jaringan. Seperti halnya gangren basah, gangren gas dapat mengancam
jiwa.
• Gangren internal . Gangren dapat mempengaruhi satu atau lebih organ
anda, dan jenis gangrene yang mempengaruhi usus, kandung empedu atau
usus buntu anda, disebut gangren internal. Jenis gangren ini terjadi
ketika aliran darah ke organ internal diblokir - misalnya, ketika usus
yang menonjol melalui daerah lemah otot di perut anda (hernia) dan
menjadi terpilin/terbelit. Gangren internal sering menyebabkan demam dan
sakit yang parah. Jika tidak diobati, gangrene internal dapat berakibat
fatal.
• Gangren Fournier. Gangren Fournier adalah jenis umum dari gangren yang
melibatkan organ genital. Pria lebih sering terkena gangrene fournier,
tetapi wanita juga dapat mengembangkan jenis gangren ini. Gangren
Fournier biasanya timbul akibat infeksi di daerah genital atau saluran
kemih dan menyebabkan rasa sakit, nyeri, kemerahan dan bengkak pada
kelamin.
• Gangren sinergis progresif bakterial (gangren Meleney s). Jenis
gangren yang langka ini biasanya terjadi setelah operasi, disertai
dengan lesi kulit yang menyakitkan yang muncul satu sampai dua minggu
setelah operasi.
Faktor Risiko
Beberapa faktor dapat meningkatkan risiko anda terkena gangren, di
antaranya:
• Usia. Gangren lebih sering terjadi pada orang tua.
• Diabetes. Jika anda memiliki diabetes, tubuh tidak memproduksi cukup
hormon insulin (yang membantu sel-sel mengambil gula darah) atau
resisten terhadap efek insulin. Kadar gula darah yang tinggi pada
akhirnya dapat merusak pembuluh darah, dan mengganggu aliran darah ke
bagian tubuh.
• Penyakit pembuluh darah. Pengengerasan, penyempitan areteri
(aterosklerosis) dan pembekuan darah juga dapat memblokir aliran darah
ke area tubuh.
• Cedera parah atau pembedahan. Setiap proses yang menyebabkan trauma
pada kulit dan jaringan di bawahnya, termasuk cedera atau radang dingin,
dapat meningkatkan resiko terkena gangren, terutama jika anda memiliki
kondisi kesehatan mendasar yang mempengaruhi aliran darah ke daerah
cedera.
• Obesitas. Obesitas sering menyertai diabetes dan penyakit pembuluh
darah, tetapi stres ekstra berat juga dapat memampatkan arteri, sehingga
menyebabkan aliran darah berkurang dan meningkatkan risiko infeksi
serta proses penyembuhan luka yang buruk.
• Imunosupresi. Jika anda memiliki infeksi disertai dengan human
immunodeficiency virus (HIV) atau jika anda sedang menjalani terapi
kemoterapi atau radiasi, maka kemampuan tubuh anda untuk melawan infeksi
dapat terganggu.
• Obat-obatan. Dalam kasus yang jarang terjadi, obat antikoagulan
warfarin (Coumadin) disinyalir dapat menyebabkan gangren - terutama jika
dikombinasikan dengan terapi heparin.
Komplikasi
Gangren dapat menyebabkan jaringan parut (luka) atau kebutuhan untuk
melakukan operasi rekonstruktif. Kadang-kadang, jumlah kematian jaringan
begitu luas sehingga terdapat bagian tubuh (seperti kaki) yang mungkin
perlu dihapus.
Gangren yang terinfeksi bakteri dapat menyebar dengan cepat ke organ
lain dan berakibat fatal jika tidak ditangani.
Kapan Harus ke Dokter ?
Gangren adalah kondisi serius dan memerlukan perawatan segera. Hubungi
dokter segera jika anda memiliki nyeri yang parah dan tidak dapat
dijelaskan di setiap area tubuh anda, disertai dengan satu atau lebih
dari tanda-tanda dan gejala berikut:
• Demam yang persisten
• Perubahan kulit - termasuk perubahan warna, kehangatan, bengkak, lecet
atau luka - yang tidak kunjung sembuh
• Sebuah pengeluaran cairan berbau busuk yang bocor dari luka
• Nyeri mendadak di lokasi operasi atau trauma
• Kulit pucat, keras, dingin dan mati rasa - yang mungkin menjadi
indikasi frostbite
Gaya Hidup & Perawatan di Rumah
Jaringan yang telah rusak oleh gangren tidak dapat diselamatkan, namun
terdapat cara yang bisa diambil untuk mencegah gangren berkembang
semakin parah. Perawatan ini meliputi:
• Pembedahan. Dokter akan menghilangkan jaringan yang mati, membantu
menghentikan penyebaran gangren, dan memungkinkan jaringan sehat untuk
memulihkan dirinya. Jika memungkinkan, dokter dapat memperbaiki pembuluh
darah yang rusak dalam rangka meningkatkan aliran darah ke daerah yang
yang terkena gangrene.
Sebuah cangkok kulit adalah jenis bedah rekonstruksi yang dapat
digunakan untuk memperbaiki kerusakan kulit yang disebabkan oleh
gangren. Selama prosedur cangkok kulit, dokter akan mengambil kulit
sehat dari bagian tubuh anda yang lain - biasanya tempat yang
tersembunyi oleh pakaian - dan secara hati-hati menyebarkannya di area
yang terkena gangren. Kulit yang sehat dapat ditempatkan/ditempelkan
dengan beberapa jahitan kecil. Cangkok kulit dapat dilakukan hanya jika
suplai darah yang cukup telah dikembalikan ke kulit yang rusak.
Dalam kasus gangren yang parah, bagian tubuh yang terpengaruh, seperti
jari kaki, jari tangan, atau kaki mungkin memerlukan pembedahan
(diamputasi). Dalam beberapa kasus, anda mungkin akan menggunakan
anggota badan buatan (prostesis).
• Antibiotik. Antibiotik yang diberikan melalui pembuluh darah
(intravena) dapat digunakan untuk mengobati gangren yang telah
terinfeksi.
• Terapi hiperbarik oksigen. Terapi hiperbarik oksigen dapat digunakan
untuk mengobati gangren gas. Di bawah tekanan dan kadar oksigen yang
ditingkatkan, darah anda akan mampu untuk membawa sejumlah besar
oksigen. Darah yang kaya oksigen dapat memperlambat pertumbuhan bakteri
yang berkembang dan membantu menyembuhkan luka yang terinfeksi dengan
lebih mudah.
Dalam jenis terapi ini, anda akan ditempatkan di ruang khusus, yang
biasanya terdiri dari sebuah meja empuk yang dapat digeser ke dalam
tabung plastik bening. Tempat ini adalah ruang yang bertekanan oksigen
murni, dan tekanan di dalam ruangan tersebut perlahan-lahan akan
meningkat menjadi sekitar dua setengah kali tekanan atmosfer normal.
Selama terapi, telinga anda mungkin terasa agak sakit saat mereka
menyesuaikan diri dengan peningkatan tekanan. Setelah itu, anda mungkin
akan merasa pusing dan lelah.
Terapi hiperbarik oksigen untuk gangren gas umumnya berlangsung sekitar
90 menit. Anda mungkin memerlukan hingga tiga prosedur pada hari pertama
dari terapi hiperbarik oksigen, diikuti oleh pengobatan sebanyak dua
kali sehari hingga lima hari berikutnya.
Pengobatan lain untuk gangren mungkin berupa perawatan suportif seperti
cairan, nutrisi, dan obat-obatan untuk meringankan ketidaknyamanan anda.
Pandangan
Umumnya, orang dengan gangren kering memiliki prognosis terbaik karena
gangren kering tidak melibatkan infeksi bakteri dan menyebar lebih
lambat daripada jenis gangren lainnya. Namun, ketika gangren yang
terinfeksi ditemukan dan ditangani dengan cepat, maka kemungkinan untuk
pulih menjadi lebih besar.
Orang tua, orang dengan masalah kekebalan tubuh, orang yang memiliki
kondisi (penyakit) yang mendasari seperti diabetes, aterosklerosis atau
beberapa jenis kanker, dan mereka yang memiliki kasus lanjutan gangren
pada saat mereka mencari pengobatan - paling mungkin untuk mengalami
komplikasi akibat gangren.
Pencegahan
Berikut adalah beberapa saran yang dapat membantu anda mengurangi resiko
terkena gangren:
• Perawatan untuk diabetes. Jika anda memiliki diabetes, pastikan anda
memeriksa tangan dan kaki setiap hari untuk kemungkinan luka dan
tanda-tanda infeksi seperti kemerahan, bengkak. Mintalah dokter anda
untuk melakukan pemeriksaan tangan anda dan kaki anda setidaknya sekali
setahun.
• Menurunkan berat badan. Kelebihan berat badan tidak hanya menempatkan
anda pada risiko diabetes, tetapi juga menempatkan tekanan berlebih pada
arteri, konstriksi aliran darah, menempatkan anda pada risiko infeksi
dan penyembuhan luka yang cenderung lambat.
• Jangan mengonsumsi tembakau/rokok. Penggunaan produk tembakau dalam
jumlah yang berlebihan dapat merusak pembuluh darah.
• Membantu mencegah infeksi. Cuci luka terbuka dengan sabun dan air,
serta cobalah untuk menjaga mereka bersih dan kering sampai mereka
sembuh.
• Hati-hati saat terjadi penurunan suhu. Kulit frostbite dapat
menyebabkan gangren, karena radang dingin mengurangi sirkulasi darah di
daerah yang terkena. Jika anda melihat setiap area kulit enjadi pucat,
keras, dingin dan mati rasa setelah kontak yang terlalu lama dengan suhu
dingin, segera hubungi dokter.
Source: http://www.dokterdigital.com/id/penyakit/309_gangren.html
Copyright DokterDigital.com
Source: http://www.dokterdigital.com/id/penyakit/309_gangren.html
Copyright DokterDigital.com
Gangren merupakan
kematian jaringan tubuh karena kurangnya aliran darah atau infeksi
bakteri. Gangren paling sering mempengaruhi kaki, termasuk, jari kaki
dan tungkai, tetapi juga dapat terjadi pada otot dan organ internal.
Risiko anda mengembangkan gangren dapat menjadi lebih tinggi jika anda
memiliki kondisi mendasar yang dapat merusak pembuluh darah dan
mempengaruhi aliran darah anda, seperti diabetes atau aterosklerosis.
Pengobatan untuk gangren diantaranya operasi untuk mengangkat jaringan
yang mati, antibiotik dan pendekatan lainnya. Prognosis untuk pemulihan
akan lebih baik jika gangren dapat diidentifikasi lebih dini dan diobati
dengan cepat.
Gejala
Ketika gangren mempengaruhi kulit anda, tanda-tanda dan gejalanya
mungkin berupa:
• Perubahan warna kulit - mulai dari pucat hingga menjadi biru, ungu,
hitam, perunggu atau merah, tergantung pada jenis gangren anda miliki
• Nyeri yang hebat diikuti oleh perasaan baal (mati rasa)
• Sebuah pengeluaran cairan berbau busuk yang bocor dari luka
Jika anda memiliki jenis gangren yang memengaruhi jaringan di bawah
permukaan kulit anda, seperti gangren gas atau gangrene internal, anda
mungkin melihat tanda seperti:
• Suatu jaringan yang bengkak dan nyeri
• Anda mengalami demam dan merasa tidak enak badan
Sebuah kondisi yang disebut syok septik dapat terjadi jika infeksi
bakteri yang berasal dari jaringan gangren menyebar ke seluruh tubuh
anda. Tanda dan gejala syok septik meliputi:
• Tekanan darah rendah
• Suhu tubuh lebih tinggi dari 100,4 derajat F (38 derajat C) atau lebih
rendah dari 96,8 derajat F (36 derajat C)
• Detak jantung yang cepat
• Pusing
• Sesak napas
• Kebingungan
Penyebab & Faktor Risiko
Gangren dapat terjadi karena salah satu atau kedua faktor berikut:
• Kurangnya suplai darah. Darah menyediakan oksigen, nutrisi untuk
memberi makan sel-sel, dan komponen sistem kekebalan tubuh, seperti
antibodi, untuk menangkal infeksi. Tanpa suplai darah yang memadai,
sel-sel tidak bisa bertahan hidup, dan meluruhkan jaringan anda.
• Infeksi. Jika bakteri berkembang secara tidak terkendali untuk waktu
yang lama, infeksi dapat dapat menyebabkan jaringan anda mati hingga
menyebabkan gangren.
Jenis-jenis gangren
• Gangren kering. Gangren kering ditandai dengan kulit kering dan
keriput, berwarna antara coklat, biru keunguan, sampai hitam. Biasanya,
gangren kering berkembang secara perlahan-lahan. Hal ini paling sering
terjadi pada orang yang memiliki penyakit pembuluh darah, seperti
aterosklerosis.
• Gangren basah. Gangren disebut gangren "basah" jika ada infeksi
bakteri di jaringan yang bermasalah. Pembengkakan, lepuhan atau luka
lecet dan penampilan luka yang basah adalah fitur umum dari gangren
basah. Hal ini dapat berkembang setelah radang dingin, luka bakar yang
parah, atau cedera. Hal ini sering terjadi pada penderita diabetes yang
secara tidak sadar melukai jari kaki atau kaki mereka. Gangren basah
perlu segera diobati karena dapat menyebar dengan cepat dan berakibat
fatal.
• Gangren gas. Gangren gas biasanya mempengaruhi jaringan otot yang
sangat dalam. Jika anda memiliki gangren gas, permukaan kulit anda
awalnya mungkin tampak normal. Ketika kondisi ini berlanjut, kulit anda
akan menjadi pucat dan kemudian berkembang menjadi warna abu-abu atau
merah keunguan. Sebuah penampilan seperti busa/balon kecil di untuk
kulit anda akan semakinjelas, dan kulit yang terkena dapat menimbulkan
suara berderak ketika anda memberikan tekanan di atasnya karena
kandungan gas dalam jaringan.
Gangren gas biasanya disebabkan oleh infeksi bakteri clostridium
perfringens, yang berkembang pada cedera atau luka bedah yang kehabisan
suplai darah. Infeksi bakteri menghasilkan racun yang merilis gas –
olehkarena itu dinamakan gangren "gas"- dan menyebabkan kematian
jaringan. Seperti halnya gangren basah, gangren gas dapat mengancam
jiwa.
• Gangren internal . Gangren dapat mempengaruhi satu atau lebih organ
anda, dan jenis gangrene yang mempengaruhi usus, kandung empedu atau
usus buntu anda, disebut gangren internal. Jenis gangren ini terjadi
ketika aliran darah ke organ internal diblokir - misalnya, ketika usus
yang menonjol melalui daerah lemah otot di perut anda (hernia) dan
menjadi terpilin/terbelit. Gangren internal sering menyebabkan demam dan
sakit yang parah. Jika tidak diobati, gangrene internal dapat berakibat
fatal.
• Gangren Fournier. Gangren Fournier adalah jenis umum dari gangren yang
melibatkan organ genital. Pria lebih sering terkena gangrene fournier,
tetapi wanita juga dapat mengembangkan jenis gangren ini. Gangren
Fournier biasanya timbul akibat infeksi di daerah genital atau saluran
kemih dan menyebabkan rasa sakit, nyeri, kemerahan dan bengkak pada
kelamin.
• Gangren sinergis progresif bakterial (gangren Meleney s). Jenis
gangren yang langka ini biasanya terjadi setelah operasi, disertai
dengan lesi kulit yang menyakitkan yang muncul satu sampai dua minggu
setelah operasi.
Faktor Risiko
Beberapa faktor dapat meningkatkan risiko anda terkena gangren, di
antaranya:
• Usia. Gangren lebih sering terjadi pada orang tua.
• Diabetes. Jika anda memiliki diabetes, tubuh tidak memproduksi cukup
hormon insulin (yang membantu sel-sel mengambil gula darah) atau
resisten terhadap efek insulin. Kadar gula darah yang tinggi pada
akhirnya dapat merusak pembuluh darah, dan mengganggu aliran darah ke
bagian tubuh.
• Penyakit pembuluh darah. Pengengerasan, penyempitan areteri
(aterosklerosis) dan pembekuan darah juga dapat memblokir aliran darah
ke area tubuh.
• Cedera parah atau pembedahan. Setiap proses yang menyebabkan trauma
pada kulit dan jaringan di bawahnya, termasuk cedera atau radang dingin,
dapat meningkatkan resiko terkena gangren, terutama jika anda memiliki
kondisi kesehatan mendasar yang mempengaruhi aliran darah ke daerah
cedera.
• Obesitas. Obesitas sering menyertai diabetes dan penyakit pembuluh
darah, tetapi stres ekstra berat juga dapat memampatkan arteri, sehingga
menyebabkan aliran darah berkurang dan meningkatkan risiko infeksi
serta proses penyembuhan luka yang buruk.
• Imunosupresi. Jika anda memiliki infeksi disertai dengan human
immunodeficiency virus (HIV) atau jika anda sedang menjalani terapi
kemoterapi atau radiasi, maka kemampuan tubuh anda untuk melawan infeksi
dapat terganggu.
• Obat-obatan. Dalam kasus yang jarang terjadi, obat antikoagulan
warfarin (Coumadin) disinyalir dapat menyebabkan gangren - terutama jika
dikombinasikan dengan terapi heparin.
Komplikasi
Gangren dapat menyebabkan jaringan parut (luka) atau kebutuhan untuk
melakukan operasi rekonstruktif. Kadang-kadang, jumlah kematian jaringan
begitu luas sehingga terdapat bagian tubuh (seperti kaki) yang mungkin
perlu dihapus.
Gangren yang terinfeksi bakteri dapat menyebar dengan cepat ke organ
lain dan berakibat fatal jika tidak ditangani.
Kapan Harus ke Dokter ?
Gangren adalah kondisi serius dan memerlukan perawatan segera. Hubungi
dokter segera jika anda memiliki nyeri yang parah dan tidak dapat
dijelaskan di setiap area tubuh anda, disertai dengan satu atau lebih
dari tanda-tanda dan gejala berikut:
• Demam yang persisten
• Perubahan kulit - termasuk perubahan warna, kehangatan, bengkak, lecet
atau luka - yang tidak kunjung sembuh
• Sebuah pengeluaran cairan berbau busuk yang bocor dari luka
• Nyeri mendadak di lokasi operasi atau trauma
• Kulit pucat, keras, dingin dan mati rasa - yang mungkin menjadi
indikasi frostbite
Gaya Hidup & Perawatan di Rumah
Jaringan yang telah rusak oleh gangren tidak dapat diselamatkan, namun
terdapat cara yang bisa diambil untuk mencegah gangren berkembang
semakin parah. Perawatan ini meliputi:
• Pembedahan. Dokter akan menghilangkan jaringan yang mati, membantu
menghentikan penyebaran gangren, dan memungkinkan jaringan sehat untuk
memulihkan dirinya. Jika memungkinkan, dokter dapat memperbaiki pembuluh
darah yang rusak dalam rangka meningkatkan aliran darah ke daerah yang
yang terkena gangrene.
Sebuah cangkok kulit adalah jenis bedah rekonstruksi yang dapat
digunakan untuk memperbaiki kerusakan kulit yang disebabkan oleh
gangren. Selama prosedur cangkok kulit, dokter akan mengambil kulit
sehat dari bagian tubuh anda yang lain - biasanya tempat yang
tersembunyi oleh pakaian - dan secara hati-hati menyebarkannya di area
yang terkena gangren. Kulit yang sehat dapat ditempatkan/ditempelkan
dengan beberapa jahitan kecil. Cangkok kulit dapat dilakukan hanya jika
suplai darah yang cukup telah dikembalikan ke kulit yang rusak.
Dalam kasus gangren yang parah, bagian tubuh yang terpengaruh, seperti
jari kaki, jari tangan, atau kaki mungkin memerlukan pembedahan
(diamputasi). Dalam beberapa kasus, anda mungkin akan menggunakan
anggota badan buatan (prostesis).
• Antibiotik. Antibiotik yang diberikan melalui pembuluh darah
(intravena) dapat digunakan untuk mengobati gangren yang telah
terinfeksi.
• Terapi hiperbarik oksigen. Terapi hiperbarik oksigen dapat digunakan
untuk mengobati gangren gas. Di bawah tekanan dan kadar oksigen yang
ditingkatkan, darah anda akan mampu untuk membawa sejumlah besar
oksigen. Darah yang kaya oksigen dapat memperlambat pertumbuhan bakteri
yang berkembang dan membantu menyembuhkan luka yang terinfeksi dengan
lebih mudah.
Dalam jenis terapi ini, anda akan ditempatkan di ruang khusus, yang
biasanya terdiri dari sebuah meja empuk yang dapat digeser ke dalam
tabung plastik bening. Tempat ini adalah ruang yang bertekanan oksigen
murni, dan tekanan di dalam ruangan tersebut perlahan-lahan akan
meningkat menjadi sekitar dua setengah kali tekanan atmosfer normal.
Selama terapi, telinga anda mungkin terasa agak sakit saat mereka
menyesuaikan diri dengan peningkatan tekanan. Setelah itu, anda mungkin
akan merasa pusing dan lelah.
Terapi hiperbarik oksigen untuk gangren gas umumnya berlangsung sekitar
90 menit. Anda mungkin memerlukan hingga tiga prosedur pada hari pertama
dari terapi hiperbarik oksigen, diikuti oleh pengobatan sebanyak dua
kali sehari hingga lima hari berikutnya.
Pengobatan lain untuk gangren mungkin berupa perawatan suportif seperti
cairan, nutrisi, dan obat-obatan untuk meringankan ketidaknyamanan anda.
Pandangan
Umumnya, orang dengan gangren kering memiliki prognosis terbaik karena
gangren kering tidak melibatkan infeksi bakteri dan menyebar lebih
lambat daripada jenis gangren lainnya. Namun, ketika gangren yang
terinfeksi ditemukan dan ditangani dengan cepat, maka kemungkinan untuk
pulih menjadi lebih besar.
Orang tua, orang dengan masalah kekebalan tubuh, orang yang memiliki
kondisi (penyakit) yang mendasari seperti diabetes, aterosklerosis atau
beberapa jenis kanker, dan mereka yang memiliki kasus lanjutan gangren
pada saat mereka mencari pengobatan - paling mungkin untuk mengalami
komplikasi akibat gangren.
Pencegahan
Berikut adalah beberapa saran yang dapat membantu anda mengurangi resiko
terkena gangren:
• Perawatan untuk diabetes. Jika anda memiliki diabetes, pastikan anda
memeriksa tangan dan kaki setiap hari untuk kemungkinan luka dan
tanda-tanda infeksi seperti kemerahan, bengkak. Mintalah dokter anda
untuk melakukan pemeriksaan tangan anda dan kaki anda setidaknya sekali
setahun.
• Menurunkan berat badan. Kelebihan berat badan tidak hanya menempatkan
anda pada risiko diabetes, tetapi juga menempatkan tekanan berlebih pada
arteri, konstriksi aliran darah, menempatkan anda pada risiko infeksi
dan penyembuhan luka yang cenderung lambat.
• Jangan mengonsumsi tembakau/rokok. Penggunaan produk tembakau dalam
jumlah yang berlebihan dapat merusak pembuluh darah.
• Membantu mencegah infeksi. Cuci luka terbuka dengan sabun dan air,
serta cobalah untuk menjaga mereka bersih dan kering sampai mereka
sembuh.
• Hati-hati saat terjadi penurunan suhu. Kulit frostbite dapat
menyebabkan gangren, karena radang dingin mengurangi sirkulasi darah di
daerah yang terkena. Jika anda melihat setiap area kulit enjadi pucat,
keras, dingin dan mati rasa setelah kontak yang terlalu lama dengan suhu
dingin, segera hubungi dokter.
Source: http://www.dokterdigital.com/id/penyakit/309_gangren.html
Copyright DokterDigital.com
Source: http://www.dokterdigital.com/id/penyakit/309_gangren.html
Copyright DokterDigital.com
Gangren merupakan
kematian jaringan tubuh karena kurangnya aliran darah atau infeksi
bakteri. Gangren paling sering mempengaruhi kaki, termasuk, jari kaki
dan tungkai, tetapi juga dapat terjadi pada otot dan organ internal.
Risiko anda mengembangkan gangren dapat menjadi lebih tinggi jika anda
memiliki kondisi mendasar yang dapat merusak pembuluh darah dan
mempengaruhi aliran darah anda, seperti diabetes atau aterosklerosis.
Pengobatan untuk gangren diantaranya operasi untuk mengangkat jaringan
yang mati, antibiotik dan pendekatan lainnya. Prognosis untuk pemulihan
akan lebih baik jika gangren dapat diidentifikasi lebih dini dan diobati
dengan cepat.
Gejala
Ketika gangren mempengaruhi kulit anda, tanda-tanda dan gejalanya
mungkin berupa:
• Perubahan warna kulit - mulai dari pucat hingga menjadi biru, ungu,
hitam, perunggu atau merah, tergantung pada jenis gangren anda miliki
• Nyeri yang hebat diikuti oleh perasaan baal (mati rasa)
• Sebuah pengeluaran cairan berbau busuk yang bocor dari luka
Jika anda memiliki jenis gangren yang memengaruhi jaringan di bawah
permukaan kulit anda, seperti gangren gas atau gangrene internal, anda
mungkin melihat tanda seperti:
• Suatu jaringan yang bengkak dan nyeri
• Anda mengalami demam dan merasa tidak enak badan
Sebuah kondisi yang disebut syok septik dapat terjadi jika infeksi
bakteri yang berasal dari jaringan gangren menyebar ke seluruh tubuh
anda. Tanda dan gejala syok septik meliputi:
• Tekanan darah rendah
• Suhu tubuh lebih tinggi dari 100,4 derajat F (38 derajat C) atau lebih
rendah dari 96,8 derajat F (36 derajat C)
• Detak jantung yang cepat
• Pusing
• Sesak napas
• Kebingungan
Penyebab & Faktor Risiko
Gangren dapat terjadi karena salah satu atau kedua faktor berikut:
• Kurangnya suplai darah. Darah menyediakan oksigen, nutrisi untuk
memberi makan sel-sel, dan komponen sistem kekebalan tubuh, seperti
antibodi, untuk menangkal infeksi. Tanpa suplai darah yang memadai,
sel-sel tidak bisa bertahan hidup, dan meluruhkan jaringan anda.
• Infeksi. Jika bakteri berkembang secara tidak terkendali untuk waktu
yang lama, infeksi dapat dapat menyebabkan jaringan anda mati hingga
menyebabkan gangren.
Jenis-jenis gangren
• Gangren kering. Gangren kering ditandai dengan kulit kering dan
keriput, berwarna antara coklat, biru keunguan, sampai hitam. Biasanya,
gangren kering berkembang secara perlahan-lahan. Hal ini paling sering
terjadi pada orang yang memiliki penyakit pembuluh darah, seperti
aterosklerosis.
• Gangren basah. Gangren disebut gangren "basah" jika ada infeksi
bakteri di jaringan yang bermasalah. Pembengkakan, lepuhan atau luka
lecet dan penampilan luka yang basah adalah fitur umum dari gangren
basah. Hal ini dapat berkembang setelah radang dingin, luka bakar yang
parah, atau cedera. Hal ini sering terjadi pada penderita diabetes yang
secara tidak sadar melukai jari kaki atau kaki mereka. Gangren basah
perlu segera diobati karena dapat menyebar dengan cepat dan berakibat
fatal.
• Gangren gas. Gangren gas biasanya mempengaruhi jaringan otot yang
sangat dalam. Jika anda memiliki gangren gas, permukaan kulit anda
awalnya mungkin tampak normal. Ketika kondisi ini berlanjut, kulit anda
akan menjadi pucat dan kemudian berkembang menjadi warna abu-abu atau
merah keunguan. Sebuah penampilan seperti busa/balon kecil di untuk
kulit anda akan semakinjelas, dan kulit yang terkena dapat menimbulkan
suara berderak ketika anda memberikan tekanan di atasnya karena
kandungan gas dalam jaringan.
Gangren gas biasanya disebabkan oleh infeksi bakteri clostridium
perfringens, yang berkembang pada cedera atau luka bedah yang kehabisan
suplai darah. Infeksi bakteri menghasilkan racun yang merilis gas –
olehkarena itu dinamakan gangren "gas"- dan menyebabkan kematian
jaringan. Seperti halnya gangren basah, gangren gas dapat mengancam
jiwa.
• Gangren internal . Gangren dapat mempengaruhi satu atau lebih organ
anda, dan jenis gangrene yang mempengaruhi usus, kandung empedu atau
usus buntu anda, disebut gangren internal. Jenis gangren ini terjadi
ketika aliran darah ke organ internal diblokir - misalnya, ketika usus
yang menonjol melalui daerah lemah otot di perut anda (hernia) dan
menjadi terpilin/terbelit. Gangren internal sering menyebabkan demam dan
sakit yang parah. Jika tidak diobati, gangrene internal dapat berakibat
fatal.
• Gangren Fournier. Gangren Fournier adalah jenis umum dari gangren yang
melibatkan organ genital. Pria lebih sering terkena gangrene fournier,
tetapi wanita juga dapat mengembangkan jenis gangren ini. Gangren
Fournier biasanya timbul akibat infeksi di daerah genital atau saluran
kemih dan menyebabkan rasa sakit, nyeri, kemerahan dan bengkak pada
kelamin.
• Gangren sinergis progresif bakterial (gangren Meleney s). Jenis
gangren yang langka ini biasanya terjadi setelah operasi, disertai
dengan lesi kulit yang menyakitkan yang muncul satu sampai dua minggu
setelah operasi.
Faktor Risiko
Beberapa faktor dapat meningkatkan risiko anda terkena gangren, di
antaranya:
• Usia. Gangren lebih sering terjadi pada orang tua.
• Diabetes. Jika anda memiliki diabetes, tubuh tidak memproduksi cukup
hormon insulin (yang membantu sel-sel mengambil gula darah) atau
resisten terhadap efek insulin. Kadar gula darah yang tinggi pada
akhirnya dapat merusak pembuluh darah, dan mengganggu aliran darah ke
bagian tubuh.
• Penyakit pembuluh darah. Pengengerasan, penyempitan areteri
(aterosklerosis) dan pembekuan darah juga dapat memblokir aliran darah
ke area tubuh.
• Cedera parah atau pembedahan. Setiap proses yang menyebabkan trauma
pada kulit dan jaringan di bawahnya, termasuk cedera atau radang dingin,
dapat meningkatkan resiko terkena gangren, terutama jika anda memiliki
kondisi kesehatan mendasar yang mempengaruhi aliran darah ke daerah
cedera.
• Obesitas. Obesitas sering menyertai diabetes dan penyakit pembuluh
darah, tetapi stres ekstra berat juga dapat memampatkan arteri, sehingga
menyebabkan aliran darah berkurang dan meningkatkan risiko infeksi
serta proses penyembuhan luka yang buruk.
• Imunosupresi. Jika anda memiliki infeksi disertai dengan human
immunodeficiency virus (HIV) atau jika anda sedang menjalani terapi
kemoterapi atau radiasi, maka kemampuan tubuh anda untuk melawan infeksi
dapat terganggu.
• Obat-obatan. Dalam kasus yang jarang terjadi, obat antikoagulan
warfarin (Coumadin) disinyalir dapat menyebabkan gangren - terutama jika
dikombinasikan dengan terapi heparin.
Komplikasi
Gangren dapat menyebabkan jaringan parut (luka) atau kebutuhan untuk
melakukan operasi rekonstruktif. Kadang-kadang, jumlah kematian jaringan
begitu luas sehingga terdapat bagian tubuh (seperti kaki) yang mungkin
perlu dihapus.
Gangren yang terinfeksi bakteri dapat menyebar dengan cepat ke organ
lain dan berakibat fatal jika tidak ditangani.
Kapan Harus ke Dokter ?
Gangren adalah kondisi serius dan memerlukan perawatan segera. Hubungi
dokter segera jika anda memiliki nyeri yang parah dan tidak dapat
dijelaskan di setiap area tubuh anda, disertai dengan satu atau lebih
dari tanda-tanda dan gejala berikut:
• Demam yang persisten
• Perubahan kulit - termasuk perubahan warna, kehangatan, bengkak, lecet
atau luka - yang tidak kunjung sembuh
• Sebuah pengeluaran cairan berbau busuk yang bocor dari luka
• Nyeri mendadak di lokasi operasi atau trauma
• Kulit pucat, keras, dingin dan mati rasa - yang mungkin menjadi
indikasi frostbite
Gaya Hidup & Perawatan di Rumah
Jaringan yang telah rusak oleh gangren tidak dapat diselamatkan, namun
terdapat cara yang bisa diambil untuk mencegah gangren berkembang
semakin parah. Perawatan ini meliputi:
• Pembedahan. Dokter akan menghilangkan jaringan yang mati, membantu
menghentikan penyebaran gangren, dan memungkinkan jaringan sehat untuk
memulihkan dirinya. Jika memungkinkan, dokter dapat memperbaiki pembuluh
darah yang rusak dalam rangka meningkatkan aliran darah ke daerah yang
yang terkena gangrene.
Sebuah cangkok kulit adalah jenis bedah rekonstruksi yang dapat
digunakan untuk memperbaiki kerusakan kulit yang disebabkan oleh
gangren. Selama prosedur cangkok kulit, dokter akan mengambil kulit
sehat dari bagian tubuh anda yang lain - biasanya tempat yang
tersembunyi oleh pakaian - dan secara hati-hati menyebarkannya di area
yang terkena gangren. Kulit yang sehat dapat ditempatkan/ditempelkan
dengan beberapa jahitan kecil. Cangkok kulit dapat dilakukan hanya jika
suplai darah yang cukup telah dikembalikan ke kulit yang rusak.
Dalam kasus gangren yang parah, bagian tubuh yang terpengaruh, seperti
jari kaki, jari tangan, atau kaki mungkin memerlukan pembedahan
(diamputasi). Dalam beberapa kasus, anda mungkin akan menggunakan
anggota badan buatan (prostesis).
• Antibiotik. Antibiotik yang diberikan melalui pembuluh darah
(intravena) dapat digunakan untuk mengobati gangren yang telah
terinfeksi.
• Terapi hiperbarik oksigen. Terapi hiperbarik oksigen dapat digunakan
untuk mengobati gangren gas. Di bawah tekanan dan kadar oksigen yang
ditingkatkan, darah anda akan mampu untuk membawa sejumlah besar
oksigen. Darah yang kaya oksigen dapat memperlambat pertumbuhan bakteri
yang berkembang dan membantu menyembuhkan luka yang terinfeksi dengan
lebih mudah.
Dalam jenis terapi ini, anda akan ditempatkan di ruang khusus, yang
biasanya terdiri dari sebuah meja empuk yang dapat digeser ke dalam
tabung plastik bening. Tempat ini adalah ruang yang bertekanan oksigen
murni, dan tekanan di dalam ruangan tersebut perlahan-lahan akan
meningkat menjadi sekitar dua setengah kali tekanan atmosfer normal.
Selama terapi, telinga anda mungkin terasa agak sakit saat mereka
menyesuaikan diri dengan peningkatan tekanan. Setelah itu, anda mungkin
akan merasa pusing dan lelah.
Terapi hiperbarik oksigen untuk gangren gas umumnya berlangsung sekitar
90 menit. Anda mungkin memerlukan hingga tiga prosedur pada hari pertama
dari terapi hiperbarik oksigen, diikuti oleh pengobatan sebanyak dua
kali sehari hingga lima hari berikutnya.
Pengobatan lain untuk gangren mungkin berupa perawatan suportif seperti
cairan, nutrisi, dan obat-obatan untuk meringankan ketidaknyamanan anda.
Pandangan
Umumnya, orang dengan gangren kering memiliki prognosis terbaik karena
gangren kering tidak melibatkan infeksi bakteri dan menyebar lebih
lambat daripada jenis gangren lainnya. Namun, ketika gangren yang
terinfeksi ditemukan dan ditangani dengan cepat, maka kemungkinan untuk
pulih menjadi lebih besar.
Orang tua, orang dengan masalah kekebalan tubuh, orang yang memiliki
kondisi (penyakit) yang mendasari seperti diabetes, aterosklerosis atau
beberapa jenis kanker, dan mereka yang memiliki kasus lanjutan gangren
pada saat mereka mencari pengobatan - paling mungkin untuk mengalami
komplikasi akibat gangren.
Pencegahan
Berikut adalah beberapa saran yang dapat membantu anda mengurangi resiko
terkena gangren:
• Perawatan untuk diabetes. Jika anda memiliki diabetes, pastikan anda
memeriksa tangan dan kaki setiap hari untuk kemungkinan luka dan
tanda-tanda infeksi seperti kemerahan, bengkak. Mintalah dokter anda
untuk melakukan pemeriksaan tangan anda dan kaki anda setidaknya sekali
setahun.
• Menurunkan berat badan. Kelebihan berat badan tidak hanya menempatkan
anda pada risiko diabetes, tetapi juga menempatkan tekanan berlebih pada
arteri, konstriksi aliran darah, menempatkan anda pada risiko infeksi
dan penyembuhan luka yang cenderung lambat.
• Jangan mengonsumsi tembakau/rokok. Penggunaan produk tembakau dalam
jumlah yang berlebihan dapat merusak pembuluh darah.
• Membantu mencegah infeksi. Cuci luka terbuka dengan sabun dan air,
serta cobalah untuk menjaga mereka bersih dan kering sampai mereka
sembuh.
• Hati-hati saat terjadi penurunan suhu. Kulit frostbite dapat
menyebabkan gangren, karena radang dingin mengurangi sirkulasi darah di
daerah yang terkena. Jika anda melihat setiap area kulit enjadi pucat,
keras, dingin dan mati rasa setelah kontak yang terlalu lama dengan suhu
dingin, segera hubungi dokter.
Source: http://www.dokterdigital.com/id/penyakit/309_gangren.html
Copyright DokterDigital.com
Source: http://www.dokterdigital.com/id/penyakit/309_gangren.html
Copyright DokterDigital.com
Gangren merupakan
kematian jaringan tubuh karena kurangnya aliran darah atau infeksi
bakteri. Gangren paling sering mempengaruhi kaki, termasuk, jari kaki
dan tungkai, tetapi juga dapat terjadi pada otot dan organ internal.
Risiko anda mengembangkan gangren dapat menjadi lebih tinggi jika anda
memiliki kondisi mendasar yang dapat merusak pembuluh darah dan
mempengaruhi aliran darah anda, seperti diabetes atau aterosklerosis.
Pengobatan untuk gangren diantaranya operasi untuk mengangkat jaringan
yang mati, antibiotik dan pendekatan lainnya. Prognosis untuk pemulihan
akan lebih baik jika gangren dapat diidentifikasi lebih dini dan diobati
dengan cepat.
Gejala
Ketika gangren mempengaruhi kulit anda, tanda-tanda dan gejalanya
mungkin berupa:
• Perubahan warna kulit - mulai dari pucat hingga menjadi biru, ungu,
hitam, perunggu atau merah, tergantung pada jenis gangren anda miliki
• Nyeri yang hebat diikuti oleh perasaan baal (mati rasa)
• Sebuah pengeluaran cairan berbau busuk yang bocor dari luka
Jika anda memiliki jenis gangren yang memengaruhi jaringan di bawah
permukaan kulit anda, seperti gangren gas atau gangrene internal, anda
mungkin melihat tanda seperti:
• Suatu jaringan yang bengkak dan nyeri
• Anda mengalami demam dan merasa tidak enak badan
Sebuah kondisi yang disebut syok septik dapat terjadi jika infeksi
bakteri yang berasal dari jaringan gangren menyebar ke seluruh tubuh
anda. Tanda dan gejala syok septik meliputi:
• Tekanan darah rendah
• Suhu tubuh lebih tinggi dari 100,4 derajat F (38 derajat C) atau lebih
rendah dari 96,8 derajat F (36 derajat C)
• Detak jantung yang cepat
• Pusing
• Sesak napas
• Kebingungan
Penyebab & Faktor Risiko
Gangren dapat terjadi karena salah satu atau kedua faktor berikut:
• Kurangnya suplai darah. Darah menyediakan oksigen, nutrisi untuk
memberi makan sel-sel, dan komponen sistem kekebalan tubuh, seperti
antibodi, untuk menangkal infeksi. Tanpa suplai darah yang memadai,
sel-sel tidak bisa bertahan hidup, dan meluruhkan jaringan anda.
• Infeksi. Jika bakteri berkembang secara tidak terkendali untuk waktu
yang lama, infeksi dapat dapat menyebabkan jaringan anda mati hingga
menyebabkan gangren.
Jenis-jenis gangren
• Gangren kering. Gangren kering ditandai dengan kulit kering dan
keriput, berwarna antara coklat, biru keunguan, sampai hitam. Biasanya,
gangren kering berkembang secara perlahan-lahan. Hal ini paling sering
terjadi pada orang yang memiliki penyakit pembuluh darah, seperti
aterosklerosis.
• Gangren basah. Gangren disebut gangren "basah" jika ada infeksi
bakteri di jaringan yang bermasalah. Pembengkakan, lepuhan atau luka
lecet dan penampilan luka yang basah adalah fitur umum dari gangren
basah. Hal ini dapat berkembang setelah radang dingin, luka bakar yang
parah, atau cedera. Hal ini sering terjadi pada penderita diabetes yang
secara tidak sadar melukai jari kaki atau kaki mereka. Gangren basah
perlu segera diobati karena dapat menyebar dengan cepat dan berakibat
fatal.
• Gangren gas. Gangren gas biasanya mempengaruhi jaringan otot yang
sangat dalam. Jika anda memiliki gangren gas, permukaan kulit anda
awalnya mungkin tampak normal. Ketika kondisi ini berlanjut, kulit anda
akan menjadi pucat dan kemudian berkembang menjadi warna abu-abu atau
merah keunguan. Sebuah penampilan seperti busa/balon kecil di untuk
kulit anda akan semakinjelas, dan kulit yang terkena dapat menimbulkan
suara berderak ketika anda memberikan tekanan di atasnya karena
kandungan gas dalam jaringan.
Gangren gas biasanya disebabkan oleh infeksi bakteri clostridium
perfringens, yang berkembang pada cedera atau luka bedah yang kehabisan
suplai darah. Infeksi bakteri menghasilkan racun yang merilis gas –
olehkarena itu dinamakan gangren "gas"- dan menyebabkan kematian
jaringan. Seperti halnya gangren basah, gangren gas dapat mengancam
jiwa.
• Gangren internal . Gangren dapat mempengaruhi satu atau lebih organ
anda, dan jenis gangrene yang mempengaruhi usus, kandung empedu atau
usus buntu anda, disebut gangren internal. Jenis gangren ini terjadi
ketika aliran darah ke organ internal diblokir - misalnya, ketika usus
yang menonjol melalui daerah lemah otot di perut anda (hernia) dan
menjadi terpilin/terbelit. Gangren internal sering menyebabkan demam dan
sakit yang parah. Jika tidak diobati, gangrene internal dapat berakibat
fatal.
• Gangren Fournier. Gangren Fournier adalah jenis umum dari gangren yang
melibatkan organ genital. Pria lebih sering terkena gangrene fournier,
tetapi wanita juga dapat mengembangkan jenis gangren ini. Gangren
Fournier biasanya timbul akibat infeksi di daerah genital atau saluran
kemih dan menyebabkan rasa sakit, nyeri, kemerahan dan bengkak pada
kelamin.
• Gangren sinergis progresif bakterial (gangren Meleney s). Jenis
gangren yang langka ini biasanya terjadi setelah operasi, disertai
dengan lesi kulit yang menyakitkan yang muncul satu sampai dua minggu
setelah operasi.
Faktor Risiko
Beberapa faktor dapat meningkatkan risiko anda terkena gangren, di
antaranya:
• Usia. Gangren lebih sering terjadi pada orang tua.
• Diabetes. Jika anda memiliki diabetes, tubuh tidak memproduksi cukup
hormon insulin (yang membantu sel-sel mengambil gula darah) atau
resisten terhadap efek insulin. Kadar gula darah yang tinggi pada
akhirnya dapat merusak pembuluh darah, dan mengganggu aliran darah ke
bagian tubuh.
• Penyakit pembuluh darah. Pengengerasan, penyempitan areteri
(aterosklerosis) dan pembekuan darah juga dapat memblokir aliran darah
ke area tubuh.
• Cedera parah atau pembedahan. Setiap proses yang menyebabkan trauma
pada kulit dan jaringan di bawahnya, termasuk cedera atau radang dingin,
dapat meningkatkan resiko terkena gangren, terutama jika anda memiliki
kondisi kesehatan mendasar yang mempengaruhi aliran darah ke daerah
cedera.
• Obesitas. Obesitas sering menyertai diabetes dan penyakit pembuluh
darah, tetapi stres ekstra berat juga dapat memampatkan arteri, sehingga
menyebabkan aliran darah berkurang dan meningkatkan risiko infeksi
serta proses penyembuhan luka yang buruk.
• Imunosupresi. Jika anda memiliki infeksi disertai dengan human
immunodeficiency virus (HIV) atau jika anda sedang menjalani terapi
kemoterapi atau radiasi, maka kemampuan tubuh anda untuk melawan infeksi
dapat terganggu.
• Obat-obatan. Dalam kasus yang jarang terjadi, obat antikoagulan
warfarin (Coumadin) disinyalir dapat menyebabkan gangren - terutama jika
dikombinasikan dengan terapi heparin.
Komplikasi
Gangren dapat menyebabkan jaringan parut (luka) atau kebutuhan untuk
melakukan operasi rekonstruktif. Kadang-kadang, jumlah kematian jaringan
begitu luas sehingga terdapat bagian tubuh (seperti kaki) yang mungkin
perlu dihapus.
Gangren yang terinfeksi bakteri dapat menyebar dengan cepat ke organ
lain dan berakibat fatal jika tidak ditangani.
Kapan Harus ke Dokter ?
Gangren adalah kondisi serius dan memerlukan perawatan segera. Hubungi
dokter segera jika anda memiliki nyeri yang parah dan tidak dapat
dijelaskan di setiap area tubuh anda, disertai dengan satu atau lebih
dari tanda-tanda dan gejala berikut:
• Demam yang persisten
• Perubahan kulit - termasuk perubahan warna, kehangatan, bengkak, lecet
atau luka - yang tidak kunjung sembuh
• Sebuah pengeluaran cairan berbau busuk yang bocor dari luka
• Nyeri mendadak di lokasi operasi atau trauma
• Kulit pucat, keras, dingin dan mati rasa - yang mungkin menjadi
indikasi frostbite
Gaya Hidup & Perawatan di Rumah
Jaringan yang telah rusak oleh gangren tidak dapat diselamatkan, namun
terdapat cara yang bisa diambil untuk mencegah gangren berkembang
semakin parah. Perawatan ini meliputi:
• Pembedahan. Dokter akan menghilangkan jaringan yang mati, membantu
menghentikan penyebaran gangren, dan memungkinkan jaringan sehat untuk
memulihkan dirinya. Jika memungkinkan, dokter dapat memperbaiki pembuluh
darah yang rusak dalam rangka meningkatkan aliran darah ke daerah yang
yang terkena gangrene.
Sebuah cangkok kulit adalah jenis bedah rekonstruksi yang dapat
digunakan untuk memperbaiki kerusakan kulit yang disebabkan oleh
gangren. Selama prosedur cangkok kulit, dokter akan mengambil kulit
sehat dari bagian tubuh anda yang lain - biasanya tempat yang
tersembunyi oleh pakaian - dan secara hati-hati menyebarkannya di area
yang terkena gangren. Kulit yang sehat dapat ditempatkan/ditempelkan
dengan beberapa jahitan kecil. Cangkok kulit dapat dilakukan hanya jika
suplai darah yang cukup telah dikembalikan ke kulit yang rusak.
Dalam kasus gangren yang parah, bagian tubuh yang terpengaruh, seperti
jari kaki, jari tangan, atau kaki mungkin memerlukan pembedahan
(diamputasi). Dalam beberapa kasus, anda mungkin akan menggunakan
anggota badan buatan (prostesis).
• Antibiotik. Antibiotik yang diberikan melalui pembuluh darah
(intravena) dapat digunakan untuk mengobati gangren yang telah
terinfeksi.
• Terapi hiperbarik oksigen. Terapi hiperbarik oksigen dapat digunakan
untuk mengobati gangren gas. Di bawah tekanan dan kadar oksigen yang
ditingkatkan, darah anda akan mampu untuk membawa sejumlah besar
oksigen. Darah yang kaya oksigen dapat memperlambat pertumbuhan bakteri
yang berkembang dan membantu menyembuhkan luka yang terinfeksi dengan
lebih mudah.
Dalam jenis terapi ini, anda akan ditempatkan di ruang khusus, yang
biasanya terdiri dari sebuah meja empuk yang dapat digeser ke dalam
tabung plastik bening. Tempat ini adalah ruang yang bertekanan oksigen
murni, dan tekanan di dalam ruangan tersebut perlahan-lahan akan
meningkat menjadi sekitar dua setengah kali tekanan atmosfer normal.
Selama terapi, telinga anda mungkin terasa agak sakit saat mereka
menyesuaikan diri dengan peningkatan tekanan. Setelah itu, anda mungkin
akan merasa pusing dan lelah.
Terapi hiperbarik oksigen untuk gangren gas umumnya berlangsung sekitar
90 menit. Anda mungkin memerlukan hingga tiga prosedur pada hari pertama
dari terapi hiperbarik oksigen, diikuti oleh pengobatan sebanyak dua
kali sehari hingga lima hari berikutnya.
Pengobatan lain untuk gangren mungkin berupa perawatan suportif seperti
cairan, nutrisi, dan obat-obatan untuk meringankan ketidaknyamanan anda.
Pandangan
Umumnya, orang dengan gangren kering memiliki prognosis terbaik karena
gangren kering tidak melibatkan infeksi bakteri dan menyebar lebih
lambat daripada jenis gangren lainnya. Namun, ketika gangren yang
terinfeksi ditemukan dan ditangani dengan cepat, maka kemungkinan untuk
pulih menjadi lebih besar.
Orang tua, orang dengan masalah kekebalan tubuh, orang yang memiliki
kondisi (penyakit) yang mendasari seperti diabetes, aterosklerosis atau
beberapa jenis kanker, dan mereka yang memiliki kasus lanjutan gangren
pada saat mereka mencari pengobatan - paling mungkin untuk mengalami
komplikasi akibat gangren.
Pencegahan
Berikut adalah beberapa saran yang dapat membantu anda mengurangi resiko
terkena gangren:
• Perawatan untuk diabetes. Jika anda memiliki diabetes, pastikan anda
memeriksa tangan dan kaki setiap hari untuk kemungkinan luka dan
tanda-tanda infeksi seperti kemerahan, bengkak. Mintalah dokter anda
untuk melakukan pemeriksaan tangan anda dan kaki anda setidaknya sekali
setahun.
• Menurunkan berat badan. Kelebihan berat badan tidak hanya menempatkan
anda pada risiko diabetes, tetapi juga menempatkan tekanan berlebih pada
arteri, konstriksi aliran darah, menempatkan anda pada risiko infeksi
dan penyembuhan luka yang cenderung lambat.
• Jangan mengonsumsi tembakau/rokok. Penggunaan produk tembakau dalam
jumlah yang berlebihan dapat merusak pembuluh darah.
• Membantu mencegah infeksi. Cuci luka terbuka dengan sabun dan air,
serta cobalah untuk menjaga mereka bersih dan kering sampai mereka
sembuh.
• Hati-hati saat terjadi penurunan suhu. Kulit frostbite dapat
menyebabkan gangren, karena radang dingin mengurangi sirkulasi darah di
daerah yang terkena. Jika anda melihat setiap area kulit enjadi pucat,
keras, dingin dan mati rasa setelah kontak yang terlalu lama dengan suhu
dingin, segera hubungi dokter.
Source: http://www.dokterdigital.com/id/penyakit/309_gangren.html
Copyright DokterDigital.com
Source: http://www.dokterdigital.com/id/penyakit/309_gangren.html
Copyright DokterDigital.com
Gangren merupakan
kematian jaringan tubuh karena kurangnya aliran darah atau infeksi
bakteri. Gangren paling sering mempengaruhi kaki, termasuk, jari kaki
dan tungkai, tetapi juga dapat terjadi pada otot dan organ internal.
Risiko anda mengembangkan gangren dapat menjadi lebih tinggi jika anda
memiliki kondisi mendasar yang dapat merusak pembuluh darah dan
mempengaruhi aliran darah anda, seperti diabetes atau aterosklerosis.
Pengobatan untuk gangren diantaranya operasi untuk mengangkat jaringan
yang mati, antibiotik dan pendekatan lainnya. Prognosis untuk pemulihan
akan lebih baik jika gangren dapat diidentifikasi lebih dini dan diobati
dengan cepat.
Gejala
Ketika gangren mempengaruhi kulit anda, tanda-tanda dan gejalanya
mungkin berupa:
• Perubahan warna kulit - mulai dari pucat hingga menjadi biru, ungu,
hitam, perunggu atau merah, tergantung pada jenis gangren anda miliki
• Nyeri yang hebat diikuti oleh perasaan baal (mati rasa)
• Sebuah pengeluaran cairan berbau busuk yang bocor dari luka
Jika anda memiliki jenis gangren yang memengaruhi jaringan di bawah
permukaan kulit anda, seperti gangren gas atau gangrene internal, anda
mungkin melihat tanda seperti:
• Suatu jaringan yang bengkak dan nyeri
• Anda mengalami demam dan merasa tidak enak badan
Sebuah kondisi yang disebut syok septik dapat terjadi jika infeksi
bakteri yang berasal dari jaringan gangren menyebar ke seluruh tubuh
anda. Tanda dan gejala syok septik meliputi:
• Tekanan darah rendah
• Suhu tubuh lebih tinggi dari 100,4 derajat F (38 derajat C) atau lebih
rendah dari 96,8 derajat F (36 derajat C)
• Detak jantung yang cepat
• Pusing
• Sesak napas
• Kebingungan
Penyebab & Faktor Risiko
Gangren dapat terjadi karena salah satu atau kedua faktor berikut:
• Kurangnya suplai darah. Darah menyediakan oksigen, nutrisi untuk
memberi makan sel-sel, dan komponen sistem kekebalan tubuh, seperti
antibodi, untuk menangkal infeksi. Tanpa suplai darah yang memadai,
sel-sel tidak bisa bertahan hidup, dan meluruhkan jaringan anda.
• Infeksi. Jika bakteri berkembang secara tidak terkendali untuk waktu
yang lama, infeksi dapat dapat menyebabkan jaringan anda mati hingga
menyebabkan gangren.
Jenis-jenis gangren
• Gangren kering. Gangren kering ditandai dengan kulit kering dan
keriput, berwarna antara coklat, biru keunguan, sampai hitam. Biasanya,
gangren kering berkembang secara perlahan-lahan. Hal ini paling sering
terjadi pada orang yang memiliki penyakit pembuluh darah, seperti
aterosklerosis.
• Gangren basah. Gangren disebut gangren "basah" jika ada infeksi
bakteri di jaringan yang bermasalah. Pembengkakan, lepuhan atau luka
lecet dan penampilan luka yang basah adalah fitur umum dari gangren
basah. Hal ini dapat berkembang setelah radang dingin, luka bakar yang
parah, atau cedera. Hal ini sering terjadi pada penderita diabetes yang
secara tidak sadar melukai jari kaki atau kaki mereka. Gangren basah
perlu segera diobati karena dapat menyebar dengan cepat dan berakibat
fatal.
• Gangren gas. Gangren gas biasanya mempengaruhi jaringan otot yang
sangat dalam. Jika anda memiliki gangren gas, permukaan kulit anda
awalnya mungkin tampak normal. Ketika kondisi ini berlanjut, kulit anda
akan menjadi pucat dan kemudian berkembang menjadi warna abu-abu atau
merah keunguan. Sebuah penampilan seperti busa/balon kecil di untuk
kulit anda akan semakinjelas, dan kulit yang terkena dapat menimbulkan
suara berderak ketika anda memberikan tekanan di atasnya karena
kandungan gas dalam jaringan.
Gangren gas biasanya disebabkan oleh infeksi bakteri clostridium
perfringens, yang berkembang pada cedera atau luka bedah yang kehabisan
suplai darah. Infeksi bakteri menghasilkan racun yang merilis gas –
olehkarena itu dinamakan gangren "gas"- dan menyebabkan kematian
jaringan. Seperti halnya gangren basah, gangren gas dapat mengancam
jiwa.
• Gangren internal . Gangren dapat mempengaruhi satu atau lebih organ
anda, dan jenis gangrene yang mempengaruhi usus, kandung empedu atau
usus buntu anda, disebut gangren internal. Jenis gangren ini terjadi
ketika aliran darah ke organ internal diblokir - misalnya, ketika usus
yang menonjol melalui daerah lemah otot di perut anda (hernia) dan
menjadi terpilin/terbelit. Gangren internal sering menyebabkan demam dan
sakit yang parah. Jika tidak diobati, gangrene internal dapat berakibat
fatal.
• Gangren Fournier. Gangren Fournier adalah jenis umum dari gangren yang
melibatkan organ genital. Pria lebih sering terkena gangrene fournier,
tetapi wanita juga dapat mengembangkan jenis gangren ini. Gangren
Fournier biasanya timbul akibat infeksi di daerah genital atau saluran
kemih dan menyebabkan rasa sakit, nyeri, kemerahan dan bengkak pada
kelamin.
• Gangren sinergis progresif bakterial (gangren Meleney s). Jenis
gangren yang langka ini biasanya terjadi setelah operasi, disertai
dengan lesi kulit yang menyakitkan yang muncul satu sampai dua minggu
setelah operasi.
Faktor Risiko
Beberapa faktor dapat meningkatkan risiko anda terkena gangren, di
antaranya:
• Usia. Gangren lebih sering terjadi pada orang tua.
• Diabetes. Jika anda memiliki diabetes, tubuh tidak memproduksi cukup
hormon insulin (yang membantu sel-sel mengambil gula darah) atau
resisten terhadap efek insulin. Kadar gula darah yang tinggi pada
akhirnya dapat merusak pembuluh darah, dan mengganggu aliran darah ke
bagian tubuh.
• Penyakit pembuluh darah. Pengengerasan, penyempitan areteri
(aterosklerosis) dan pembekuan darah juga dapat memblokir aliran darah
ke area tubuh.
• Cedera parah atau pembedahan. Setiap proses yang menyebabkan trauma
pada kulit dan jaringan di bawahnya, termasuk cedera atau radang dingin,
dapat meningkatkan resiko terkena gangren, terutama jika anda memiliki
kondisi kesehatan mendasar yang mempengaruhi aliran darah ke daerah
cedera.
• Obesitas. Obesitas sering menyertai diabetes dan penyakit pembuluh
darah, tetapi stres ekstra berat juga dapat memampatkan arteri, sehingga
menyebabkan aliran darah berkurang dan meningkatkan risiko infeksi
serta proses penyembuhan luka yang buruk.
• Imunosupresi. Jika anda memiliki infeksi disertai dengan human
immunodeficiency virus (HIV) atau jika anda sedang menjalani terapi
kemoterapi atau radiasi, maka kemampuan tubuh anda untuk melawan infeksi
dapat terganggu.
• Obat-obatan. Dalam kasus yang jarang terjadi, obat antikoagulan
warfarin (Coumadin) disinyalir dapat menyebabkan gangren - terutama jika
dikombinasikan dengan terapi heparin.
Komplikasi
Gangren dapat menyebabkan jaringan parut (luka) atau kebutuhan untuk
melakukan operasi rekonstruktif. Kadang-kadang, jumlah kematian jaringan
begitu luas sehingga terdapat bagian tubuh (seperti kaki) yang mungkin
perlu dihapus.
Gangren yang terinfeksi bakteri dapat menyebar dengan cepat ke organ
lain dan berakibat fatal jika tidak ditangani.
Kapan Harus ke Dokter ?
Gangren adalah kondisi serius dan memerlukan perawatan segera. Hubungi
dokter segera jika anda memiliki nyeri yang parah dan tidak dapat
dijelaskan di setiap area tubuh anda, disertai dengan satu atau lebih
dari tanda-tanda dan gejala berikut:
• Demam yang persisten
• Perubahan kulit - termasuk perubahan warna, kehangatan, bengkak, lecet
atau luka - yang tidak kunjung sembuh
• Sebuah pengeluaran cairan berbau busuk yang bocor dari luka
• Nyeri mendadak di lokasi operasi atau trauma
• Kulit pucat, keras, dingin dan mati rasa - yang mungkin menjadi
indikasi frostbite
Gaya Hidup & Perawatan di Rumah
Jaringan yang telah rusak oleh gangren tidak dapat diselamatkan, namun
terdapat cara yang bisa diambil untuk mencegah gangren berkembang
semakin parah. Perawatan ini meliputi:
• Pembedahan. Dokter akan menghilangkan jaringan yang mati, membantu
menghentikan penyebaran gangren, dan memungkinkan jaringan sehat untuk
memulihkan dirinya. Jika memungkinkan, dokter dapat memperbaiki pembuluh
darah yang rusak dalam rangka meningkatkan aliran darah ke daerah yang
yang terkena gangrene.
Sebuah cangkok kulit adalah jenis bedah rekonstruksi yang dapat
digunakan untuk memperbaiki kerusakan kulit yang disebabkan oleh
gangren. Selama prosedur cangkok kulit, dokter akan mengambil kulit
sehat dari bagian tubuh anda yang lain - biasanya tempat yang
tersembunyi oleh pakaian - dan secara hati-hati menyebarkannya di area
yang terkena gangren. Kulit yang sehat dapat ditempatkan/ditempelkan
dengan beberapa jahitan kecil. Cangkok kulit dapat dilakukan hanya jika
suplai darah yang cukup telah dikembalikan ke kulit yang rusak.
Dalam kasus gangren yang parah, bagian tubuh yang terpengaruh, seperti
jari kaki, jari tangan, atau kaki mungkin memerlukan pembedahan
(diamputasi). Dalam beberapa kasus, anda mungkin akan menggunakan
anggota badan buatan (prostesis).
• Antibiotik. Antibiotik yang diberikan melalui pembuluh darah
(intravena) dapat digunakan untuk mengobati gangren yang telah
terinfeksi.
• Terapi hiperbarik oksigen. Terapi hiperbarik oksigen dapat digunakan
untuk mengobati gangren gas. Di bawah tekanan dan kadar oksigen yang
ditingkatkan, darah anda akan mampu untuk membawa sejumlah besar
oksigen. Darah yang kaya oksigen dapat memperlambat pertumbuhan bakteri
yang berkembang dan membantu menyembuhkan luka yang terinfeksi dengan
lebih mudah.
Dalam jenis terapi ini, anda akan ditempatkan di ruang khusus, yang
biasanya terdiri dari sebuah meja empuk yang dapat digeser ke dalam
tabung plastik bening. Tempat ini adalah ruang yang bertekanan oksigen
murni, dan tekanan di dalam ruangan tersebut perlahan-lahan akan
meningkat menjadi sekitar dua setengah kali tekanan atmosfer normal.
Selama terapi, telinga anda mungkin terasa agak sakit saat mereka
menyesuaikan diri dengan peningkatan tekanan. Setelah itu, anda mungkin
akan merasa pusing dan lelah.
Terapi hiperbarik oksigen untuk gangren gas umumnya berlangsung sekitar
90 menit. Anda mungkin memerlukan hingga tiga prosedur pada hari pertama
dari terapi hiperbarik oksigen, diikuti oleh pengobatan sebanyak dua
kali sehari hingga lima hari berikutnya.
Pengobatan lain untuk gangren mungkin berupa perawatan suportif seperti
cairan, nutrisi, dan obat-obatan untuk meringankan ketidaknyamanan anda.
Pandangan
Umumnya, orang dengan gangren kering memiliki prognosis terbaik karena
gangren kering tidak melibatkan infeksi bakteri dan menyebar lebih
lambat daripada jenis gangren lainnya. Namun, ketika gangren yang
terinfeksi ditemukan dan ditangani dengan cepat, maka kemungkinan untuk
pulih menjadi lebih besar.
Orang tua, orang dengan masalah kekebalan tubuh, orang yang memiliki
kondisi (penyakit) yang mendasari seperti diabetes, aterosklerosis atau
beberapa jenis kanker, dan mereka yang memiliki kasus lanjutan gangren
pada saat mereka mencari pengobatan - paling mungkin untuk mengalami
komplikasi akibat gangren.
Pencegahan
Berikut adalah beberapa saran yang dapat membantu anda mengurangi resiko
terkena gangren:
• Perawatan untuk diabetes. Jika anda memiliki diabetes, pastikan anda
memeriksa tangan dan kaki setiap hari untuk kemungkinan luka dan
tanda-tanda infeksi seperti kemerahan, bengkak. Mintalah dokter anda
untuk melakukan pemeriksaan tangan anda dan kaki anda setidaknya sekali
setahun.
• Menurunkan berat badan. Kelebihan berat badan tidak hanya menempatkan
anda pada risiko diabetes, tetapi juga menempatkan tekanan berlebih pada
arteri, konstriksi aliran darah, menempatkan anda pada risiko infeksi
dan penyembuhan luka yang cenderung lambat.
• Jangan mengonsumsi tembakau/rokok. Penggunaan produk tembakau dalam
jumlah yang berlebihan dapat merusak pembuluh darah.
• Membantu mencegah infeksi. Cuci luka terbuka dengan sabun dan air,
serta cobalah untuk menjaga mereka bersih dan kering sampai mereka
sembuh.
• Hati-hati saat terjadi penurunan suhu. Kulit frostbite dapat
menyebabkan gangren, karena radang dingin mengurangi sirkulasi darah di
daerah yang terkena. Jika anda melihat setiap area kulit enjadi pucat,
keras, dingin dan mati rasa setelah kontak yang terlalu lama dengan suhu
dingin, segera hubungi dokter.
Source: http://www.dokterdigital.com/id/penyakit/309_gangren.html
Copyright DokterDigital.co
Source: http://www.dokterdigital.com/id/penyakit/309_gangren.html
Copyright DokterDigital.co
0 Response to "PERTOLONGAN LUKA GANGREN SECARA PROFESIONAL"
Posting Komentar